MSの治療に使用されるB細胞療法には3つの形態があります。それぞれについて知っておくべき潜在的な副作用があります。
MS を治療するために使用される B 細胞療法の 3 つの形式があります。それぞれについて知っておくべき潜在的な副作用があります。
オクレリズマブ(オクレバス)
オクレリズマブは、MSを治療するためにFDAによって承認された2つのB細胞療法のうちの1つです。この薬剤は、B細胞に付着し、損傷を与えないようにします。治療薬として承認されています。
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臨床的に孤立した症候群
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再発・寛解型MS
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二次進行性MS
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一次進行性MS
オクレリズマブの副作用は以下の通りです。
腫れやかゆみなど、薬を静脈に注射している間や注射した後の反応。人によっては、息切れや心拍が速くなるなど、より重篤な反応を示すことがあります。医師は、副腎皮質ホルモン、抗ヒスタミン薬、またはその他の薬を治療前に投与して、否定的な反応を防止し緩和することができます。また、治療後少なくとも1時間は、あなたの様子を観察します。
呼吸器感染症、皮膚感染症、ヘルペスなどの感染症にかかる可能性が高くなります。これはオクレリズマブが一時的にあなたの免疫力を低下させるためです。医師は、あなたが薬を服用した後、感染の徴候がないか観察します。また、以下のような問題に気づいたら、知らせるように言われるでしょう。
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目の痛み
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発熱や悪寒
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なかなか治らない頭痛
PML（進行性多巣性白質脳症）とは、稀ではあるが重篤な脳感染症である。オクレリズマブでPMLを発症した例は報告されていません。しかし、リスクはあるので、主治医はPMLの兆候に注意することになります。
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体の片側が弱くなる
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視力障害
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混乱や記憶障害？
癌の可能性が高くなる。オクレリズマブは、研究者はその関連性を確信していませんが、癌のリスクをわずかに高くする可能性があります。がん検診の一般的なガイドラインを守り、がんの可能性やオクレリズマブがあなたにとって最適な選択かどうか、医師に相談する必要があります。
オファツムマブ(ケシンプタ)
オファツムマブは、MSを治療するためにFDAによって承認された他のB細胞治療薬です。これは、B 細胞に自分自身を添付し、彼らが損傷を引き起こすことができないようにそれらを弱体化させる人間の作った蛋白質です。
そのために使用されます。
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臨床分離症候群
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再発寛解型MS
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二次進行性MS
オータムマブの副作用は以下の通りです。
上気道感染症などの感染症。これは、オバタマブがあなたの持っているB細胞の数を減少させるからかもしれません。B細胞は、MSにおける役割に加え、感染と戦う白血球の一種です。あなたの B 細胞の数が下がるとき、あなたの免疫システムは弱くなります。
あなたの医者は、あなたの治療の前と後のあなたの B-細胞のレベルを確認します。また、治療後も注意深く観察されます。あなたが深刻な感染症にかかった場合、彼らはあなたがそれを使用するのをやめることをお勧めします。
頭痛。医師は、痛みを和らげるためにアセトアミノフェン（タイレノール）を勧めるかもしれません。
発熱や悪寒のような注射後の反応。医師は、注射を受ける前に、コルチコステロイド（炎症を和らげるステロイド）、抗ヒスタミン薬、またはアセトアミノフェンを与えるかもしれません。これは、潜在的な反応を管理するのに役立ちます。
腫れ、かゆみ、または痛みが点滴を受ける場所に発生する可能性があります。医師は、コルチコステロイド、抗ヒスタミン薬、またはアセトアミノフェンを使用して、これらに対処することができます。
PML（Progressive Multifocal Leukoencephalopathy：進行性多巣性白質脳症）。オクレリズマブと同様に、オファツムマブでもPMLの症例はありませんが、治療中や治療後にこのまれな脳障害の徴候がないかどうか、医師は観察します。
リツキシマブ（リツキサン）
リツキシマブは、MSの治療に用いられる3種類目のB細胞療法です。他の 2 つとは異なり、FDA は MS のためにそれを承認していません。しかし、いくつかの医師は、MSを治療するために、ラベルの外にそれを使用することがあります。?
リツキシマブは、特定の B 細胞の表面上の炎症を引き起こすタンパク質をターゲットとする抗体です。?
2018年の研究では、MSを含む神経疾患の治療薬として安全かつ有効であることが示されました。しかし、同じ年に行われた別の研究では、再発寛解型MSに対するリツキシマブの研究では、30人中5人が肺炎や敗血症性関節炎などの問題で使用を中止せざるを得なかったことが判明しました。
その他の可能性のある副作用は次のとおりです。
感染症。これは、MS のためのリツキシマブを取る人々 のための最も一般的な副作用です。あなたの医者は、あなたが薬を取得した後、感染の兆候を監視し、新たな健康上の問題に気づいた場合は、それらを知らせるように要求されます。
発熱や悪寒のような注射後の反応。医師は、あなたが治療を受けた後、これらの問題のいずれかを持っている場合、それらを知らせるためにあなたに尋ねます。
癌の可能性が高くなる。研究者は、関連性の確信がないが、MSのためのリツキシマブを服用する人は、そうでない人よりも癌になる可能性があることを示す。
PML（進行性多巣性白質脳症）、他の治療と同様に、あなたの医師は、このまれな脳障害の兆候のために治療中と治療後にあなたを監視します。
