極端な疲労感や倦怠感：10の可能性のある原因

医師は、疲労が正常とされる範囲を超える場合に、それを認識するのに役立ちます。疲労に関連する症状について学ぶことができます。

どの程度疲れたら、疲れすぎなのか？

いつも疲れているように感じますか？ゴールデンタイムのシットコムで起きていられなくなることはありませんか？特に、風邪やインフルエンザなどのウイルス感染にかかったとき、私たちの多くは、疲れがどのようなものかを知っています。しかし、常にエネルギー不足で、疲労が続いている場合は、医師に相談する必要があるかもしれません。

疲労とは何ですか？

疲労とは、恒常的で制限のある長引く疲労感のことです。疲労では、原因不明の持続的で再発しやすい疲れがあります。インフルエンザにかかったときや、睡眠不足のときに感じるのと同じような感じです。慢性疲労や全身性不耐性疾患（SEID）の場合、朝起きるとまるで眠っていないかのような感覚に襲われることがあります。また、仕事も家事もはかどらないかもしれません。日常生活に支障をきたすほど疲弊してしまうこともあります。

ほとんどの場合、疲労の原因には理由があります。アレルギー性鼻炎、貧血、うつ病、線維筋痛症、慢性腎臓病、肝臓病、肺疾患（COPD）、細菌やウイルスの感染症、あるいはその他の健康状態かもしれないのです。もしそうであれば、長期的な展望は良好です。ここでは、一般的な疲労の原因とその解消法について説明します。

アレルギー、花粉症、疲労感

症状としては 疲労感、頭痛、かゆみ、鼻づまり、鼻汁など

慢性疲労の原因として、アレルギー性鼻炎はよく知られています。しかし、アレルギー性鼻炎は多くの場合、簡単に治療でき、自己管理も可能です。診断を下すために、医師はあなたの症状を評価します。また、アレルギーが花粉、昆虫（ダニやゴキブリ）、動物のふけ、カビや白カビ、天候の変化、または他の何かによって引き起こされるのか、詳しい病歴や検査によって判明します。

アレルギー性鼻炎の症状（疲労感など）を軽減するには、原因となるアレルゲンを避けるようにすることが有効です。さらに、適切な薬物療法が症状を改善することもあります。役立つ可能性のある薬剤は以下の通りです。

• 鼻腔用ステロイド

• 抗ヒスタミン剤内服

• 鼻腔用抗ヒスタミン薬

• ロイコトリエン調節薬

• マスト細胞安定化剤

アレルギーの予防注射（免疫療法）は、重症の場合に有効な場合があります。この治療法では、原因となるアレルゲンの溶液を徐々に濃くして、毎週注射します。アレルギー注射は効果が出るまで時間がかかるため、通常3〜5年かけて行います。

継続

貧血と疲労感

症状としては 疲労感、めまい、寒気、不機嫌など

貧血は、米国で最も一般的な血液疾患であり、米国人の5.6％以上が罹患していると言われています。出産適齢期の女性にとって、貧血は疲労の原因としてよく知られています。特に、月経周期の重い女性、子宮筋腫や子宮ポリープのある女性には、この傾向があります。

貧血とは、赤血球が不足している状態のことです。貧血は、さまざまな理由で起こります。例えば、痔や潰瘍などの消化器系の問題、またはがんが原因である場合があります。イブプロフェンやアスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）も、消化器系の問題や出血につながる可能性があります。その他、鉄分、葉酸、ビタミンB12などの不足も貧血の原因となります。糖尿病や腎臓病などの慢性疾患も、貧血の原因になります。

貧血の診断を確定するために、医師はあなたに血液検査を行います。鉄分の不足が疲労の原因である場合、鉄分のサプリメントを使った治療が行われます。また、ほうれん草、ブロッコリー、赤身の肉など、鉄分を多く含む食品を食事に加えることで、症状の緩和が期待できます。食事と一緒に、または鉄のサプリメントと一緒にビタミンCを摂取すると、鉄がより吸収されやすくなり、症状が改善されます。

うつ病・不安神経症・疲労感

症状 悲しみ、絶望感、無価値感、無力感、疲労感

うつ病や不安神経症が慢性疲労の根底にあることがあります。うつ病は、女性の方が男性の2倍も多く、家族内でもよく見られる病気です。一般的に15歳から30歳の間に発症します。

産後うつは、出産後に起こることがあります。冬になると、疲労感や悲しみの感情を伴う季節性情動障害になる人もいます。大うつ病は、双極性障害の一部でもあります。

うつ病では、1日の大半を憂鬱な気分で過ごすかもしれません。通常の活動にはほとんど興味を示さないかもしれません。疲労感とともに、食べすぎや食べなさすぎ、過眠や睡眠不足、絶望感や無価値感、その他の深刻な症状もあります。

不安の症状には、以下のようなものがあります。

• 焦燥感

• 睡眠障害

• 心配しすぎる

• 常に "警戒している "と感じる

• 切迫した運命を感じる

• 神経質

継続

うつ病や定期的な不安の症状がある場合は、医師に相談し、健康診断を受けてください。うつ病や不安症に身体的な原因がない場合、医師は治療法について話し合い、精神科医や心理学者を紹介し、心理評価を受けることができます。

