歯科矯正とリテーナー：歯列矯正とリテーナー：種類、ケア、何を期待する

あなたの歯は曲がっていますか、または過度の噛み合わせや過少噛み合わせがありますか？ 医師が歯列矯正が必要かどうかを判断する方法と、歯の矯正に関わる矯正手順を説明します。

歯列矯正

歯列矯正って何？

歯列矯正は、混雑、曲がった歯、または整列していない歯のようなあなたの歯の問題を修正するのに役立つ歯科ツールです。多くの人が10代の頃に歯列矯正を受けますが、大人でも受けることができます。あなたがそれらを身に着けているように、歯列矯正はゆっくりとまっすぐにし、あなたが正常な噛み合わせを持っているので、あなたの歯を合わせます。笑顔のために歯列矯正をする人もいます。

歯が曲がっていたり、噛み合わせが悪い（アンダーバイトやオーバーバイト）場合、歯列矯正やリテーナー、歯の外側を覆って位置を保つためのカスタムメイドの取り外し可能または固定式のツールなど、歯をまっすぐにするのに役立つ様々な治療法があります。

一般的な歯科医は、基本的な歯並びやその他の歯の問題を治療しますが、歯科矯正医は歯の問題を修正することを専門としています。歯科矯正医は、歯科学校を越えて2～3年の高度な歯科矯正教育とトレーニングを受けています。彼らは、歯の矯正、ずれた噛み合わせの修正、および顎の問題を専門としています。

あなたが選択した歯科医または歯科矯正医は、あなたの健康についての質問をする臨床試験を行う、あなたの歯のデジタルスキャンを取る、あなたの顔や歯の写真を撮る、口や頭のX線を注文します。これらの情報をもとに治療計画を立てます。

取り外し可能なリテーナーだけが必要な場合もあります。極端な過食や過少咬合の場合は、手術が必要になることもあります。しかし、ほとんどの人は歯列矯正が必要です。詳しくはこちら：歯列矯正をした後に過矯正が再発することはあるのでしょうか？

歯列矯正の種類

歯列矯正は、昔のような金属でできたピカピカの口元ではありません。現在では、より多くのオプションが利用可能です。

歯列矯正が本当にあなたのためのソリューションである場合は、歯科医または歯科矯正医は、あなたのニーズに合わせて特定のアプライアンスを処方します。歯列矯正は、バンド、ワイヤー、その他の固定式または取り外し可能な矯正器具で構成されている場合があります。このように、どのような方法であっても、すべての人に有効というわけではありません。

• 金属製／伝統的な歯列矯正装置。従来の歯列矯正は、金属で作られています。歯に装着するブラケットや歯の周りに装着するバンド、ブラケットやバンドを固定する柔軟なワイヤーやアーチワイヤーが含まれます。また、ブラケットとワイヤーをつなぐゴムバンドや金属製の結束バンドが付属している歯列矯正器具もあります。これらのバンドは、より強い圧力を発生させ、歯を矯正し、整列させるのに役立ちます。時には、歯科矯正医は、夜間にヘッドギアと呼ばれる装置を装着するように指示します。これは、歯がまっすぐになるように圧力を加えるものです。装着と取り外しが可能です。

• セラミック製の矯正装置です。従来の歯列矯正のブラケットも歯色のセラミックで作られるようになり、あまり目立たなくなりました。また、ステンレスや透明な素材、ゴールドで作られることもあります。

• 舌側矯正装置です。歯の裏側、舌のほうにブラケットを装着する矯正方法です。舌側矯正は、目立ちにくいのが特徴です。

• 透明なアライナー。仝?嗔秤? この矯正器具は、透明なプラスチック製のトレーで、歯にぴったりとフィットします。このトレーは、圧力で歯を正しい位置に優しく移動させ、笑顔を矯正します。食事や歯磨き、フロスをするときはアライナーを取り外しますが、効果を発揮するためには毎日少なくとも22時間は装着しておく必要があります。また、矯正歯科医は、アライナーを所定の位置に保持するために、歯色のアタッチメントをあなたの歯に配置することがあります。

