片頭痛と群発頭痛の違い

片頭痛と群発頭痛は同じように見えますが、いくつかの違いがあります。見分け方をご紹介します。

この2つの神経学的疾患には、いくつかの共通点があります。それぞれ、少し気分が悪くなるような頭痛を引き起こします。そして、ストレス、睡眠不足、天候の変化などの誘因も共通しています。しかし、いくつかの重要な違いもあります。

片頭痛と群発頭痛の両方が起こる可能性がありますが、どちらの痛みが原因であるかによって治療法が異なります。医師は、何が起こっているのかを知る手助けをしてくれます。以下は、医師が尋ねる可能性のある質問です。

頭痛はどのくらい続きますか？

時間の長さが大きな手がかりになります。

群発頭痛は短時間ですが、早く、強く起こります。爆発的と表現されることもあります。痛みは10～15分でピークに達し、15分～2時間以内に消失することもあります。それ以上続くこともありますが、それは珍しいことです。

偏頭痛は、ゆっくりと蓄積され、長く続く傾向があります。治療せずに放置しておくと、最大で72時間粘着することもあります。症状は日常生活に影響を及ぼしますが、片頭痛は群発頭痛よりも強度が弱いとされています。

頭痛はいつ、どれくらいの頻度で起こるのでしょうか？

群発頭痛は、数週間から数ヶ月間、毎日同じ時間帯に起こる傾向があり、通常は春か秋に起こります。群発頭痛は、1日おきに起こることもあれば、1日に最大8回起こることもあります。夜間は目が覚めることもあります。しかし、その後、数週間から数年間、痛みのない時期が続くこともあります。

片頭痛の痛みは一日中上がったり下がったりすることがあります。しかし、1日に1回以上頭痛が起こることは稀です。また、群発性頭痛とは異なり、片頭痛は日中に起こりやすく、季節的なパターンもないようです。

頭のどの部分が痛むのか？

群発頭痛は片側性です。つまり、頭の片側だけが痛むということです。目の真後ろや額の横が痛むこともあります。別の発作で痛みが左右入れ替わることはありますが、発作の最中に痛みが交差することはありません。

片側の頭の痛みはまた、片頭痛と共通です。しかし、目の奥、こめかみ、両側、前頭部、後頭部に頭痛が起こることがあります。

頭痛の時、どのように感じますか？

群発性頭痛と片頭痛は、同じような症状があります。そのため、混同されやすいのです。しかし、両者を区別する要因もあります。

群発性頭痛は、落ち着かない感じがすることが多いようです。歩き回ればよりよく感じるかもしれません。また、顔や額に汗をかくこともあります。

群発性頭痛はまた、連続的な痛みを引き起こします。そして、通常、頭痛と同じ側にいくつかの症状を持っています。それは以下のようなものです。

• 目が充血する

• 鼻づまり

• 鼻水が出る

• まぶたの腫れ

• 垂れ下がった目

片頭痛は、横になって休みたい衝動に駆られるのが普通です。実際、活動すると痛みがひどくなることがあります。

片頭痛は、一定の痛みを引き起こすかもしれませんが、通常はズキズキと痛みます。心臓の鼓動が頭の中で脈打つように感じられるかもしれません。その他の症状としては

• 吐き気

• 吐き気

• 光や音に過敏になる

• 視覚、言語、感覚の変化（オーラ）

片頭痛と群発頭痛の治療方法について

頭痛が起きたときに何をしているかをメモしておきましょう。何が原因かを知っていれば、発作が起こるのを防ぐことができるかもしれません。片頭痛や群発性頭痛の引き金となる要因には、次のようなものがあります。以下のようなものがあります。

• 精神的ストレス

• 睡眠習慣の変化

• アルコールの飲み過ぎ

• 明るい光

• 高所への移動

主治医は、それぞれの症状に対して異なる方法でアプローチする可能性があります。一回の発作を和らげるために治療が必要な場合もあります。これは急性期治療または救援治療と呼ばれます。

頭痛がよく起こる場合は、頭痛の重症度を軽減したり、将来的に頭痛が起こる頻度を少なくするための薬物治療が必要かもしれません。これは、予防的治療と呼ばれます。

片頭痛の治療には以下のようなものがあります。

市販の薬。アセトアミノフェン、イブプロフェン、または他の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) などの鎮痛剤は、軽度の痛みを助けるかもしれない。

注射薬や点鼻薬。これらの薬は、片頭痛の痛みや吐き気などの症状を引き起こす脳内化学物質や血管を標的にします。医師の処方箋がなければ手に入りません。発作の初期に服用するのが最も効果的です。

予防薬。月に4回以上片頭痛の発作がある場合、医師から提案されることがあります。内服薬や注射が必要な場合もあります。

群発性頭痛の治療には、病院へ行く必要があるかもしれません。これらの頭痛は生命を脅かすものではありませんが、痛みがひどいため、すぐに助けを必要とします。

以下のうち1つ以上が必要となる場合があります。

高流量酸素。特に、群発頭痛が1日に何度も起こる場合は、通常、医師が最初に試みる方法です。医療従事者は、15～20分間、フェイスマスクを通して空気を吸わせます。自宅で使用するための酸素を入手できる場合もあります。

スマトリプタン注射。この薬は皮膚の下に直接注入されます。錠剤と比較して、注射は群発頭痛に関与する血管や痛みを標的としてより速く作用します。

リドカイン経鼻剤。酸素やトリプタンが効かない場合、医師がこの麻痺剤を鼻から噴霧することがあります。

予防薬。ステロイドの一種であるプレドニゾンを短期間服用する必要があるかもしれません。これは、頭痛の原因となる炎症や腫れを抑えることができます。医師は、血管を弛緩させたり、特定の脳内化学物質に影響を与える他の薬を与えるかもしれません。通常、ベラパミル・リチウムまたはトピラマート。

群発性頭痛を治療するための最良の方法について、現在も研究が進められています。その中には、ある種の神経刺激も含まれます。将来的には、より多くの選択肢があるかもしれません。

頭痛とそれに伴うすべての症状について、医師に知らせてください。何が原因で頭が痛くても、治療によって気分が良くなります。医師や神経科医と協力し、あなたにとってベストな方法を見つけてください。