歯根膜炎とは？

歯根膜炎は、奥歯（通常は親知らず）の周囲の歯ぐきが感染することで起こります。詳しくは医師から聞いてください。

歯周炎とは、歯周組織の炎症または腫れのことです。親知らずは、10代後半から20代前半に生える臼歯のうち、3番目と最後の歯のことです。

歯根膜炎の原因

親知らずが一部しか萌出していない（歯肉を突き破っている）場合に、歯根膜炎を発症することがあります。萌出した親知らずの上に生える軟組織をオペルコロンといいます。細菌はオペルコアの下に閉じ込められることがあります。そのため、歯の周囲に細菌が侵入する隙間ができ、感染や腫れを引き起こします。また、食べ物のカスや細菌、プラーク（食後に歯に残る細菌の膜）が、歯の周りの歯肉の下に挟まることがあります。重症化すると、腫れや感染が顎を越えて頬や首まで及ぶこともあります。

歯冠周囲炎の危険因子

歯冠周囲炎のリスクを高める要因としては、以下のようなものがあります。

• 20代であること

（liは

• 上気道感染症

• 精神的ストレス

• 口腔衛生状態の悪化

歯根膜炎の症状

腹膜炎の症状には、急性（短期間）と慢性（継続中）があります。

急性期の症状としては

• 痛み

• 歯周組織の腫れ（液体が溜まっていることが原因）

• 膿の分泌

膿

• 口やあごが開きにくい、ロックジョーとも呼ばれるトライズムス

• 飲み込むときの痛み

• 発熱

• 食欲不振

• 感染症

• 頸部顎下リンパ節の腫脹

慢性的な症状としては

• 時々起こる鈍い痛みや軽い不快感

• 口の中が嫌な味になる

口周囲炎 診断

歯科医師は、親知らずがどのように生えてきているか、部分的に生えてきているかどうかを調べます。また、定期的にレントゲン撮影を行い、親知らずの並びを確認します。また、腫れや感染などの症状にも注意し、親知らずの周りに歯茎のフラップがあるかどうかも確認します。

歯根膜炎の治療

歯冠周囲炎は、一般的な歯科医、またはこれらの専門医によって治療されます。

• 小児歯科専門医または小児歯科医

• 歯内療法専門医

• 歯周病専門医

• 歯科補綴専門医

• 口腔外科医

(リ)

ペリコロナイト炎の治療法は以下の通りです。

• 口腔衛生/口腔洗浄剤と洗口液。歯冠周囲炎が小さな範囲にとどまっていて、広がっていない場合は、温かい塩水で口をすすぐことが治療となる場合があります。歯科医は、食べ物の残骸や細菌を洗い流したり、口腔洗浄液を与えたりすることができます。その際、歯茎に食べ物が挟まらないようにする必要があります。

• 痛み止めの薬。アスピリン、アセトアミノフェン、イブプロフェンなどの鎮痛剤を服用することができます。また、歯科医が痛み止めを処方することもあります。

• 抗生物質。歯や顎、頬が腫れて痛みがある場合は、すぐに歯科医を受診してください。抗生物質（アレルギーがない限り、通常はペニシリン）で感染症を治療することができます。

• オペルコアを除去するための小手術。痛みや炎症がひどい場合、または口腔周囲炎が再発した場合は、歯肉弁や親知らずを除去する口腔外科手術が必要になることがあります。歯科医師は、口腔顎顔面外科医に適切な紹介をすることができます。低出力レーザーは、歯冠周囲炎に伴う痛みや炎症を軽減するために使用することができます。

• 抜歯を行います。親知らずがまだ正常に生えてこない場合、親知らずを抜く手術が必要な場合があります。上の歯が歯茎に食い込み、別の感染症を引き起こすのを防ぐため、歯科医は上下の親知らずを両方抜くことを勧めることがあります。