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歯列矯正のしくみ

歯列矯正は、一定期間、歯に圧力をかけて、ゆっくりと特定の方向に歯を動かしていく仕組みになっています。その下にある骨も形を変えます。

歯列矯正は、このような仕組みでできています。

• ブラケットとは、それぞれの歯の前面につける小さな四角形のものです。歯科医は、特別な接着剤を使用するか、矯正用バンドでそれらを取り付ける。ブラケットは、歯を動かすためのアーチワイヤーを保持するハンドルのような役割を果たします。ブラケットには、ステンレススチール、歯の色のセラミックやプラスチックなど、いくつかの種類があります。歯科医は、theyreが見えにくいので、これらの多くを使用します。また、歯の裏側にブラケットを接着して、見えないようにすることもあります。

• を?めています。ブラケットを固定するために、それぞれの歯に巻きつけます。透明や歯の色のバンドは見た目が良いですが、ステンレスよりコストがかかります。すべての人がバンドを付けるわけではありません。また、ブラケットのみで、バンドを使用しない方もいらっしゃいます。

• スペーサーは、歯と歯の間に装着して、矯正用バンドを装着するための小さなスペースを作ります。

• アーチワイヤーは、ブラケットに装着し、歯の動きを誘導するトラックの役割を果たします。アーチワイヤーは、金属製のものもあります。また、透明なものや歯と同じ色のものもあります。

• タイは、アーチワイヤーをブラケットに固定するための小さなゴム製のリングや細いワイヤーです。透明、金属製、色付きのものがあります。

• 最後の歯のバンドにある頬側チューブは、アーチワイヤーの端をしっかりと固定するものです。

• リガチャーと呼ばれる小さな伸縮性のあるゴムバンドで、アーチワイヤーをブラケットに固定します。

• 矯正医は、ブラケット間のアーチワイヤーにバネを付けて、歯と歯の間のスペースを押したり、引いたり、開いたり、閉じたりすることができます。

• ブラケットに付いているフックに、ゴムや輪ゴムを取り付けます。上下の歯の間を様々な方法で行き来します。上の歯を下の歯に押し付けるように動かし、ぴったりとフィットさせます。好きな色を選ぶことができます。多くの子供たちは、学校の色を選んだり、休日に口の中を飾ったりします（例えば、ハロウィンのオレンジと黒など）。

• 人によっては、噛み合わせの問題を修正したり、混み合った歯のスペースを確保するために、ヘッドギア（上の臼歯を口の中の奥に移動させる針金の小道具）が必要な場合があります。矯正医は、ヘッドギアのフェイスボウ部分を固定するために、上の歯にある2つのバンドにヘッドギア・チューブを追加します。この馬蹄形の部品は、顔の周りを囲み、後頭部のストラップに接続されます。ヘッドギアが必要な場合は、通常、就寝中や自宅でのみ装着する必要があります。

従来の歯列矯正よりもはるかに小さい新型のミニ歯列矯正は、一部の人にとって選択肢となるかもしれません。また、取り外し可能なプラスチック製の保定装置を使用した歯列矯正方法もあります。これは、あなたの歯があまり混雑していない場合にも有効かもしれません。

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歯列矯正はどのくらいの期間行わなければならないのでしょうか？

歯列矯正に必要な期間は、人によって異なります。によります。

• あなたの問題がどの程度深刻であるか

• 口の中の広さ

• 歯が移動しなければならない距離

• 歯と歯ぐき、そしてそれを支える骨の健康状態

• 指示にどれだけ忠実に従うか

平均して、歯列矯正は一度行うと、通常1～3年間はそのままの状態を保ちます。矯正装置が外れた後、ほとんどの人は最初の6ヶ月間はリテーナーを常に装着する必要があります。その後、寝ている間だけ装着することになりますが、何年も装着する場合もあります。

歯列矯正の治療

矯正歯科医は、矯正装置が歯に安定した圧力をかけているかどうかを確認するために、約1ヶ月ごとに診察します。そのため、矯正歯科医は、矯正器具が歯に安定した圧力をかけているかどうかを確認するために、約1ヶ月ごとに診察します。いくつかのケースでは、歯列矯正だけではあなたの歯をまっすぐにしたり、顎を移動するのに十分ではありません。それは、矯正歯科医がヘッドギアを提案するときです。

