二次進行性MSになる人、SPMSと見分ける方法、自立した生活ができるようになるか、治療方法など、二次進行性MSについてよく知られていることを調べてみましょう。
RRMSからSPMSになるには、どれくらいの期間が必要ですか？
正確には誰も知らないのですが、20～25年かかると言われています。SPMSは非常に複雑なので、医師は通常、診断までに少なくとも6ヶ月は待ちます。
SPMSであることは、どうやってわかるのですか？
SPMSへの移行を見つけるのは簡単ではありません。MSに何らかの変化が現れ始めるかもしれません。しかし、まだ再発がある場合は、それがSPMSかどうかを判断するのは難しいかもしれません。
医師は、長期にわたる症状、神経学的検査、MRI検査に基づいて、SPMSを診断することができます。
なぜ、SMPSになったのでしょう？
SMPSはRRMSの第2段階であり、ほとんど全ての人に起こります。
RRMSのインターフェロンβのような疾患修飾薬は、再発を少なくし、症状を軽くすることができます。しかし、RRMSがSPMSに変化するのを止めることはできません。
SPMSには様々なタイプがあるのですか？
SPMSには、活動型と非活動型、あるいは進行型と非進行型があるということをお聞きになったことがあるかもしれません。
SPMSが活動しているときは、症状が悪化したり、新しい症状が現れたりします。一方、活動性がないときは、静かな状態です。
進行性のSPMSは、あなたのMSが悪化していることを意味し、おそらく以前よりも速くなっています。これは、検査でわかるかもしれませんし、自分でも気づくかもしれません。
このようにSPMSがどのような状態であるかを知ることは、あなたと医師が適切なタイミングで適切な治療を行うために重要なことなのです。
それでも、自分のことは自分でできるようになるのでしょうか？
他のタイプのMSと同様、SPMSも人によって大きく異なります。SPMSではより多くの障害がありますが、それがどの程度のスピードで起こるのか、またどのような状態になるのかは、一概には言えません。症状が少し良くなる時期もあれば、変わらない時期もあります。
SPMSについて考える一つの方法は、今までしていたことの多くが、新しい方法でできるようになるかもしれないということです。例えば、歩くのに杖や歩行器が必要になるかもしれません。あるいは、移動のために車椅子が必要になるかもしれません。
このことは、あなたが自分の面倒を見たり、自立した生活を送ることができないということを意味するものではありません。
リハビリは必要ですか？
MSであることがわかったら、医師と一緒に必要なサポートを探す必要があります。理学療法士や作業療法士のようなリハビリの専門家は、あなたの症状の多くを緩和することができますので、より良い感じとより良い周りにすることができます。これらの人々は、あなたが着替えや運転のような日常の活動、またはあなたの言葉や記憶の問題で問題を抱えているときに役立ちます。
治療方針は変わるのでしょうか？
再発を繰り返す場合は、RRMSの治療と同じ薬を飲み続けることになると思います。もし効かなくなったら、医師が別の疾患修飾薬に切り替えるかもしれません。しかし、これらの薬は再発を抑えるだけです。SPMSを遅らせたり、止めたりするものではありません。
医師は、膀胱障害やうつ病など、他の症状を緩和するための薬を処方することができます。
SPMSを治療する薬はあるのですか？
FDAは、ミトキサントロン（Novantrone）と呼ばれるSPMSのための薬を承認しています。この薬は、免疫系を停止させ、神経の周りの保護膜を攻撃できないようにするものです。しかし、ミトキサントロンは、感染症、心臓病、白血病と呼ばれる癌の一種など、深刻な副作用を持つことがあります。
ミトキサントロンは、良いことよりも悪いことの方が多いかもしれないので、医師はそれほど頻繁に処方しないのです。
他にどのような選択肢があるのでしょうか？
健康的なライフスタイルは、治療において大きな役割を果たします。
定期的な運動は、疲労を和らげ、体力やバランスを整え、腸や膀胱の働きを良くし、気分を高揚させることができます。水泳や早歩きなど、心臓を刺激するような運動を選ぶようにしましょう。水泳や早歩きなど、心臓に負担のかからないものを選びましょう。太極拳は、誰でもできるやさしい運動です。
果物、野菜、魚、健康的な脂肪を食べることは、身体全体によく、障害やうつ病の可能性を低くする可能性があります。赤身の肉、でんぷん、砂糖、加工食品はあまりよくありません。
ビタミンD、ビタミンB12、リポ酸などのサプリメントは一般的に安全であり、症状の悪化を遅らせるのに役立つ可能性があります。服用については、医師に相談してください。
医療用大麻はどうでしょうか？
MS患者の中には、痛みやその他の症状のために大麻を使用する人がいます。また、使用していない人の多くは、試してみるかもしれないと言います。
大麻がどのようにMSに効くのかについては、あまり知られていません。しかし、それは安全に痛みと筋肉のけいれんを緩和するために示されている、歩くか話すは難しいことができます。医療大麻の状態に住んでいる場合は、それがあなたを助けるかもしれないかどうかあなたの医者に尋ねることができます。
