毒ツタ、オーク、スマックのアレルギー：症状、診断、治療

ウルシ、オーク、ウルシなどの毒草に対するアレルギーと、その治療法に関する情報を提供する医師。

ウルシオールは、植物の葉、茎、根などあらゆる部分に含まれ、植物が枯れた後にも存在する。ウルシオールは皮膚に速やかに吸収される。また、毒草を燃やした場合、その煙を吸い込む可能性があります。その煙は皮膚だけでなく、鼻腔、喉、肺まで化学物質にさらされる可能性があります。ウルシオールを吸い込むと、非常に深刻なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

毒草による発疹は、アレルギー性接触皮膚炎の一種です。(皮膚炎とは、皮膚の腫れや炎症のことです）皮膚はウルシオールに対して自動的に敏感になるわけではありません。ウルシオールには自動的に反応するわけではなく、皮膚がその物質にさらされた後、感度が上がっていきます。最初にウルシオールにさらされたとき、皮膚は刺激性の化学物質の存在を免疫系に知らせます。しかし、初めて毒草に触れたときは、目に見える反応は起きないのが普通です。そこで免疫系は、次に皮膚がその物質に接触したときのために防御反応を準備する。これが皮膚を感作し、ウルシオールとの新たな接触がアレルギー反応を引き起こすのです。

ウルシ、ウルシ・オーク、ウルシ・サマックは、アラスカ、ハワイ、南西部の砂漠を除く、米国のほとんどの地域で見ることができます。米国の一部の地域（東部、中西部、南部）では、ツタウルシはつる性植物として生育しています。米国北部、西部、五大湖周辺では、低木として生育する。ウルシの葉には3枚の小葉がある。

ポイズン・オークはウルシによく似ているが、通常はより低木に近く、葉はややオークの葉に似た形をしている。葉の裏側は表面よりずっと明るい緑色で、毛に覆われている。ポイズン・オークはアメリカ西部で多く見られる。

ポイズン・サマックは木質低木で、1本の茎に7～13枚の葉が対をなして生えている。毒櫨は、緑色の実が垂れ下がっていることで無害な櫨と区別できる。無害なものは赤く直立した実をつける。毒櫨は、湿地帯に多く見られる。

毒草反応の症状とは？

毒草反応の症状は、すべて同じ化学物質であるウルシオールを含んでいるため、似ています。一般的に以下のような段階を経て症状が現れます。

皮膚が赤くなり、かゆくなる

毒草アレルギーの発症率は？

毒蔦、毒樫、毒櫨は、北米で最も一般的なアレルギー性接触皮膚炎の原因植物です。その程度は様々ですが、4人のうち3人はこれらの植物に含まれる化学物質に対して敏感であると推定する専門家もいます。中には非常に敏感な人もいて、少量のウルシオールに触れただけですぐに反応してしまう人もいます。また、感受性の低い人は、大量のウルシオールに触れてからでないと反応しません。毒草アレルギーの発症は、春、夏、初秋の屋外にいる時間が長い時期に多くみられます。

毒草アレルギーの診断方法は？

毒草アレルギーは、典型的な症状のパターンと発疹の出方から診断されます。

毒草に対するアレルギー反応は、どのように治療するのですか？

毒草に対するアレルギー反応は治すことはできませんが、症状を治療することは可能です。冷たいシャワーを浴びたり、市販のローション（カラミンローションなど）を塗ったりして、かゆみを和らげることができます。反応がひどい場合や、粘膜（目、鼻、口、生殖器にある膜）が侵される場合は、反応を抑えるためにプレドニゾンなどの処方薬が必要になる場合があります。

毒草の発疹はどのくらい続くのですか？

ツタウルシ、ウルシ、ウルシウルシによる発疹のほとんどは軽度で、5日から12日程度続きます。重症の場合、発疹は30日以上続くこともあります。

毒草アレルギーに免疫療法は効くのか？

ツタウルシ、ウルシ、ウルシのアレルギーには、免疫療法は使えません。

毒草反応はどのようにして防ぐことができますか？

毒草反応を予防するために、次のような対策をとることができます。

• ウルシ、カシ、ウルシの見分け方を学び、それらに接触しないようにする。

• 家の周り、特に仕事や遊びに行く可能性のある場所から、これらの植物を取り除く。

• これらの植物が生育している可能性のある場所を散策したり、作業したりするときは、長ズボン、長袖、靴、靴下を着用し、できるだけ皮膚を覆ってください。

• ペットが毒草に触れる可能性のある森林地帯では、ペットを走らせないようにしましょう。ペットの毛皮に付着したウルシオールを持ち帰ることができます。

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毒草の発疹は伝染する？

毒草の発疹は、体の一部から別の部位へ、あるいは人から人へと感染すると思っている人が多いようです。一般的に、これは真実ではありません。手にウルシオールが付いている場合にのみ、かぶれを広げることができます。また、体の一部、特に足の裏など皮膚の厚いところでは、発疹が出るまでに時間がかかることがあります。このため、発疹が体のある部分から別の部分に広がったように見えることがあります。また、植物に触れた後、洗浄されていない園芸用具やスポーツ用品などに触れることで、ウルシオールに再接続されることもあります。水疱液にはウルシオールが含まれていないため、発疹や水疱液を掻いたり触ったりしても、発疹が広がることはありません。

毒のある植物に触れた場合、どうすればよいのでしょうか？

毒草に触れたかもしれないと思ったら

• 衣服を脱ぐ。

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• 露出した部分をすべて冷たい流水で洗ってください。可能であれば、石鹸と水を使用する。爪の下も必ず洗う。森の中では、小川の水が効果的な洗浄剤になります。

• 衣類やガーデニング用品、キャンプ用品、スポーツ用品など、植物に触れたものはすべて洗ってください。

• 植物に触れたペットを水浴びさせる。

毒草について、いつ医師に連絡すればよいのか？

毒草に触れた後、次のようなことが起こった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• ひどい腫れや呼吸困難など、重篤な反応の症状がある場合。

• ツタウルシ、ウルシ、ウルシウルシを燃やした煙にさらされたことがある方

• 発疹が体の4分の1以上を覆っている

• 発疹が顔、唇、目、性器にできる

• 初期治療で症状が緩和されない

• 発熱があり、発疹の圧痛が強くなり、水疱から膿や黄色の液体がにじみ、水疱から臭いがするなどの感染の徴候がある