多発性硬化症に対するいくつかの実験的治療法は、顕微鏡で観察されています。次のブレークスルーにつながる可能性のあるMSの臨床試験について学びましょう。
さまざまな種類の多発性硬化症（MS）の患者さんや、その経過のさまざまな時点において、安全で効果的であるかどうかを明らかにするために、いくつかの実験的治療が研究されています。
主な研究目標は、MS の悪化を停止または神経損傷とそれに来ることができる障害を逆にするための新しい方法を見つけることです。最終的には、MSを永遠に終わらせることが希望です。
しかし、世界中の研究室や医療センターで研究が進んでいます。
神経質なニブラーをターゲットとする新薬
研究されている最もエキサイティングな新薬グループの 1 つ BTK （ブルトン チロシン キナーゼ） 阻害剤再発寛解 MS と呼ばれる、ベン ・ スロワー、医学、神経科医と医療ディレクター アンドリュー C. カルロス MS 研究所シェパード センター アトランタで、多発性硬化症財団の上級医療顧問は言う。
BTK 阻害剤は、何疾患修飾療法と呼ばれます。疾患修飾療法の目標は、障害の進行を止め、MRI検査で新たな病変（硬化や瘢痕化）を認めず、再発を起こさないことである。
過去 5 年間で進化してきた MS 薬は、スローアーの私も薬と呼ばれるものです。Theyre 新しいが、彼らは既存の薬と同じように動作します。各新薬は少し安全または取るに便利かもしれない。
しかし、BTK阻害剤（BTKブロッカーとも呼ばれる）は、全く新しいタイプの薬で、新しい方法で作用する。BTK阻害剤は、免疫系のB細胞やマクロファージの働きを抑制します。マクロファージはラテン語で大食漢を意味するとスロワーは言う。マクロファージはラテン語で大食漢という意味だそうです。理想的には、バクテリアや前癌細胞のようなものを含む。しかし、MS は自己免疫疾患、免疫システム ターゲット健康なセルべきではないです。MS患者のマクロファージは、ミエリン、神経細胞の保護膜をかじるかもしれない、損傷を引き起こす。
B細胞は、免疫系においていくつかの役割を担っています。彼らは（血液）プラズマ細胞に成長するときに抗体を作成し、T 細胞の活動を調整する、Thrower は言います。BTK阻害剤が両方の経路に作用することによって、炎症と損傷を軽減することが期待されているのです。
しかし、これらの薬はすぐに使えるのだろうか？3つの薬剤はMSの臨床試験の最終段階にあり、2023年には完成する可能性があるとThrower氏は言う。BTK阻害剤のもう一つの利点は、錠剤であることです。彼らは錠剤であり、自宅で服用することができます。他の多くの MS の病気を修飾する薬は注射または点滴です。
あなたの免疫システムをリセットする
多発性硬化症になると、免疫系が中枢神経系を攻撃するようになります。では、もし医師が悪い免疫系を洗い流して、新しいものを与えることができたらどうでしょうか？それが、自家造血幹細胞移植（AHSCT）と呼ばれる骨髄移植の基本的な考え方です。
これはどのような仕組みなのでしょうか。スロワーはこのように説明しています。
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骨髄で作られた未熟な幹細胞を血液から取り出します。
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この細胞は一種のクローンであり、多くのコピーが作られる。
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悪い免疫システムのハードディスクは、大量化学療法できれいに拭き取る。
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神経系を攻撃しない新鮮な幹細胞で、免疫系を再起動させる。
あなたの細胞ですから、拒絶反応は起こりません。しかし、免疫系が入れ替わるには1ヶ月ほどかかります。そのため、COVID-19などを含む、生命を脅かす可能性のある感染症の危険にさらされることになります。
この手術は新しいものではないが、食品医薬品局には承認されていない。近いうちにそうなる可能性がある、とスロワーは言う。
実際には、国立衛生研究所は、最も広く使用され、再発の MS のための効果的な治療法に対して AHSCT を比較する臨床試験を後援しています。
AHSCT が承認されていないにもかかわらず、専門家はこの野心的な治療のための最良の候補について多くを知っています。その最も成功した積極的な再発-寛解 MS の人々 は 50 歳未満、投げるによると。
これは女優セルマ ・ ブレア 2019 年に持っていた同じ手順です、彼は追加します。彼女の旅は、「Introducing, Selma Blair」と呼ばれる2021年のドキュメンタリーの主題である。
AHSCTを試すべきかどうか、神経科医に相談してみてください。多くのアメリカ人がこの治療のために他の国に行っています。
新しい幹細胞によるアプローチ
アトランタ シェパード センターで試みられている別の幹細胞移植療法は、すべてのタイプの MS の治療を目的としています: 再発寛解、一次進行性、および二次進行性。この手順では、間葉系幹細胞と呼ばれるものを使用します。それは、損傷を修復し、障害を逆にすることができるかもしれない。
間葉系細胞は、胚性幹細胞よりも成熟しており、修復能力は高いが、リスクが高い。胚性幹細胞を体内に入れると、コントロールが効かなくなり、一度入れた細胞は取り出せなくなります。癌細胞になったり、望まない組織になったりする可能性があります、とスロワーは言う。
胚性幹細胞は瓶の中の精霊のようなもので、良い精霊が来るか悪い精霊が来るかは分からない、と彼は言う。
間葉系細胞はよりコントロールしやすく、より安全に使用できる。アトランタでの治験では、間葉系細胞を静脈からボランティアに注入する。AHSCTとは異なり、免疫系を破壊することはない。
しかし、この方法については、まだ審査が終わっていない。まだ研究の第一段階であり、承認された治療法になるには何年もかかる。
古い薬に新しい芸当を教える
研究者は、MS の治療で有望な既存の薬を見ています。
Ibudilast。これは、主にアジアで喘息に使用される薬です。研究者は、それが一次および二次進行性 MS の進行を停止することができます願っています。それはホスホジエステラーゼと呼ばれる酵素をブロックし、炎症を軽減し、神経を保護する可能性があります。Ibudilastは、研究の第二段階にある錠剤です。
クレマスチン カリフォルニア大学サンフランシスコ校の研究者たちは、ミエリンを修復する可能性のある薬がないか、試験管でいろいろとテストしました。その結果、アレルギーの薬であるクレマスチンがヒットした、とスロワーは言う。
これらの研究で興味深いのは、本来中枢神経系で修復されるはずのない分子を用いて試験管内で神経の修復を調べている点である。つまり、修復することは分かっても、その理由が分からないのです。しかし、これらはすでにFDAに認可された薬物であり、安全であることが分かっているので、非常に速いのです、とスロワーは言う。
Clemastine は、現在フェーズ II 試験で MS 障害を逆転させることを期待しています。
MS 治療は手の届くところにありますか？
治療異なる人々 に異なるものを意味する、Thrower は言います。新しく診断された障害とそのトラックで MS を停止する非常に効果的な疾患修飾療法を取る場合、それは効果的に治療だろう。BTK 薬または AHSCT そのキャンプに該当する可能性があります、Thrower は言います。
障害者と電動車椅子の場合は、ハードルが高い、Thrower は言います。あなたにとっての治療とは、進行を止め、障害を回復させることを意味します。そこで、間葉系幹細胞治療のような治療法が登場するかもしれません。