うつ病や不安神経症の具体的な原因は不明ですが、これらは非常に治療しやすい医学的問題です。薬物療法、心理療法、またはその組み合わせにより、症状を緩和することができます。

ウイルス・細菌感染と疲労感

症状 疲労感、発熱、頭や体の痛み。

疲労は、インフルエンザからHIVまでの感染症の症状であることがあります。感染症にかかった場合、発熱、頭や体の痛み、息切れ、食欲不振など、他の症状も出ることがあります。(これらは感染症によって異なります）。

疲労を引き起こす可能性のある感染症は以下の通りです。

• インフルエンザ

• 単核球症

• コビド19

• サイトメガロウイルス

• 肝炎

• HIV

• 肺炎

感染症を治療することで、多くの場合、疲労感は解消されます。しかし、単核球症やCOVID-19など、一部の感染症は、疲労感が長く続くことがあります。

線維筋痛症と疲労感

症状としては 慢性疲労、深部筋肉痛、圧痛点痛、睡眠障害、不安感、うつ状態

線維筋痛症は、特に女性に多い慢性疲労や筋骨格痛の原因の一つです。線維筋痛症と慢性疲労症候群は、別個の疾患と考えられていますが、関連性があります。この2つの疾患には、生活に大きな支障をきたすほどの激しい疲労という共通の症状があります。

線維筋痛症では、どれだけ寝ても疲れが取れないと感じることがあります。また、日中も常に疲労しているように感じるかもしれません。頻繁に目が覚め、睡眠が妨げられることもあります。しかし、次の日には、睡眠の中断を覚えていないかもしれません。線維筋痛症の人の中には、常に線維霧の中で生活している人もいます--集中するのが難しいもやもやした感じです。

線維筋痛症で日中常に疲労していると、運動不足になることが多い。それは体力の低下を引き起こします。それはまた、気分に関連する問題を引き起こす可能性があります。これらの影響を相殺する最善の方法は、もっと運動するように心がけることです。運動は睡眠、気分、疲労に多大な効果があります。

疲労回復のために水泳（あるいは適度な運動） をする場合は、ゆっくりとしたペースで始めましょう。体を動かすことに慣れたら、プールやジムで の運動時間を増やすとよいでしょう。運動する時間を決めてください。また、無理をして疲れをためないようにしましょう。

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食物アレルギー、食物不耐性、疲労について

症状 疲労感、眠気、疲れが続く

食べ物は本来エネルギーを与えてくれるものですが、医学的研究によると、隠れた食物不耐性（またはアレルギー）は、逆にエネルギーを与えてしまう可能性があることが示唆されています。実際、疲労は食物不耐性や食物アレルギーの初期警告サインである可能性があります。グルテンを消化できないセリアック病も、疲労の原因になることがあります。

除去食について医師に尋ねてみましょう。これは、食べてから10～30分以内に眠くなるなど、さまざまな症状に関連する特定の食品を一定期間抜いて、その違いが出るかどうかを確認する食事法です。また、食物アレルギー検査について医師に相談したり、ALCATのような家庭用検査に投資することもできます。

心臓病と疲労

症状 簡単なはずの動作で疲れる

例えば、階段を上るなど、以前は簡単だった活動で疲労が蓄積している場合、心臓病の可能性について医師に相談する時期が来ているかもしれません。心臓病は、女性の死因の第一位です。疲労が心臓に関係している場合、薬や治療で問題を解決し、疲労を軽減し、エネルギーを回復させることができます。

関節リウマチと疲労感

症状としては 疲労感、朝のこわばり、関節痛、関節の炎症

炎症性関節炎の一種である関節リウマチ（RA）も、過度の疲労を引き起こす原因のひとつです。関節の損傷は身体障害につながるため、関節リウマチは早期かつ積極的な治療が望ましいとされています。

軽度のRAで早期に使用される可能性のある薬剤は以下の通りです。

• 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)

• 疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARDs)

その他、より重症のRAでは、抗サイトカイン療法（抗腫瘍壊死因子α剤）のほか、注射なども使用されます。

また、ループスやシェーグレン病など、他の自己免疫疾患も疲労の原因となることがあります。

睡眠障害と疲労

症状としては 慢性疲労、起床時の疲労感、いびき

睡眠障害は、安らかな眠りを妨げたり、回復を妨げる疾患群です。睡眠障害とは、安らかな眠りを妨げたり、妨げられたりする病気です。健康や生活の質に影響を与える可能性があるため、その兆候や症状に注意することが重要です。

