B群溶血性レンサ球菌は、新生児にとって危険な感染症です。医師が予防法を紹介し、赤ちゃんが診断された場合の対処法も紹介します。
この感染症は予防することができます。もしあなたが妊娠していて、検査でこのタイプのバクテリアを持っていることがわかったら、赤ちゃんに感染しないように、医師は陣痛中に抗生物質を投与することができます。また、赤ちゃんが病気になったとしても、抗生物質で感染症を治療することができます。
原因
B群溶血性レンサ球菌は、腸や膣などの生殖器管に生息しています。妊婦の4人に1人はこの細菌を持っています。
これらの細菌が体内にいるのは正常なことです。通常、これらの細菌によって病気になることはないため、自分がこれらの細菌を持っていることに気づくことはありません。場合によっては、膀胱や尿路の感染症（UTI）を引き起こすことがあります。B群溶血性細菌はあなたにとって危険ではありませんが、あなたが妊娠した場合、あなたの赤ちゃんにとって危険です。
赤ちゃんの感染経路
B群溶血性レンサ球菌を持っていると、経膣分娩の際に赤ちゃんが感染する可能性があります。GBSに感染したすべての赤ちゃんが感染するわけではありませんが、ごく一部の赤ちゃんは感染する可能性があります。
その可能性が高いのは
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早産（37週未満）である
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分娩の18時間以上前に破水した場合
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羊水や胎盤に感染症がある場合
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過去にGBSを発症した赤ちゃんを産んだことがある方
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陣痛時に100.4F以上の高熱がある方
赤ちゃんは2種類のGBS感染症にかかる可能性があります。早期発症は、新生児の生後1週間から始まります。このタイプは分娩時に発症します。遅発型は、赤ちゃんが生まれてから1週間から数カ月後に始まります。このタイプは家庭や地域で感染する可能性があり、分娩時に投与される抗生物質では予防できません。
症状について
この感染症にかかった赤ちゃんは、生後数日から、あるいは数週間から数カ月後に症状が出始めます。この感染症にかかった赤ちゃんは、次のような症状が現れます。
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発熱
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呼吸が速い、遅い、または苦しい
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食事に支障がある
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極度の疲労感
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過敏症
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肌の色が青くなる
B群溶血性菌に感染した赤ちゃんは、こんな重大な合併症を起こす可能性があるんです。
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肺炎 -- 肺の感染症
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髄膜炎--脳や脊髄の内壁に起こる炎症
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敗血症 -- 血液の感染症
これらの症状は、生命を脅かす可能性があります。また、以下のような長期的な問題につながる可能性もあります。
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聴力損失
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学習障害
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脳性まひ
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発作
診断
産婦人科では、妊娠初期に尿培養をして、B群溶血性レンサ球菌を調べることがあります。妊娠35週から37週の間に検査を受けるとよいでしょう。医師は、膣と直腸から綿棒を採取し、それを研究室に送ります。陽性であれば、この種類の細菌を保有していることを意味します。
出生後に新生児がこの感染症の症状を示した場合、医師は赤ちゃんの血液または髄液のサンプルを採取し、それを研究室に送ります。研究室では、B群溶血性レンサ球菌が増殖しているかどうかを調べるために、細菌を培養します。このプロセスには数日かかることがあります。胸部X線検査も、医師が赤ちゃんの感染症を診断するのに役立つ場合があります。
治療法
検査結果が出る前から、抗生物質の静脈内投与が開始されることがあります。
また、GBSの症状を改善するために、以下のような治療が必要となる場合があります。
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静脈からの水分補給（点滴）
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酸素
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他の症状の治療薬
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予防のための薬
研究者たちは、いつかこの感染症から母親と赤ちゃんを守ることができるかもしれないワクチンに取り組んでいます。しかし、その準備はまだできていません。
妊娠中に検査でB群溶血性レンサ球菌に感染していることがわかった場合、赤ちゃんへの感染を防ぐために、医師は陣痛中に抗生物質を投与することになります。
ペニシリンとアンピシリンは、この感染症の治療によく使われる抗生物質です。ペニシリンにアレルギーがある場合は、医師は別の薬を処方することができます。
抗生物質は、陣痛前ではなく、陣痛中に服用する必要があります。妊娠の初期に服用すると、細菌が再発する可能性があります。
破水前に帝王切開をする場合は、抗生物質を服用する必要はありません。
陣痛中に抗生物質を服用することで、赤ちゃんのB群溶血性レンサ球菌感染症の早期発症を防ぐことができます。しかし、赤ちゃんが遅発性のB群溶血性レンサ球菌を発症する確率を下げることはできません。ですから、特に生後3ヶ月の赤ちゃんに起こりうる症状には注意してください。
