片頭痛を治療する薬や器具を紹介します。
片頭痛の治療について
By Rachel Reiff Ellis この記事はドクター特集アーカイブから引用しています。
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ドクターアーカイブより
痛みを和らげるための選択肢はたくさんあります。まず、医師はあなたの頭痛の頻度とその程度を知る必要があります。そうすることで、医師はあなたに合った治療計画を立てることができます。
頭痛について毎日日記をつけるとよいでしょう。毎日、頭痛が起こったかどうか、起こった場合はどのような症状があったかを簡単に記録します。食べ物や飲み物、その日にあったこと、前の晩にどのように眠ったかを記録してください。その情報を主治医と共有しましょう。
アン h. カルホーン、MD、パートナー、カロライナ頭痛研究所チャペル ヒル、ノースカロライナ州の共同創設者、頭痛を時折取得し、いくつかだけ片頭痛であれば「すぐに攻撃を取り除く、薬で早期に治療」推奨します。
常に頭痛があり、ひどい片頭痛である場合は、計画が異なる可能性があります。目標は、効果のあるものを選び、最初に使い、早く使うことです。
どのような状況であれ、おそらく痛みを和らげる最小限の量から始めることになるでしょう。そうすることで、副作用の可能性を減らすことができます。
薬が効かなくなったり、「薬の使いすぎによる頭痛」が強くなったり、頻度が高くなったりする可能性があるため、あまり頻繁に薬を服用しないようにしましょう。頭痛がよく起こる人は、頭痛を予防するための薬が必要かどうか、医師に相談してください。
治療の種類
片頭痛の痛みをその場で和らげる薬は、「急性期」治療と呼ばれます。医師からこれらのうちの1つを勧められることがあります。
NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)です。多くの医師は、軽度から中等度の片頭痛の治療法として、これらを推奨しています。いくつかの例を挙げます。
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アスピリン
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イブプロフェン?(アドビル、モトリン、ヌプリン)
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ジクロフェナク(カンビア、ジプソル、ゾルボレックス)
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ナプロキセン?(アレーブ、ナプロシン)
市販で購入できるものもありますが、処方箋が必要なものもあります。他の薬やサプリメントを服用している場合、または医療上の問題がある場合は、市販の薬を服用する前に医師に相談してください。
トリプタン(Triptan)またはダイタン(Ditans)。これらの処方薬は、片頭痛に関与する神経や血管に作用し、痛みをブロックするのに役立ちます。また、重度の片頭痛には即効性のあるオプションがあります。トリプタンを服用しても十分な緩和が得られない場合は、NSAIDsを一緒に服用するとよいでしょう。
継続
トリプタンとダイタンには
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アルモトリプタン(アクサート)
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エレトリプタン(レルパックス)
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フロバトリプタン(フロバ)
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ラスミジタン(レイヴォー)
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ナラトリプタン(アメルゲ)
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リザトリプタン(マクサルト)
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スマトリプタン(イミトレックス、オンゼトラエクセイル、スマベルドーズプロ、ゼンブレイス)
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ゾルミトリプタン(ゾーミッグ)
(リ)
片頭痛の症状に嘔吐が含まれる場合、トリプタンは消化器官から吸収される必要がないため、注射や点鼻薬で服用するとよいでしょう。
トリプタンとダイタンは、痛みが始まってから2時間以内に服用するのが最も効果的です。これらの薬は血管に作用するため、コントロールされていない高血圧、心臓病、妊娠中、または脳卒中を起こしたことがある場合は、あまり良い選択肢ではありません。また、脳底型片頭痛や片麻痺型片頭痛と呼ばれるタイプの片頭痛がある場合は、医師は処方しません。
エルゴット?(ジヒドロエルゴタミン)。トリプタンとは異なり、この薬は頭痛の始まりから2時間以内に服用しなくても効果があります。長期にわたる片頭痛や治療が困難な場合は、鼻腔スプレー、注射、または静脈注射で服用することができます。妊娠している場合は、先天性異常を引き起こす可能性があるため、服用してはいけません。トリプタンと同様に、コントロールされていない高血圧、心臓病、または他の特定の医学的問題を抱えている場合は、DHE を服用しないでください。
組み合わせの薬。 アセトアミノフェン(パナドール、チエノール)、アスピリン、カフェインを1錠にまとめると、多くの人にとって安全な選択肢になります。処方箋は必要ありません。
カフェインは鎮痛剤の効き目を良くし、他の薬物の吸収を助けるという研究結果があります、とカルフーン氏は言う。しかし、カフェインには欠点もある。カフェインに慣れてしまうと、カフェインを摂らないと頭痛がすることがあるのです。
「カフェインは両刃の剣です」と彼女は言います。"急性(突然の)片頭痛を助ける一方で、次の片頭痛をより起こりやすくしてしまいます。"
コルチコステロイド。治療が困難な頭痛、戻ってくる頭痛の歴史、または「片頭痛の状態」と呼ばれる片頭痛の重度の種類がある人々 はステロイド プレドニゾンを取ることによって救済を得ることができます。
吐き気止めの薬。これらの薬は、痛み止めの薬の吸収を助けるかもしれません。
セファリー。考慮すべき別のオプションは、FDA によって承認された Cefaly と呼ばれるデバイスです。片頭痛を持つ 18 歳以上の人々 に使用するために設計されて、それは片頭痛を得る頻度を削減することができます。Cefaly は、携帯用ヘッドバンドのようなデバイスは、片頭痛にリンクされている神経を刺激する額の皮膚に電気インパルスを与えるです。
1日1回、20分程度使用し、装着しているとピリピリとした刺激やマッサージのような感覚を感じることがあります。