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睡眠時無呼吸症候群は、最も一般的な睡眠障害の1つです。あなたやあなたのパートナーが大きないびきに気づき、疲れて目が覚め、その状態が続くようなら、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。米国では成人の3分の1以上が、少なくとも週に数回はいびきをかいています。しかし、いびきで呼吸が数秒止まるようなら、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。最適な睡眠姿勢について詳しく知り、うつぶせ寝が悪いのかどうかを確認しましょう。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、血液中の酸素濃度が低くなります。それは、閉塞感によって肺に空気が行き届かなくなるからです。酸素濃度が低いと、心臓や脳の働きにも影響が出ます。睡眠時無呼吸症候群の可能性を示す唯一の手がかりが、慢性的な疲労感である場合もあります。

医師は、睡眠中に気道を開くのを助けるCPAPと呼ばれる医療機器を処方することができます。睡眠時無呼吸症候群の重症例では、手術が有効な場合があります。外科医は、気道をふさいでいる組織を除去します。睡眠時無呼吸症候群を治療しないままにしておくと、脳卒中や心臓発作のリスクが高まります。

しかし、睡眠時無呼吸症候群は、疲労の原因となる多くの睡眠障害の1つに過ぎません。他の一般的なタイプは以下の通りです。

• 不眠症：寝つきが悪い、または一晩中眠れない。

• ナルコレプシー。日中に強い眠気を感じ、突然眠り込んでしまうことがあります。

• むずむず脚症候群（RLS）。眠っているときに足が不快に感じ、動かしたい衝動に駆られる。

• レム睡眠行動障害。寝ている間に、話したり、歩いたり、腕を振ったりして、夢を演じる。

・・・。

睡眠障害かどうかを調べるために、睡眠検査（ポリソムノグラム）について医師と相談してください。太っている人は体重を減らし、タバコを吸っている人は止めましょう。肥満と喫煙はどちらも睡眠時無呼吸症候群の危険因子です。仰向けではなく横向きで寝ることで、軽度の睡眠時無呼吸症候群を止めることができるかもしれません。

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糖尿病と疲労

症状としては 極度の疲労感、のどの渇きや空腹感の増加、排尿の増加、異常な体重減少

米国では、2型糖尿病の発症率が子供と大人で増加しています。2型糖尿病の症状がある場合は、医師に連絡し、検査を受けるようお願いしてください。糖尿病であることが分かると怖くなるかもしれませんが、2型糖尿病は医師の指導のもと自己管理することが可能です。

2型糖尿病の治療には、以下のようなものがあります。

• 過剰な体重を減らす

• 身体活動量の増加

• 厳格な血糖コントロールの維持

• 糖尿病治療薬（インスリンなど）の服用

• 低グリセミック指数炭水化物ダイエット、または賛否両論ありますが、低炭水化物ダイエットを実践している方

2型糖尿病と上手に付き合っていくには、その他の生活習慣の対策も重要です。禁煙、血圧のコントロール、コレステロールの低減などが挙げられます。

甲状腺機能低下症と疲労感

症状としては 極度の疲労感、だるさ、倦怠感、うつ、冷え性、体重増加など

甲状腺の働きが鈍い、あるいは低下していることが考えられます。これは、甲状腺機能低下症として知られています。甲状腺は、首の付け根にある小さな蝶の形をした腺です。甲状腺は、体がエネルギーを使用する速度である新陳代謝の速度を設定するのに役立ちます。

アメリカ甲状腺財団によると、60歳までに全女性の約17％が甲状腺の病気にかかると言われています。そして、ほとんどの人がそれに気づかないのです。最も多い原因は、橋本甲状腺炎と呼ばれる自己免疫疾患です。橋本病は、甲状腺が本来の働きをするのに十分な量の甲状腺ホルモンを作るのを止めてしまいます。その結果、甲状腺機能低下症、つまり新陳代謝が悪くなるのです。

血液検査では、T3、T4と呼ばれる甲状腺ホルモンが検出されます。このホルモンが低下している場合は、合成ホルモン剤（薬）を服用することで、かなり早く体調が回復するはずです。

がんによる疲労感

がんと診断された場合、疲労は病気そのものの一部であったり、いくつかの治療法の副作用であったりすることがよくあります。がんに関連した疲労は、がんにかかっていない人が感じる疲労よりもはるかに深刻です。疲れすぎて動けなくなったり、体がだるくなったりすることもあります。肺がん、結腸がん、乳がんなどの一般的ながん、脳や脊髄のがんなどのまれながん、白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液のがんなどで発生することがあります。

がんと診断されたことがない場合、非常に疲れるという症状が出ることがありますが、もっと可能性の高い原因が他にたくさんあるのです。他の症状がある場合、または休養や生活習慣の改善を行っても疲れが取れない場合は、医師の診察を受け、自分の体調を伝えてください。

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あなたの」疲労の原因は何ですか？

疲労の原因には、身体的・精神的な病気や、生活習慣によるものが多く、診断が難しい場合があります。場合によっては、就寝時にカフェインを摂るなど、単純で簡単に解決できることもあります。しかし、心臓病やCOPDのような他の原因は深刻であり、すぐに長期的な治療を開始する必要があるかもしれません。

医師は、あなたの健康問題、食事、運動、その他の生活習慣から、原因を突き止め、回復への道筋をつけるお手伝いをします。