歯列矯正は痛いですか？

矯正器具を装着した時や調整する時、あるいは輪ゴムやヘッドギアなどの新しい器具を使い始める時に、多少の不快感を感じることがあります。

アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤が役に立ちます。毎回の調整後に痛みがひどい場合は、矯正歯科医に伝えてください。矯正歯科医は、調整を少し変えてくれるかもしれませんし、歯列の鋭い部分をカバーするための特別なワックスを提供してくれるかもしれません。

歯列矯正にアレルギーがあるのでしょうか？

ニッケルなど、特定の金属にアレルギーを持つ人がいます。その場合は、他の材料を代わりに使用することができます。また、歯科矯正医や歯科助手が使用するラテックス製の手袋にアレルギーを起こす人もいます。

歯列矯正は、時に歯茎を刺激し、腫れを引き起こすことがあります。これはアレルギー反応ではありませんが、注意しなければならない点です。

歯列矯正とリテーナーによる歯のケア

歯列矯正器具、ワイヤー、バネ、輪ゴム、その他の器具は、食べ物や歯垢を引き寄せ、ブラッシングしないと歯が汚れる可能性があります。ほとんどの歯科矯正医は、毎食後やおやつの後にフッ素入り歯磨き粉でブラッシングし、歯列に詰まった食べ物を注意深く取り除くことを勧めています。また、歯ブラシが届かないような場所にも届くフッ素洗口剤を処方したり、勧めたりする矯正医もいます。WaterpikやAirFlosserも、こびりついた食べ物を洗い流すのに役立つことがあります。

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歯列矯正中の方は、フロスの短いほうを、メインアーチワイヤーと歯茎に近い歯の上部の間のスペースに通します。フロスは、歯と歯の間にある2本の歯の両側で、優しくのこぎりを引くように動かします。このとき、アーチワイヤーの周囲を強く引っ張らないように注意してください。

通常の柔らかい歯ブラシを使用して、歯磨きを開始します。歯列矯正している歯の上から下へ、そして下から上へと磨きます。次に、プロクサブラシまたは「クリスマスツリー」ブラシで歯を磨きます。このブラシは、2本の歯列の間を掃除するために特別に設計されています。ブラシを上から下へ、そして下から上へと歯列の間に挿入します。それぞれの方向に数回ブラシを動かし、次の歯列の間に移動します。すべての歯がきれいになるまで、この手順を繰り返します。

歯を磨くたびに、リテーナーも磨きますが、歯磨き粉は使わないでください。1日に1回、または少なくとも1週間に1回、Efferdent、Polidentなどの入れ歯洗浄剤に浸してリテーナーを消毒してください。コップ一杯のぬるま湯（お湯ではありません）にクレンザーを入れてください。リテーナーを口に入れる前に、水で十分にすすいでください。

歯列矯正中に禁止されている食べ物は何ですか？

歯列矯正はデリケートです。装置の一部を壊してしまうと、歯が間違った方向に動いてしまったり、治療が長引いたりする可能性があります。以下のような硬いもの、粘着性のあるもの、噛みごたえのあるものは避けてください。

• 氷

• ナッツ

• ポップコーン

• ハードキャンディ

• チューイングガム

• キャラメルなどの歯ごたえのあるキャンディ

• グミ

• リンゴやベーグルなどの硬いもの、噛みにくいもの

• 軸付きトウモロコシ

• ハードプレッツェル

• ニンジン

」となります。

歯列矯正と年齢

歯科医は、いつ矯正歯科医の評価を受けるべきかを教えてくれます。米国矯正歯科学会と米国歯科医師会は、すべての子供が7歳までに歯科矯正の評価を受けることを推奨しています。この年齢までに、歯科矯正医は、顎の成長や生えてくる歯に微妙な問題を発見することができます。ほとんどの子供は、9歳から14歳の間に積極的な治療を開始します。矯正歯科医は、子供がまだ成長している間に歯の問題を修正することをお勧めします。

