ウォーク＆トーク・セラピー

運動は体にも心にもよいものです。また、心理療法のセッションも改善されるかもしれません。歩きながら話す運動の効果について、専門家が解説します。

クレイ・コックレルにとって、仕事は散歩のようなものです。マンハッタンを拠点とする臨床ソーシャルワーカーは、従来のオフィスで患者を診察する代わりに、運動と心理療法を組み合わせたセラピーを実践しています -- そのほとんどがセントラルパークとバッテリーパークで行われています。

「従来の心理療法に非常によく似ています」と彼は医者に言う。私は、ちょっとした動きを取り入れることで、カウンセリングセッションがより豊かなものになることを発見したのです。私のクライアントはそのアイデアに興味を持ち、自然に外に出ることに引き寄せられるのです。"

Kate Hays, PhDは、Working It Outの著者です。Using Exercise in Psychotherapy」の著者であり、20年以上にわたってスポーツ心理学を臨床に取り入れてきました。現在トロントに住むヘイズは、パフォーミング・エッジというコンサルティング会社で心と体のつながりを探求し続けており、アメリカ心理学会の運動・スポーツ心理学部門の前会長でもあります。

ヘイズが運動とセラピーの概念に出会ったのは1980年代初頭で、タデウス・コストルバラの『走る喜び』などの本を読んだという。ウォーキングのようなリズミカルな運動は、自己発見のプロセスに役立つという仮説です。

ヘイズは、運動とセラピーを組み合わせる理由として、次の3点を挙げている。

• 精神的・肉体的な理由から、患者がより身体的に活動的になるよう促すことができる。

• 困難な問題に直面したとき、患者が「解き放たれる」のを助ける。

• 気分転換のための運動によって、創造的で深い考え方ができるようになります。

「患者さんの中には、従来の座ったままの対面式で難しいことに直面すると、不安になってしまう人もいます。"視覚的な気晴らしをしながら並行して歩くことで、より簡単に関わることができるかもしれません。"

ウォーク＆トーク・セラピー 自然の癒しの力を利用する

テネシー州ブレントウッドを拠点に20年の経験を持つ臨床ソーシャルワーカー、キャシー・ブルックス＝フィンチャーもまた、このことを実感しています。彼女は熱心なランナーであり、アスリートでもあります。彼女は、あらゆるレベルの患者が、新鮮な空気と運動によって感情を処理することができることを観察してきました。彼女は当初、心を開くのに苦労していたティーンエイジャーに、ウォーク＆トーク・セラピーを使い始めました。

「隣接する公園に連れて行くと、患者さんはよりリラックスし、セッションはより生産的になりました。"患者さんは、セラピストを直接見るのではなく、前を見ることで心を開くことができることを検証しています。"

ブルックス＝フィンチャーは、"自然の癒しの力 "も賞賛しています。彼女によると、多くの患者は屋外にいることをレクリエーションや休暇と結びつけて考え、多くの人がもっと経験したいと思う2つの非常にポジティブなことを考えるそうです。

「小さな川に沿って舗装された小道がある公共の公園という、美しい環境です。「亀、鹿、鳥、そして馬の牧場があり、トイレと水飲み場があるのもいいところです。ウォーク・アンド・トークを試したクライアントは、人生における人間関係についての考え方が非常に劇的に変化することが多いのです"。

マサチューセッツ州ケンブリッジを拠点とする臨床ソーシャルワーカー、カールトン・ケンドリック（EdM）も同意見です。彼は、1970年代前半に施設に収容された患者を治療する際に、運動とセラピーを利用するようになりました。

"敷地内を歩かせ、牛の鳴き声や鳥の鳴き声を聞かせ、道の石を避けさせ、多感な体験に従事させると、その結果、患者はずっとおしゃべりになり、リラックスしたのです。"

ウォーク＆トーク・ブレークスルー

運動は、文字通り、そして比喩的に、人々を前進させる。

ケンドリック氏は、「このセラピーを受けると、何かが変わります」と言います。「そして、私がスウェットやスニーカーを履いているのを見ると、気持ちが緩むのです。文字通り、そして比喩的にも、患者が動くことで、自由を感じ、私や他の人のオフィスで感じるかもしれない対立感や "顕微鏡で見られている "という感覚が和らぐのです」。

「患者が自分自身のリズムを確立することの心地よさは、安心感をもたらします」と彼は続けます。「そして、それは微妙な絆であり、私たちは同期しており、一緒に冒険をしているのです。自然の中に身を置くと、私のパワーベースから街や丘の上にまで（セッションを）連れて行くことができます。自然の中に身を置くことで、私の権力基盤を離れ、街中や丘陵地帯へと移動することができます。

ヘイズも同意見です。「心理療法において、患者が何か行き詰まりを感じているときや、患者が疎外されているとき、そのような状況では、何が起こっていても、それを乗り越える方法として、これを提供する可能性があるのです。患者は、より明瞭に、より深く状況を見ることができ、活動的であることの生化学的効果によって、他の方法ではできないようなつながりを作ることができるかもしれません」。

コックレルの患者の一人であるデビーは、過去に標準的な治療法を試したことがあるが、ウォーク・アンド・トークの効果を高く評価している、と言う。

「私の経験では、4つの壁を取り払うことで、私は心を開き、より快適に感じるようになりました」と彼女は医師に話しています。彼は完璧なルートを計画し、私は彼のリードに従うだけでいいのです。そうすることで、私は自分の考えや感情に没頭し、刻々と変わる時間を考えずに本当に解決することができます」と、デビーさんは言います。「部屋にこもって誰かを見つめているより、もっと心を開くことができる。また、血液が循環しているので、新しいアイデアに対してよりオープンになり、脳も違った働きをしています"。

