月経偏頭痛のヒント

月経時偏頭痛は、生理中に頭痛が起こることです。なぜ起こるのか、どのように対処すればいいのか、ご説明します。

生理中の片頭痛はよくある現象で、この時期をより快適に過ごすためにとても有効な治療法があります、と頭痛の専門医でニューヨーク神経内科のCEOであるHuma U. Sheikh医学博士は述べています。

月経性片頭痛かどうかを見分けるには？

生理の2日前から3日後までの間に片頭痛が始まれば、生理性片頭痛です。しかし、あなたはまた、排卵時のように、他の回で片頭痛を得ることができます、シェイクは言う。

月経の片頭痛の攻撃はより厳しく、より長く持続しがちです。そして youre は一般に他の片頭痛の攻撃とよりこの時間のまわりでライトにより敏感です。

片頭痛の発作と月経周期の間に関連があるようであれば、ホルモンが原因である可能性が高いです。頭痛日記やアプリを使うことで、明確なパターンがあるかどうかを判断することができます、とSheikhは言います。

なぜ生理中に片頭痛が起こるのでしょうか？

それはすべてホルモンに関係しています。正常な周期の間に、あなたの周期の約 14 日まであなたのエストロゲンのレベルは上昇します、言うスティーブン A. Rabin、MD、バーバンク、カリフォルニア州のボード認定の婦人科医は。排卵し、より多くのプロゲステロンを作るを開始するとき Thats。

日 27 または 28 の周り、両方のホルモンは、通常のレベルに戻ってドロップします。エストロゲンの突然の低下は、多くの女性のための片頭痛を誘発することができます、ラビン氏は述べています。

月経性片頭痛に効くのは？

月経性片頭痛を管理し、治療する方法はたくさんあります。ミニ予防治療、急性期治療、ホルモン治療などです。

ミニ予防治療

月経片頭痛の発作が始まる前に止めたり、発作の程度を軽くしたりすることができる場合があります。

これはミニ予防と呼ばれ、月経周期に合わせて毎日または定期的に薬を服用することです、とSheikhは言います。

イブプロフェン、ナプロキセン、フェノプロフェンカルシウム（ナルフォン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を1日2回、5～7日間服用するのも一つの方法です。これを生理が始まる2-3日前からずっと行います。

もうひとつの方法は、エストロゲンの補充です。生理前と生理中に錠剤、膣ジェル、パッチなどを使って、片頭痛の引き金となる自然なエストロゲンの傾斜を止めることができます。

私たちは、植物由来の天然エストラジオールを非常に低用量で患者に投与しています、とRabinは言います。処方されたパッチの形で提供されます。毎月、片頭痛が典型的に起こる約1日前にパッチを皮膚に貼り付けます。

そのあなたのサイクルを追跡し、この日を見つけることが重要ですので、私はエストロゲン パラシュート、崖から落ちて片頭痛をトリガーからあなたのエストロゲンのレベルを防ぐと呼ばれるものを得ることができる、ラビン言う。あなたは約3〜4日それを着用し、それを脱ぐ。

その他、ミニ予防法として、生理周期15日目からマグネシウムを摂取する、生理期間中はトリプタン製剤を1日2回服用する、などがあります。

急性期治療

片頭痛の発作が起きている最中であれば、痛みを和らげる薬を服用することができます。早めに服用するのが最も効果的です。

医師は、即効性のあるトリプタン、または選択的セロトニン受容体アゴニストを勧めるかもしれません。ほとんどのトリプタン系薬剤は錠剤です。皮下注射や鼻腔スプレー、パウダーとして利用できるものもあります。

選択肢は以下の通りです。

• アルモトリプタン(アクサート)

• エレトリプタン(レルパックス)

• フロバトリプタン（フロバ）

• ナラトリプタン（アメルゲ）

• リザトリプタン（マクサルト）

• スマトリプタン（イミトレックス）

• ゾルミトリプタン（ゾーミッグ）

また、医師はトリプタンと一緒にNSAIDを服用することを勧めるかもしれません。また、複数の治療法を併用することも有効であるとSheikh氏は言います。例えば、痛み止めを服用しながら、他の生理痛の症状を抑えるために温熱パッドを使用するのです。

CGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）拮抗薬も選択肢のひとつです。CGRPは片頭痛の痛みの原因に関与している分子です。CGRP拮抗薬は、CGRPの作用を阻害します。リメゲパント（ヌルテックODT）、ウブロゲパント（ウブレルスビー）などがあります。

継続的な予防

他の方法を試しても効果がない場合、または生理不順の場合、医師は継続的な予防治療を勧めることがあります。

連続的な予防の 1 つのタイプは、毎月の期間のために中断することなく避妊薬を取っています。プラセボ錠を7日間服用する代わりに、有効な錠剤を飲み続けるのです。これによって、ホルモンが低下して片頭痛を引き起 こすのを防ぐことができます。また、膣リングでも可能です。リングを外したら、生理が終わるまで待たずに、すぐに新しいリングを装着します。

医師は、リュープロリド（ルプロン）のようなホルモンレベルを変化させる薬を勧めるかもしれません。あるいは、ホルモン避妊薬のエストロゲンの量をできるだけ少なくすることを勧められるかもしれません。

ボトックスも良いオプションです。その FDA は片頭痛のために承認され、神経の痛みの信号をブロックすることによって動作します。それは動作するように時間がかかることができますので、1 つ以上の治療が必要な場合があります。医師は、他の予防的治療がうまくいかない場合にこれを処方することがあります。

神経調節治療は、発作中または発作を予防するために使用することができます。電気や磁気の波、あるいは熱を用いて脳や神経系に信号を送り、脳の活動を静めます。携帯可能なものもあれば、外科的に埋め込むものもあります。

避けるべきことは何ですか？

頭痛の引き金になるもの、気分を悪くするものを避けることで、痛みを上手にコントロールすることができます。片頭痛日記をつけ、誘因や過敏症を特定するようにしましょう。アルコール、脱水、ストレスは一般的なものです。熱や光でも気分が悪くなることがあります。

生理の前後は、アルコールは控えましょう。毎日1.5〜2リットルの水を飲むようにしましょう。光線過敏症や熱過敏症の方は、冷暗所にいるようにしてください。

月経片頭痛は生活習慣の改善で治る？

定期的な運動と健康的な食事は、月経の症状全般を軽減し、片頭痛の発作にも役立つことが分かっていると、Sheikh氏は言います。また、良質で安定した睡眠スケジュールも効果的です。コーヒーやエナジードリンクが睡眠の妨げになるようであれば、それらを制限するようにしましょう。

ストレスを上手にコントロールする方法を学びましょう。リラクゼーションのテクニックを試してみてください。ヨガやマインドフルネスは、ホルモンを調整し、この時期を楽に過ごすのにとても役立つツールです、とSheikhは述べています。

どの月経片頭痛の治療法が自分に合っているのか？

医師は、あなたに最適な選択肢を決める手助けをしてくれます。ミニ予防、急性期治療、ライフスタイルの変化など、さまざまな戦略を組み合わせることもあります。あるいは、継続的な避妊を勧められるかもしれません。

有用な選択肢はたくさんあり、そのほとんどは安全です、とシェイクは言います。しかし、すべての人は異なっており、それは多くの要因に依存します。個人的なアプローチを取ることが重要です。