大人ニキビと治療法、そして予防法

肌荒れの日々が終わったと思ったら、今度は大人ニキビが襲ってくる。大人顔負けの治療で撃退しましょう。

不公平だ 思春期の肌荒れをうまく乗り切ったところで、目が覚めたらニキビが......。どうしたらいいのでしょうか？

ほとんどの皮膚科医が言うように、「悪い」肌は10代だけのものではありません。良いニュースは、大人のニキビに対抗するための新しい治療法が利用できるようになったことです。

問題点

10代にできたニキビは、医学的には「尋常性ざ瘡（じんじょうせいざそう）」という醜い名前がついています。これは、しばしば酒さ（rosacea）と呼ばれる酒さにきびと区別するためのものです。しかし、普通の古いニキビは子供だけのものではなく、大人もかかることがあります。

「大人のにきびは非常に一般的な問題ですが、十分に認識されていない 1」ジェフリー ・ ワインバーグ、MD、聖ルカ ・ ルーズベルト病院センター、ニューヨークの臨床研究ディレクターは言います。「にきびは、人生の後半に発生することができます。それは 1 つまたは両方のタイプにすることができます。大人には起こらないと思われていますが、起こるのです。"

ニキビの中心はニキビ、つまり医師がコメドと呼ぶものです。これは、脂肪、皮膚の破片、ケラチン（爪、髪、皮膚の材料）が毛管に詰まったものです。これが開いている状態を「ブラックヘッド」と呼びます。閉じているものを白斑と呼びます。白髪は、しばしば毛管の壁を破裂させます。これが赤みや感染、ニキビの丘疹、膿疱、結節、嚢胞の原因となるのです。

男子は女子よりニキビ跡になりやすい。しかし、女子の方が大人ニキビになりやすい。

ほぼすべての人が、ニキビは不衛生から生じると思っています。それはちょっと違うんです。大人ニキビや思春期ニキビは、ホルモンによる過剰な皮脂分泌、毛管の閉鎖不全、感染症など、いくつかの要因が重なって起こります。1日2回の優しい洗顔は、頻繁に洗うよりもずっと良いことです。

解決方法

大人ニキビを医院で治療する場合は「ニキビ手術」と呼ばれます。自宅で行う場合は、ニキビを絞ることと呼ばれます。しかし、自宅でニキビをつぶすと、感染症や傷跡が残ることになります。そして、にきびを絞ったり摘んだりすることは、にきびが広がるための素晴らしい方法です。やめてください。医師は、傷跡や感染、ニキビの広がりを防ぐために、特別な滅菌器具を使用します。

または、お近くのドラッグストアでスキンケア製品の通路をチェックすることもできます。ニキビ治療薬を買おうとしたことがある人なら、ドラッグストアにはあらゆる種類の製品が並んでいることを知っているはずです。どれを使ったらいいのか？皮膚科医のジュリー・アン・ウィンフィールド（カリフォルニア州ミルバレー）は、「簡単な選択ではありません」と言う。

「どの治療法がベストなのかは、あなたがどのタイプのにきびを持っているかによります」と、ウィンフィールドは医者に言う。「皮膚科に行く価値はあるかもしれません。皮膚科には、試供品が置いてあることが多い。市販の薬にお金をかけても、処方薬で解決できるかもしれません。また、オイルフリー、ノンコメドジェニックローションや日焼け止めを使用するようにしてください。洗顔には、低濃度の過酸化ベンゾイルと同様に、非常にシンプルなものを使用してください。しかし、にきび痕の可能性を防ぐために、医者に診てもらうのが一番でしょう。"

ニキビ治療の最大のブレークスルーは、ビタミンAの一種であるレチノイン酸の外用薬の開発です。この薬の新しい徐放性製剤は、刺激性を大幅に軽減しています。

他のにきび治療薬は、にきびのさまざまな原因をターゲットにしています。これらは、しばしば組み合わせて使用されます。これらのにきび治療薬には、次のようなものがあります。

• アゼライン酸クリーム

(リ)

• α-ヒドロキシ酸（グリコール酸、乳酸、グルコン酸など）

• 過酸化ベンゾイル

• 局所用抗生物質（ジェル、ローション、溶液）

• 抗生物質の錠剤（漫然と使用すると耐性菌が発生する可能性あり）

• 避妊薬女性用の避妊薬

• アキュテイン、ソトレ（重症ニキビ用

注意点としては、アキュテインとソトレは先天性異常の原因になることがあります。この治療を選択する女性は、確実な避妊をする必要があります。このような懸念はあるものの、これらの薬剤は重度のにきびに対する治療法として選ばれています。