ウォーク＆トーク・セラピー。あなたに合っていますか？

数多くの科学的研究により、特にうつ病の人にとって、運動が脳に良い影響を与えることが示されています。

ブルックス・フィンチャーは、この方法を用いると、うつ病の患者さんがしばしば「立ち直る」ことができると言います。

さらに、不安や悲しみに打ちひしがれている患者さんにも、ウォーク・アンド・トーク心理療法は効果的です。「悲しみは、すべてを飲み込んでしまい、とても重く感じられるものです。

また、人間関係の葛藤は、「異なる視点を持つという意味で、本当に電球がつくようなもの」だとも言っています。屋外の環境では、セラピストからのフィードバックをより受け入れやすいのです」。

ケンドリックも同意見です。「人間関係や仕事に閉塞感を感じている人、自分を偽っている人は、歩きながら話すセラピーで自由を感じることができます。ヘイズは、家庭内虐待の患者も「物事をより肯定的にとらえることができるようになる」ことで恩恵を受けるかもしれないと付け加えています。

コックレル氏は、ウォーク・アンド・トークが特に男性の患者に有効であることも発見しました。

「私は、男性はオフィスで視線を合わせたり、椅子と椅子、膝と膝を合わせて、プライベートなことや辛いことを話すのが苦手だと考えています」と、医師に話しています。"並んで歩くことで、男性は無防備になることができます。"

さらに、薬物乱用者は歩きながら話す運動の恩恵を受けることができると言います。

ウォーク・アンド・トーク・セラピー 守秘義務への配慮

爆発的な問題や感情的な問題と格闘しているクライアントが、歩く心理療法のセッション中に、知り合い（おそらく近所の人や職場の同僚）に出会ったらどうなるのでしょう。守秘義務は守られるのでしょうか？恥ずかしさを最小限にするために、その状況はどのように扱われるでしょうか？境界線はどうなっているのでしょうか？

「これらはまさにセラピストの責任でクライアントに提起する状況の種類です "とヘイズは言う。私たちの誰かが知り合いを見かけたら、さりげなく "こんにちは "と言って、その場をやり過ごします。何が起こっているのか、はっきりさせないのです。私の経験では、全く問題ありません」。

コックレルにとって最初の懸念は、「ただ二人が歩いて話しているだけで、これがセラピーセッションだと言うことはない」と言うことです。もし、私が知っている人たちがいたら、別の方向に誘導することができます。クライアントから不快だと言われたことはありません」。

ブルックス＝フィンチャーによると、公共の場で彼女やクライアントが知り合いに挨拶されることがたまにあるそうです。「それは、前もって話しておくことです。邪魔になることはあっても、邪魔になることはありません。私たちはスピードを落とさないし、人々は私たちが激しく会話していることに気づくのです」。

同様に、天候も、献身的なウォーク＆トークの患者やセラピストの妨げにはなっていないようです。

「私は1年に12ヶ月間、患者と一緒に歩いています」とコックレル氏は言います。「一度ウォーク・アンド・トークを体験すると、彼らはオフィスに行きたがらないんです。ニューヨーカーは、家でもオフィスでも地下鉄でも、多くの時間を室内で過ごすので、これはいい休憩になるのです。コートや手袋を余分に着たり、傘を持ち歩いたりできないほどひどいことはめったにありません」。

ウォーク＆トーク・セラピーを提供するセラピストを探す

新しいものではありませんが、ウォーク＆トーク・セラピーを提供しているセラピストは限られています。もし、あなたのところがやっていないなら、遠慮なくリクエストしてください、と専門家は言います。医師が話を聞いたところ、どのセラピストも従来のオフィスでのセッションに比べて、歩きながら話すセラピーのセッションに割増料金を請求していませんでした。ヘイズは、セラピストが歩行と会話の療法を行うために特別な訓練を受ける必要はないと強調し、それが魅力的であれば、その可能性を提起しています。

コックレル氏は、ウォーク・アンド・トーク運動への関心について、「私は国中、世界中からメールを受け取っています」と述べています。"患者が治療の主導権を握り、セラピストにこれを実践に加えることを考えるよう求めるのは、非常に適切なことです"。

セラピスト自身もウォーク・アンド・トーク・セラピーの実践から利益を得ており、それが結果的にクライアントの利益にもなっています。

「コックレルは言います。「これは私にとって非常にポジティブなことです。「元気が出ます。このセラピーは、私にとって非常にポジティブなものです。患者さんにとっても有益なことです」。

ブルックス・フィンチャーは、「少し変わったことをすることで、セラピストとして新鮮さを保てると思います」と付け加えています。

「座っているのは受動的で、萎縮した姿勢です」とコックレルは言います。「歩くということは、文字通り前に進むことです。歩くことは、文字通り前に進むことなのです。物事をより良く、より早く取り組むことができるのです」。

患者のデビーも同意見です。「私は、自分自身の中に多くの変化と成長を見ることができ、すべてがポジティブになりました。また、コックレルに会うのが楽しみです。セッションは型破りで、今では感じられないような恥ずかしさがあります。他の人にも是非勧めたいと思います。"