混合型緊張性片頭痛：それは何ですか？原因、治療、その他

混合された緊張の偏頭痛と規則的な頭痛または偏頭痛の間の相違は何ですか。今日、このタイプの頭痛とその徴候についてもっと学んでください。

専門家は、これらすべてを慢性的な毎日の頭痛（CDH）と呼ばれる症候群にグループ化します。これらは頻繁に起こる頭痛の異なる種類です - 少なくとも3ヶ月間、毎月15日以上。彼らは、片頭痛や緊張の頭痛をすることができます。頭痛薬の飲みすぎで起こるものもあります。

緊張型頭痛

最も一般的な頭痛のタイプです。通常、以下のような原因があります。

• おでこや後頭部に、じわじわとした鈍い痛みがあります。

• 締め付けられ、圧迫されるような感じ。

• 頭皮、首、肩の筋肉の痛み

緊張型頭痛は30分程度で終わるものもあれば、1週間程度続くものもあります。専門家も原因はよくわからないといいますが、ストレスが引き金になることはよくあることです。

片頭痛

片頭痛が起きたら、たぶん

• 中等度から重度の痛み

• ドキドキ、ズキズキするような痛みで、頭の片側だけ、または全身に起こることがある

• 光や音、においに敏感になる

• 吐き気・嘔吐

• めまい

これらの頭痛のほとんどは数時間程度で終わりますが、中にはもっと長い時間続くものもあります。毎日起こるかもしれないし、年に1～2回起こるかもしれません。頭痛が始まる前に、視覚的な前兆（点滅する光、盲点、または波線）が起こることがあります。原因は不明ですが、遺伝子と環境が関係しているようです。多くの人が片頭痛の家族歴を持っています。一般的な誘因は以下の通りです。

• ストレス

• 点滅する光や蛍光灯

• 化学物質

• カフェイン

• 気圧の変化

薬の使いすぎによる頭痛

ほとんどの人は、頭痛を治療するためにアセトアミノフェン（パナドール、タイレノール）、イブプロフェン（アドビル、モトリン、ヌプリン）、ナプロキセン（アリーブ、アナプロックス、ナプロシン）などの鎮痛剤を飲んでいます。しかし、あなたが継続的である場合、あなたは毎日これらの薬のいずれかを使用して終了することがあります。そうすると、事態が悪化することがあります。薬が切れると、「反跳性頭痛」が起こるかもしれません。これは、カフェインやコデインの入った鎮痛剤を使用している場合によく起こります。

薬の使いすぎによる頭痛の場合、今まで使っていた鎮痛剤の服用を中止する必要があります。その方法については、医師が教えてくれます。最初は頭痛がひどく感じられるかもしれません。しかし、1週間ほどで良くなるはずです。この間、医師は他の薬を処方してくれるかもしれません。

頭痛の種類を診断する

医師は、あなたの頭痛がどのような感じかを尋ねます。また、頭痛が起こる頻度、頭痛に効く薬を飲んでいること、その期間も聞かれます。また、症状がおかしいと思われる場合は、CTスキャンやMRIを指示されることもあります。

検査するもの

ほとんどの頭痛は危険ではありません。しかし、出血や炎症など、脳の中に何か重大な症状があるサインである可能性もあります。頭痛がしたら、すぐに医師の診察を受けましょう。

• 突然起こり、すぐにひどく痛む。

• 激しい運動や軽いケガの後に発症する

• 治療後に悪化する

• 以前とは違う、本当に悪い感じがする

また、頭痛と一緒にこれらの症状がある場合は、すぐに病院を受診してください。

• 発熱や首のこり

• 発作、性格の変化、気絶など

• 脱力感やしびれ

治療について

緊張型頭痛は、アスピリンやその他の市販の鎮痛剤で治療することができます。また、カフェイン入りのものは、より早く痛みを取り除くことができるかもしれません。これらの薬を飲んでもまだ痛みがある場合は、医師に相談してください。

OTCの鎮痛剤も処方薬と同様に片頭痛の痛みに効果があります。これらは通常、アスピリンまたはアセトアミノフェンにコデインまたはカフェインが混合されています。また、吐き気を和らげるために制吐剤が含まれている場合もあります。

頭痛を防ぐには

緊張型頭痛の場合は、三環系抗うつ薬（TCA）という抗うつ薬が効くことがあります。これらの薬がどのように作用するかは明らかではありませんが、低用量で使用すると痛みを和らげるようです。また、TCAは片頭痛にも効果があります。医師がこれらの薬を処方することもあります。

• ベータ遮断薬（血圧を下げる薬）

β遮断薬（血圧を下げる

• カルシウム拮抗薬（血管を弛緩させる作用がある）

• 抗痙攣薬

ストレスレベルを下げることも効果的かもしれません。ストレスは、頭痛を引き起こす特定の脳内化学物質を身体に送り出す原因となることがあります。セラピストは、ストレスを上手に管理する方法を指導してくれます。バイオフィードバックトレーニングは、心拍数を遅くしたり、深く呼吸をするなど、痛みを軽減するために体の反応をコントロールする方法を教えます。ヨガや瞑想も、症状を和らげることができます。

ストレスマネージメントと同時に、頭痛が起きないようにするために、以下のステップを踏みましょう。

• 規則正しい睡眠と運動をする。

睡眠をとる

• 水をたくさん飲む。

• 1日3食をしっかり食べる

• アルコール、タバコ、カフェインを控える。

頭痛の引き金は人それぞれです。頭痛日記をつけて、頭痛の引き金になるものを知るようにしましょう。頭痛が始まる直前に何をしていたかを書き留めます。何を食べたり、匂いをかいだりしましたか？天気はどうでしたか？そうすることで、頭痛の回数や痛みのレベルを下げることができるかもしれません。