2つの新しい研究が、関節炎や慢性的な腰痛を抱える人々にとって、医療用マリファナはオピオイド鎮痛剤の代替となり得ることを示している。
医療用マリファナは、腰痛や関節炎のためにオピオイドを避けるのに役立つかもしれない
2022年3月22日火曜日（HealthDay News） -- 医療用マリファナは、関節炎や慢性腰痛を扱う人々にとってオピオイド鎮痛剤の代替となり得ることが、2つの新しい研究で示された。
このような場合、「医療用大麻を使用することで、慢性的な痛みに対してオピオイドを処方された多くの患者が、鎮痛剤の服用量を減らしたり、完全に止めたりすることができる」と、フィラデルフィアのロスマン整形外科研究所の整形外科医、アシフ・イリヤス博士は述べている。
「医療用大麻を使い始めると、オピオイドの使用量が大幅に減少することがわかりました。"医療用大麻を使い始めた後、約40％のオピオイド使用が減少し、37％～38％の患者がオピオイドの使用を完全に中止したことが確認されました。"
もし検証されれば、これらの結果は、医療用大麻が、処方鎮痛剤によって一部引き起こされているアメリカのオピオイド蔓延に対抗する手段になり得ることを示していると、ニュージャージー州サミットのサミット整形外科・スポーツ医学の整形外科医、スチュワート・フィッシャー博士は語っています。
「我々は、慢性的な背中の痛みのために治療されているオピオイドを使用している膨大な数の人々を持っている "とフィッシャー博士は、研究の一部ではありませんでしたと述べた。「このような人たちを、より安全で効果の高い薬に移行させることができれば、私たちは非常にうまくいくでしょう。
研究のために、Ilyas氏らは、慢性腰痛の患者186人と慢性関節痛の患者40人を募集しました。
2018年2月から2019年7月にかけて、医師が患者を認定し、ペンシルベニア州で医療用大麻を購入できるようにした。患者は自分の好きなようにマリファナを使うことができた--ある者はベイプやスモークを、またある者はエディブルを使用した。
そして医師は、州が運営する処方薬モニタリングデータベースと、モルヒネミリグラム当量（MME）と呼ばれるオピオイド測定法を用いて、患者のオピオイド鎮痛剤の使用状況を6カ月間追跡した。
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関節炎患者の1日の平均オピオイド処方量は、調査期間中に減少し、18.2MMEから9.8MMEに減少しました。
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腰痛患者も1日平均オピオイド処方量が15.1MMEから11MMEに減少。
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関節炎患者の約37％、腰痛患者の約38％がオピオイド系鎮痛剤を完全にやめている。
両グループの患者さんは、痛みの症状が軽減され、身体の健康状態も改善されました。
また、医療用大麻はオピオイド系鎮痛剤のような中毒のリスクはないようだと、イリヤスは付け加えています。
「オピオイドの最大の問題の1つは、中毒と、同じ結果を得るためにより多くの投与量を必要とすることです」とIlyas氏は言います。"医療用大麻の現在の理解に基づいて、同じ結果を得るために投与量を増やす必要はなく、依存性の資質もまだ見られません。"
これらの結果は、医療用ポットで痛みを治療できる可能性を示す新たな証拠になる、とFischer氏は述べた。
「明らかに、これらの研究は初期のものです。医療用大麻が一般に使用されるようになってからまだそれほど時間が経っていないので、もっとデータが必要だし、もっと研究が必要だ。もっと情報が必要だ」とFischer氏は続けた。「とはいえ、この2つの研究は、非常に、非常に良いスタートです。
より多くの研究が必要なのは、一つには、保険会社が、処方箋のオピオイドと同じように、医療用マリファナの費用を負担するように説得するためだと、専門家は述べています。
「利用を阻む最大の障壁のひとつはコストです」とイリヤス氏は説明する。"かなり高額で、民間企業でも現時点では保険適用がない "と。
イリヤス氏は、今後の研究として、医療用大麻製品の種類や投与方法によって、どのように効果が異なるのかに注目するとしています。
"我々は、これが非常に有望であることを強調したいが、我々はこれの理解の非常に初期である。より多くの調査が必要です」とイリヤス氏は述べた。
Ilyas氏は、今週シカゴで開催されている米国整形外科学会年次総会で、この2つの研究結果を発表しました。学会で発表された情報は、査読付き学術誌に掲載されるまでは予備的なものとみなされます。
その他の情報
メイヨークリニックでは、医療用大麻について詳しく説明しています。
