口腔扁平苔癬は、口の中に痛みを伴う斑点ができる慢性疾患です。 その他の症状、原因、治療法について医師が解説します。
口腔扁平苔癬は、口の中に白い斑点や赤み、腫れなどの症状が出る、長く続く病気です。治ることはありませんが、コントロールすることは可能です。
伝染性はありませんが、誰でもかかる可能性があります。男性よりも女性の方がかかりやすいと言われています。40歳以上の人によく見られます。しかし、子供や若者もかかる可能性があります。
口腔扁平苔癬の原因
口腔扁平苔癬の原因については、医師もよくわかっていませんが、いくつかのことが関係している可能性があります。
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家族性である可能性があります。
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あなたの免疫システムに関連している可能性があります。通常、免疫細胞は、細菌やウイルスを攻撃することによって、あなたの安全を守っています。口腔扁平苔癬の場合、これらの細胞が混乱し、口の中の粘膜を攻撃してしまうと考える医師もいます。
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C型肝炎と関係があるかもしれません。ウイルスに感染すると、多くの人がこの病気になります。
口腔扁平苔癬の引き金
口腔扁平苔癬は、あることがきっかけで発症したり、すでに発症している場合はそれが引き金となって発症することがあります。以下のようなものがあります。
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鎮痛剤、高血圧治療薬、糖尿病治療薬、マラリア治療薬などの特定の医薬品
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歯の詰め物など、口の中の金属に対する反応
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歯冠が荒れている、頬や舌を噛む癖があるなど、その他の口の中のトラブル
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お口の中のケガ
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食物アレルギー
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感染症
確かなことは、他の人にうつさないこと、誰かからうつされないことです。
口腔扁平苔癬の症状
症状は徐々に現れることもあれば、一気に始まることもあります。最初は、以下のような症状で始まることがあります。
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乾燥
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口の中の金属感、灼熱感
では、見えてくるかもしれません。
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舌、頬、歯茎に白い斑点ができる。小さな点であったり、レースのような線であったりします。
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赤みや腫れ
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剥離や水ぶくれ
これらの痛みは、火傷のような痛みを伴うことがあります。辛いもの、塩辛いもの、酸っぱいもの（オレンジジュース、トマト）、アルコール類を食べたり飲んだりすると、最も痛くなる可能性があります。また、カフェインが含まれるお菓子や飲み物も原因となることがあります。
医師は、口腔内の皮膚の小片を採取することによって、口腔扁平苔癬を診断することができます。これは生検と呼ばれます。彼らは、問題が何であるかを確認するために、研究室でそのテストを実行します。また、他の疾患を除外するために血液検査が必要な場合があります。
口腔扁平苔癬の治療
口の中が少し荒れる程度であれば、治療の必要はないかもしれません。痛みやただれがある場合は、副腎皮質ステロイドのクリームを処方されるかもしれません。まれに、ステロイドの錠剤が処方されることもあります。
もし、免疫システムが症状を引き起こしていると考えられる場合、免疫システムの正常な反応を抑制する薬を処方されるかもしれません。これには次のようなものがあります。
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外用軟膏またはゲル。カルシニューリン阻害剤は、新しい臓器が拒絶されるのを防ぐために、臓器移植後に服用する薬と同じような働きをする薬です。しかし、癌のリスクを増加させる可能性があるため、FDAの警告が出されています。
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全身用薬。これらは口から服用します。また、扁平苔癬が頭皮や性器、食道など体の他の部位にある場合、医師が処方することがあります。
口腔扁平苔癬の予防
食べ物や飲み物に気をつけましょう。特定の食べ物や飲み物、特にスパイシーなものや柑橘系のものは、症状を悪化させることがあります。熱い食べ物や冷たい飲み物も、症状を悪化させることがあります。
また、ストレスも症状を悪化させることがあります。
口腔扁平苔癬を誘発したり、悪化させたりする可能性のある問題は、すべて取り除いてください。
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歯科医に鋭い歯を磨いてもらったり、傷んだ詰め物やクラウンを交換してもらいましょう。
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主治医に相談し、原因となっている可能性のある薬を変更する。
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1日2回の歯磨きと、毎日のフロスの使用。
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年に2回、歯科医院でクリーニングとチェックを受けましょう。
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刺激の少ない歯磨き粉と柔らかい歯ブラシを使用する。
また、自分の症状を把握し、口の中の変化について医師に伝える必要があります。口腔扁平苔癬が口腔癌につながる可能性が少しでもあるそうです。6～12ヶ月に一度は必ず口腔がん検診を受けましょう。
また、果物や野菜を多く含む食事を楽しむことも大切です。タバコを吸う人は、禁煙しましょう。アルコールを大量に飲まないようにしましょう。定期的に医師の診察を受け、口の中に変化がないかを確認しましょう。
