多発性硬化症による視力問題の管理についてご紹介します。
視力障害の種類
MSに関連する視力の問題は、さまざまな形で現れます。
視神経炎?視神経が炎症を起こすと、目を動かすと痛んだり、視界がぼやけたり、薄暗くなったり、色覚が失われたりすることがあります。視野の中央にぼんやりとした点が見えることもあります。視神経炎は通常、一度に片方の目だけに作用しますが、片目または両目の視力が完全に失われることもあります。炎症が治まれば、通常、視力は正常に戻りますが、余韻が残ることがあります。
視神経炎は、目を酷使したり、熱を持ったりすると、症状が出ることがあります。安静にしたり、冷やしたりすることで症状が軽くなることがあります。また、メチルプレドニゾロンの点滴やプレドニゾンの錠剤など、炎症を抑える薬もあります。
眼振...眼振は、目の不随意運動が関与しています。眼球は上下左右に動いたり、円形に転がったりします。この動きは制御不能であり、その結果、焦点を合わせることが困難になります。周囲の世界が動いているように見えることもあります。眼振は断続的に起こる場合もあれば、持続的に起こる場合もあります。
頭を特定の位置に固定することで、眼振の影響を軽減することができる場合があります。また、医師は症状を軽減するためにガバペンチンと呼ばれる薬を処方することができます。
複視。複視とは、複視の別名です。視神経が損傷している場合、目が本来のように連動しないことがあります。両目から同時に見るのではなく、脳はそれぞれの目から別々の信号を受け取ります。そのため、すべてのものが二重に見えるようになります。症状は断続的に起こることもあれば、長く続くこともあります。
医師は、コルチコステロイドで症状を改善することができるかもしれません。また、片方の目を眼帯で覆うことで、複視の症状が出たときに見えやすくなることがあります。特殊なメガネを使用することで、症状が改善する場合もあります。
視力障害への対応
多発性硬化症が原因で視力に問題がある場合、適応技術を使用して、いくつかの日常的な作業を支援することができます。スクリーン・リーダーやボイス・コマンド・デバイスは、コミュニケーションや読書にとても役に立ちます。公共交通機関は、運転ができなくなった場合でも、視力に問題のある人に対応できるように設備が整っています。
その他の活動を支援するためのリソースが必要な場合は、医師が弱視や失明の人々を支援する地域の組織を見つける手助けをしてくれます。
