咳をしすぎて頭が痛くなったときに起こるのが、咳嗽性頭痛です。多くの場合、無害で自然に治りますが、深刻な原因があるかもしれないので、医師に伝えてください。
咳嗽性頭痛の原因
咳嗽性頭痛には2つのタイプがあります。それぞれ原因が異なります。
一次性咳嗽性頭痛。医師は咳、くしゃみ、笑いによる緊張が頭痛の原因であることを知っています。しかし、なぜ痛いのかはわからない。
二次性咳嗽性頭痛。病気や体調が原因。最も一般的なのは、キアリ1型と呼ばれる欠陥で、頭蓋骨の形状が脳の下部、後部（小脳と呼ばれる）を下にして脊柱管に押し込んでいるものです。その他、以下のような原因があります。
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その他、頭蓋骨の形状に異常がある場合
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弱い血管が膨らんで、脳の周りの組織を押してしまう（脳動脈瘤）
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脳脊髄液が漏れたり詰まったりして、脳の周囲に圧力がかかること（脳脊髄液減少症
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脳腫瘍
二次性咳嗽性頭痛は、これらの頭痛のほぼ半分を占めています。そのため、自分の症状について医師に相談することが大切です。
咳嗽性頭痛の症状
一次性咳嗽性頭痛です。
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通常、数秒から数分続く（まれに2時間程度まで続くこともある）
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刺すような鋭い痛みがある
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通常、頭の両側が痛む。
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咳やくしゃみ、その他緊張した直後に突然始まる
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頭痛のように吐き気、涙目、鼻水、光や音に過敏になることはありません。
このタイプの頭痛は40歳以降に多く、女性よりも男性に多くみられます。
二次性咳嗽性頭痛です。
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原因によって症状が異なる
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一般的に、より多くの（そしてより深刻な）症状がある
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数秒ではなく、数時間から数週間続くことがある
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キアリ形成が原因の場合、頭蓋骨の下部、後部が痛む
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めまい、顔のしびれ、目のかすみ、平衡感覚障害、失神を起こすことがある。
二次性咳嗽性頭痛は、40歳になる前に多くなります。
診断名
医師は、あなたの症状について尋ねます。頭痛がどのような感じなのか、どのくらい続くのかが知りたいようです。頭の両側に刺すような痛みがあり、数秒で治まる場合は、一次性頭痛の可能性があります。頭の片側に鈍い痛みが数日続く場合は、二次性頭痛を示唆している可能性があります。
また、コンピュータ断層撮影（CT）スキャンや磁気共鳴画像診断（MRI）装置を用いて、脳や頭蓋骨の特殊な写真を撮ることもあります。これらは、咳をしたときに頭の痛みを引き起こす可能性のある頭蓋骨、脳、その他の部分の形状の問題を示すことができます。医師が二次的な原因を除外して初めて、あなたの咳 頭痛がより無害な一次的なものであることを確認することができ ます。
治療法
一次性咳嗽性頭痛。一次性咳嗽性頭痛：二次的な原因を除外した後、一次性咳嗽性頭痛の痛みに関連する炎症を緩和するための薬を処方することがあります。この薬はインドメタシンです。医師は、なぜそれが機能するのか正確には知りませんが、それはあなたの脳と頭蓋骨の周りの圧力を軽減することがあります。
医師は、一次性咳嗽性頭痛のために、他の病気を治療するために作られた薬を適応外で処方するかもしれません。これには、アセタゾラミド、プロプラノロール、メチルセルギド、ナプロキセン、エルゴノビンなどが含まれます。
まれに、医師が脊髄穿刺という処置をして髄液を抜き、頭痛の原因となっている圧迫を緩和することがあります。
二次性咳嗽性頭痛 治療は、その原因によって大きく異なります。
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キアリ形成。インドメタシンのような薬で痛みを和らげることができます。医師は、形を変え、圧力を軽減するための手術を提案するかもしれません。
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脳動脈瘤（のうどうみゃくりゅう 動脈瘤を塞ぐ手術や、動脈瘤から血液を奪うためのフローダイバータを行うことがあります。
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脳腫瘍です。治療は、通常、手術、放射線、化学療法が行われます。
そのため、治療を始める前に、医師が咳の頭痛の原因を把握することがとても重要です。
