MS:幹細胞移植は有効か?

幹細胞移植は寛解に1女性のMSを置く方法を学びます。

2001年、私は仕事をやめました」と、彼女は振り返ります。私のパートナー(現在の夫)であるアーロンは、私を入浴させ、服を着せ、すべての食事を切り分けてくれました。胸から下の感覚がなく、膀胱と腸のコントロールに問題がありました。シリアルを作って歩行器に乗せると、床に落としてしまったのを覚えています。そして、ただ床に座って泣いたのです。

モルソンが治療を受けていたカナダのオタワの病院の神経科医は、幹細胞移植で病状をコントロールできるかどうかを調べる臨床試験に参加するよう勧めた。

医師は、私に命を取り戻させようとしたのではなく、病気の活動を止めようとしたのです」とモルソンさんは言います。

造血幹細胞移植として知られるこの治療法は、高用量の化学療法を用いて、機能していない免疫系を停止させるものである。そして、骨髄に存在する造血幹細胞を移植します。目標は、より正常な免疫機能を復元することです、ジェフリー ・ コーエン MD、実験的治療プログラム メレン センター多発性硬化症の治療と研究クリーブランド クリニックでのディレクターは言います。

リスクに見合うだけの価値

幹細胞移植は本当によく効くのですが、リスクもあります。化学療法によく見られる吐き気、脱毛、不妊などの副作用に加え、致命的な合併症の可能性もわずかながらあります。

最新の研究は、20 年以上、自家造血幹細胞移植、または aHSCT は、薬によく反応しない高活性再発-寛解 MS を持つ人々 のための効果的な治療法をされていることを示しています。また、この病気の進行型の治療にも有用である可能性があります。

クリーブランド クリニックでは、コーエン上 $ 150,000 のコストし、ほとんど保険でカバーされている手順は、安全、コスト効果の高いアプローチ MS を治療することを示すために臨床試験を主導しています。

いくつかの比較では、aHSCTは最も強力な薬物療法よりも効果があるように見えるとCohen氏は言います。幹細胞移植は、使用可能な薬剤と比較して、寛解率がはるかに高いです。

幹細胞移植を受けたMS患者は、追加の薬物療法を必要とせず、最大10年続く強力な疾病管理効果を得られるかもしれないと、彼は言う。

モルソンは、リスクが高いことを知っていたが、彼女は言う、私は選択の余地がなかった。他のすべてを試しましたが、これが最後の望みでした。

ゆっくりとした改善

2002年5月、彼女は幹細胞移植を受けた。カナダでこの手術を受けたのは、彼女が5人目でした。

治療の一環として、モルソンさんは1ヶ月間入院し、その後、輸血が必要かどうかを調べるために毎日採血に通いました。副作用は、ひどい吐き気から膀胱や腎臓の感染症まで、多岐にわたった。また、化学療法により、27歳で閉経を迎えた。

幹細胞移植後の数ヶ月、彼女は微妙な変化に気づき始めた。彼女は極度の疲労を感じることなく食料品の買い物に出かけ、バランスをとるために杖を使わずに郵便受けまで歩けるようになりました。幹細胞移植から3年後、彼女は再び車を運転するようになり、仕事にも復帰しました。

幹細胞移植を受けたからと言って、廊下を走り出すようなことはありませんでした」と、彼女は言う。そんなことはないんです。そうではなく、少しずつ、小さな一歩を踏み出したのです。その時、医師たちは、何か素晴らしいことが起こっている、患者の回復が見られ始めている、と気づき始めたのです。

モルソンにとって、この小さな一歩が大きな飛躍につながった。車椅子と歩行器を使っていた彼女は、水泳、カヤック、ダウンヒルスキーをするようになりました。

もう二度とできないと思っていたことが、できるようになったんです」と彼女は言う。

ライフチェンジャー

研究調査の一環として、モルソンさんは10年間、6カ月ごとにMRIを受けました。2012年に行われた最後のMRIでは、新たな疾患活動性は認められませんでした。彼女は、約20年前の幹細胞移植以来、疾患修飾薬を一切服用していない。

私は18年間、寛解が続いているんです。この永続的な寛解のおかげで、病気の活動性があった時期よりも長く生きています。

モルソン幹細胞移植から人生を変える結果があったが、治療法は、MSと一緒に暮らすすべての人のためのすべてのアプローチを一度に合うわけではありません。コーエンは、まだ多くの未解決の質問があると言います。そして、彼は商業的な幹細胞クリニックから治療を受けることを避けるようにアドバイスしています。

モルソンも他の人に MS の治療のための幹細胞移植について話をするとき注意しています。

私はそれについて十分に言うことはできません、それは私の人生を取り戻した、彼女は言います。しかし、今利用可能な治療法は、私が移植を受けたときに比べて、はるかに良いとは異なる、私の神経科医が言ったように、なぜ核爆弾を使用する必要がないときにしたいですか?すべての人に当てはまるわけではありません。

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