歯髄壊死とは何か、その原因、治療法についてご紹介します。
あなたの歯の内部には、歯髄室があります。この部屋には血管や神経があり、小さな肉の塊の中に入っています。この肉、つまり歯髄は、歯のエナメル質によって保護されています。虫歯やケガで歯が傷つくと、歯髄が感染し、やがて死んでしまうことがあるのです。
歯髄の壊死はどのような症状なのでしょうか？
歯は、エナメル質、象牙質、歯髄の3層構造になっています。歯髄は一番奥の層です。歯髄には絶えず血液が供給されていなければなりません。もし、何かが歯への血液供給を妨げると、痛みと変色の2大症状が現れます。
痛み。不快感は、多くの場合、壊死した歯の最初の症状です。痛みは、軽いものから激しいものまで様々です。それは、歯の内部の感染と腫れによって引き起こされます。これは、歯の根元にある神経に圧力をかけます。
変色する。歯への血液供給の不足により、歯の色が変化します。歯は黄色から始まり、灰色に変化し、最終的には黒くなることもあります。
その他にも、以下のような症状が出ることがあります。
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感染による口の中の嫌な味
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歯ぐきの炎症による痛み、膿瘍を示す
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歯から悪臭がする
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歯の周りの歯根膜の腫れ
歯髄壊死を起こす原因とは？
歯髄壊死は歯髄炎の末期症状で、その原因は次の通りです：?
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虫歯が治療されず、歯の奥深くまで進行していること。
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歯への外傷が歯の血液供給を妨げている。
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1本の歯に複数の侵襲的な治療が行われること。
歯髄壊死の通常の進行順序は、?
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虫歯または歯の損傷が起こる。
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歯の開口部から細菌が歯髄に侵入する。
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健康な歯髄は、細菌を撃退しようとする?
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感染すると腫れるので、痛みが出る?
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歯の神経が酸素と栄養を奪われる。
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歯への血流が減少したり、完全に止まってしまう。
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歯髄が死滅する。
（←ここ重要
歯髄壊死はどのように診断されるのか？
歯髄が死んでいるかどうかを判断するために、歯科医はレントゲン写真を撮って、次のような歯髄の感性検査のいずれかを行う可能性が高いです。?
エンドアイステスト。このテストはQ-チップに冷たいスプレーを吹き付け、5～10秒間歯に当てて行います。このテストに反応がない場合、その歯はおそらく非生鮮です。10秒以上続く痛みがある場合は、重大な歯髄炎があると考えられます。
ホットテストです。これは、熱を感じるまで熱源を歯の横に置いて行うものです。熱源はお湯やその他の加熱された化合物でもかまいません。
電気的歯髄検査（EPT）。EPTは、徐々に増加する電流を歯に流し、反応を得ることで歯髄の活力を測定します。EPTは0から80までの数値を記録します。80より前に反応があれば、歯髄が生きていることを示します。80で反応がない場合は、歯髄が死んでいることを示します。
歯髄壊死はどのように治療されるのですか？
壊死した歯髄を除去する必要があります。これは2つの方法のいずれかで完了することができます。
根管治療。この方法では、歯科医は損傷し感染した歯髄を除去します。その後、歯髄室を清掃し、細菌が繁殖できないように処理します。その空いたスペースは埋められ、歯はクラウンで覆われます。
抜歯です。壊死した歯が根管治療で救えない場合、完全に抜かなければならないこともあります。その後、インプラントやブリッジで補うことができます。
歯髄壊死の合併症とは？
歯髄壊死を治療せずにいると、以下のような深刻な問題を引き起こす可能性があります。?
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副鼻腔感染症
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歯や歯茎の周りに膿が溜まる歯槽膿漏
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歯周病（しかんびょう
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顎の骨量減少
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虫歯が増える
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口の周りが肌荒れ？
」となります。
歯髄壊死はどのように予防すればよいのでしょうか？
歯髄炎や歯髄壊死を予防するには、歯磨きやフロスなどの歯科衛生士が良好であることが重要です。定期的なフロスとブラッシングで、虫歯ができるのを防ぎます。また、歯が健康であるためにはビタミンやミネラルが必要なので、健康的な食生活を送ることも重要です。
外傷を防ぐことはできませんが、外傷が発生したら素早く対処することは可能です。事故後すぐに歯医者に行けば、損傷した歯は救えるかもしれません。接触するスポーツをする場合は、歯の外傷を防ぐためにマウスガードを使用するとよいでしょう。
