片頭痛と更年期の始まりの関連性を医師が解説します。
多くの女性にとって、更年期はこれらの頭痛に終止符を打つ喜ばしいものです。しかし、更年期までのホルモンの変化により、良くなる前に悪化してしまうこともあるのです。
しかし、偏頭痛はいつ発症しても、適切な治療を受ければ、頭痛を予防したり、痛みを取り除いたりすることができます。
片頭痛の特徴とは？
片頭痛になる人は、頭の片側が脈打つような、あるいはズキズキするような強い痛みと表現します。痛みとともに、次のような症状もあります。
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点滅する光または "オーラ"
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吐き気
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光に対する過敏症
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嘔吐
持っていると、普段の活動ができなくなることがあります。
多くの人が時々片頭痛を起こします。しかし、中には毎月15日以上、頻繁に起こる人もいます。
これらの頭痛は、次のようなことが引き金となって起こります。
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明るい光
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食べ物や飲み物
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空腹感
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睡眠不足
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ストレス
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強い香り
偏頭痛とホルモンの関係
女性ホルモンであるエストロゲンの低下も片頭痛を誘発することがあります。そのため、片頭痛を起こす女性は、エストロゲンの濃度が低くなる生理の直前に頭痛を起こすことが多いのです。妊娠中はエストロゲンの濃度が上昇し、多くの女性が頭痛から解放されます。しかし、出産後に再び頭痛が始まることがよくあります。
閉経が近づくと、ホルモンのレベルが上下し、生理が不規則になることもあります。片頭痛が生理周期と関係している場合、生理と同じように予測不可能になることがあります。
閉経直前の数年間に、初めて片頭痛を起こす女性や、頭痛が激しくなる女性もいます。また、片頭痛の頻度や強さが少なくなっていく人もいます。
手術で子宮と卵巣を摘出した女性は、自然に閉経する人よりも片頭痛に悩まされることが多いようです。
更年期の偏頭痛の治療
片頭痛を和らげるための選択肢はたくさんあります。
いくつかの簡単なライフスタイルを変えることで解決することもあります。
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食べたものの日記をつけ、片頭痛の引き金になるような食 べ物を避けるようにしましょう。例えば、熟成したチーズ、チョコレート、人工甘味料などが挙げられます。
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食事は規則正しい時間に摂る。
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毎日同じ時間に寝起きする。
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深呼吸、運動、マッサージなどのリラクゼーション方法でストレスをカットする。
また、頭痛を和らげるために薬を試すこともできます。片頭痛の薬は2種類に分類されます。
片頭痛が始まるのを防ぐための薬。
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抗うつ薬：?アミトリプチリン（エラビル）、?ベンラファキシン（エフェクサー）。
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抗痙攣薬：ジバルプロエックスナトリウム（デパコート）、トピラマート（トパマックス）、バルプロ酸ナトリウム（デパコン）、バルプロ酸（デパケン、スタブゾー）、?
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血圧の薬：βブロッカー、カルシウム拮抗薬
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ボトックス
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CGRP阻害剤：アトゲパント（クリプタ）、エプチネスマブ（ビエプティ）、エレンマブ（エモヴィグ）、フレマネズマブ（アジョヴィ）、ガルカネズマブ（エムギャリティ）、カルシトニン遺伝子関連ペプチド分子を阻害する薬剤です。
となります。
すでに始まってしまった片頭痛を和らげる薬。
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鎮痛剤：アセトアミノフェン（パナドール、タイレノール）、アスピリン、イブプロフェン（モトリン、アドビル）、ナプロキセン（アリーブ）。
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トリプタンとダイタン?エレトリプタン（レルパックス）、フロバトリプタン（フロバ）、?ラスミジタン（レイボー）、ナラトリプタン（アメージ）、リザトリプタン（マクサルト）、スマトリプタン（アルスマ、イミットレックス、トレキシメット）、ゾルミトリプタン（ゾミッグ）、?
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リメゲパント（ヌルテック）、ウロゲパント（ウブレレヴィ）などのCGRP阻害剤
女性によっては、ほてりなどの更年期障害の治療に使われる女性ホルモンを服用することで、片頭痛の痛みを予防することもできます。しかし、ホルモン補充療法（HRT）は誰にでも効くわけではありません。また、ホルモン剤によって頭痛が悪化する女性もいます。
自分にとって何が正しいか、医師に相談してみましょう。その場合、症状をコントロールするのに必要なホルモンの量をできるだけ少なくしてもらうようにします。ホルモン剤は、皮膚に貼るパッチやジェルで摂取することができます。
エストロゲンの分泌が止まり、生理が終わると、片頭痛の痛みから解放されるかもしれません。しかし、閉経しても片頭痛が治まらないこともあ ります。
薬を飲めない、あるいは飲みたくないという人は、ある機器を検討してみる価値があるかもしれません。Cefalyは、携帯用のヘッドバンドのような装置で、額の皮膚に電気的なインパルスを与えます。これは、片頭痛に関連する神経を刺激します。Cefalyは1日1回、20分間使用し、装着しているときは、ピリピリとした感覚やマッサージのような感覚を感じることがあります。
SpringTMも選択肢のひとつかもしれません。頭痛の前兆があるときに後頭部に当てると、磁気パルスが発生し、脳の一部を刺激します。また、「gammaCore」という非侵襲的な迷走神経刺激装置もあります。首の迷走神経に当てると、神経の繊維に軽い電気刺激を与え、痛みを和らげることができます。また、nerivioという無線遠隔電気神経調節装置もあり、これは上腕部に自分で装着して、片頭痛や前兆の発生時に家庭内で使用します。
閉経前、閉経中、閉経後に定期的に片頭痛が起こる場合は、主治医に相談してください。頭痛の痛みの予防や緩和に役立つ治療法を一緒に探しましょう。
