骨髄皮質型多発性硬化症(MS):知っておきたいこと

2018年に初めて発見されたこの新しいサブタイプについて、また他のタイプのMSとどのように違うのか、詳しくご紹介します。

この絶縁体が損傷すると、神経細胞が素早く信号を送ることができなくなり、例えば、足を動かすタイミングを指示することができなくなります。しかし、MCMSの場合、軸索そのものに障害がある可能性があります。

科学者たちは、MSを異質な疾患とみなしています。つまり、共通の症状や徴候があっても、その根本的な原因は異なるということです。MCMSの発見は、これらの違いに光を当て、MSの診断と治療における新しいアプローチにつながるかもしれません。

骨髄皮質性MSとは?

脊髄や大脳皮質のミエリン(灰白質とも呼ばれる)が損傷・破壊されるタイプのMSです。

MCMSの他の特徴としては

  • 神経細胞の減少、または神経変性

  • 脳の外側の層が薄くなる、または皮質の菲薄化

  • 白質病変がない

私たちはMCMSについて、とても長い間知っていたわけではありません。クリーブランド・クリニックの研究者たちがそれを発見したのは、2018年のことです。彼らは磁気共鳴画像(MRI)スキャンを撮影し、亡くなったばかりのMS患者100人の脳と脊髄を物理的に調べたところ、それを発見したのです。

科学者たちは、グループの12%にあたる12人がMCMSであることに注目した。このサブタイプが一般にどの程度普及しているかを知るためには、さらなる研究が必要です。

骨髄皮質型MSと典型的なMSとの違いは?

すべての人が罹患するMSは1種類ではありません。実際、1つの疾患ではなく、症候群と考えるべきとする専門家もいます。しかし、一部の科学者は、脳の白質病変を持つ人々を参照するために、典型的なMSという用語を使用しています。

MCMS を区別するものは、研究者は神経細胞の損失の証拠を見つけたが、これらの一般的な白質病変の痕跡がないことです。これは、神経変性と脱髄が別々の事象である可能性を示す新しい証拠となる。

しかし、大脳皮質の灰白質組織には病変が認められた。灰白質は神経細胞で満たされている。これは、情報を処理する神経細胞である。白質には、その情報を脳や体に伝えるための電線があります。

科学者は白質病変は神経細胞の損失と MS を持つ人々 の深刻な症状の両方の主な原因だったと思うに使用します。しかし、灰白質の損失だけでは MS に関連する障害を予測する最良の方法の 1 つであることを成長している証拠です。

骨髄皮質性MSの症状は何ですか?

MS は予測するは難しいし、我々 はこの新しいサブタイプについてどのように大きなグループの人々 に影響を与える知っているより多くの証拠が必要であることを心に留めてください。しかし、MCMS を持つ人々 は彼らが生きていた間、物理的な問題を持っていた。科学者たちは、それが脊髄の病変によるものだろうと考えています。

MCMSの方は、早い時期から以下のような症状がありました。

  • 腕や足の力が弱くなった

  • 歩くこと(歩行)に問題がある

  • 手を使うのが難しい

  • しびれやピリピリ感

  • めまいや転倒

  • 視力低下

その後、こんな症状が出た。

  • 腸や膀胱のトラブル

  • 頭痛

  • 疲労感

  • 言葉の不明瞭さ、飲み込みにくさ

  • 痙性

  • 協調性の欠如

  • 視界がぼやける

  • 発作

  • 下肢の麻痺

MCMSの人は、典型的なMSの人と比べて、気分や考え方の変化が少ないようです。確かなことを知るためには、より多くの研究が必要です。

骨髄皮質性MSはどのように診断されるのですか?

科学者たちは、まだ生きている人のMCMSを識別する方法を持っていません。

MRIスキャンは、脳と脊髄のMS病変を検出するための最良の方法です。しかし、今のところ、この種の脳画像では、典型的なMSの脳の白質病変とMCMSの人の異常組織の違いを示すことはできません。

神経線維、または軸索、MS を持つ人々 の脳で膨らむこと Theres 証拠。科学者たちはなぜこれが起こるかわからないが、それは MRI の白質病変を模倣するようです。

将来的には、より高感度な技術は、ミエリンの損傷以外の白質における特定の変更を検出することができるかもしれない。

今後の展望は?

初期の研究では、MCMSは二次進行性MSと診断された人に最も多く発生することが示されています。しかし、それは再発-寛解 MS と一次進行 MS を持つ人々 に起こることができることを示す証拠です。

科学者たちは、MCMS とそれらの典型的な MS を持つ人々 の間の死亡と障害の年齢の面で大きな違いを見つける didn't。

この新しいサブタイプの発見は、道を別の治療法につながる可能性があります。医師は、このグループの白質病変の予防や修復を試みることに重点を置かないかもしれない。代わりに、彼らは可能性があります。

  • 神経細胞の喪失を引き起こすさまざまな経路に対処する

  • 膨張した軸索を治療する方法を見つける

  • 神経細胞を保護する薬を使う

  • MCMS患者のために、さまざまな種類の臨床試験を行う

どのタイプのMSであっても、MSの担当医に相談してください。医師はあなたに合った治療法を見つける手助けをしてくれます。生活習慣の改善や薬物療法は、症状の管理に役立ち、病気の進行を遅らせる可能性があります。

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