歯列矯正で歯を動かすために使用される機械的なプロセスは、どの年齢でも同じです。つまり、歯列矯正は子供にも大人にも役立つということです。主な違いは、大人の矯正は歯列矯正だけでは済まない場合があることです。また、大人の骨はもう成長しないので、治療が長引く可能性もあります。

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スポーツと装具

歯列矯正をしていれば、どんなスポーツでもできます。ただし、顔面を打つ可能性がある場合は、口の中を保護するために特別にデザインされたマウスガードを装着する必要があります。マウスガードは耐久性のあるプラスチック製で、矯正器具の上に快適にフィットするように設計されており、口の中の軟組織を保護することができます。

ブラケットやワイヤーが破損した場合の対処法

歯列矯正器具の破損、バンドの緩み、ワイヤーの飛び出しは、問題を引き起こす可能性がありますが、緊急の治療が必要になることはほとんどありません。しかし、問題を解決するために、歯科矯正医に電話をして、診察の日時を決めてください。より深刻な口や顔の怪我がある場合は、すぐに助けを求めてください。ここでは、歯科矯正医に診てもらうまでの間、より一般的な問題を乗り切るためのヒントをご紹介します。

• ブラケットが緩んでいる。矯正用ワックスを塗って、緩んだブラケットを一時的に再接着するか、ブラケットにワックスを塗って、ブラケットと歯茎や口の中の軟組織との間にクッションを作ります。矯正歯科医は通常、歯列矯正を行う際に矯正用ワックスを渡してくれます。

• バンドが緩んでいる。これらは、交換するか、所定の位置にレセプタイズする必要があります。バンドを保存し、修理のための予約を取ってください。

• ワイヤーが突き出ている、または折れている。鉛筆の消しゴムの先を使って、ワイヤーを気にならない位置に移動させます。どうしても移動できない場合は、突出した部分の上に少量の矯正用ワックスを塗布してください。誤ってワイヤーを飲み込んだり、肺に吸い込んだりする恐れがあるので、ワイヤーを切ろうとしないでください。ワイヤーが口の中を突いて口内炎ができた場合は、ぬるま湯の塩水か消毒液で口をゆすいでください。また、市販の歯科用麻酔薬を使用して、患部を麻痺させることもできます。

• スペーサーの緩み。ズレたり、完全に抜け落ちた場合は、位置合わせや交換が必要です。

歯列矯正とリテーナーのその他の問題

歯列矯正や保定装置は、口の中の表面と接触しているため、口内炎ができやすくなることがあります。口内炎ができた場合、歯科矯正医または歯科医は、痛みや炎症を和らげ、口内炎を治すために、コルチコステロイド軟膏や処方箋または非処方箋の溶液を処方することがあります。

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歯列矯正後

歯列矯正が終わると、矯正歯科医はあなたの歯を徹底的にきれいにします。また、歯列矯正の効果や親知らずの生え具合を確認するため、レントゲンや噛み合わせの印象を撮影することもあります。あなたの親知らずは歯列が削除された後に来て始めている場合は、歯科医師や歯科矯正医はあなたがシフトから新たに矯正された歯を防ぐために、それらを引っ張ってもらうことをお勧めすることがあります。

また、歯科医や矯正歯科医は、歯列矯正後のケアで非常に重要な部分であるリテーナーを装着してくれます。歯列矯正が成功しても、骨、歯茎、筋肉がその変化に適応するまで、歯は新しい位置に完全に定まらないのです。また、長い間使っていると、歯がずれてくる傾向があります。そのため、リテーナーの装着期間には個人差があります。

歯列矯正の費用はどれくらい？

歯列矯正の費用は、治療内容や矯正器具の種類、住んでいる地域などによって異なりますが、従来の金属製矯正器具の場合、約5,000ドル（地方ではそれ以下）かかると予想されます。保険会社によっては、矯正治療の一部を補償してくれるところもあるので、自分の保険が何を補償してくれるのか確認してみてください。

ほとんどの歯科矯正医が支払いプランを提供しており、利息を取ることなく治療期間中に支払いを済ませることができます。治療が始まる前に、歯科医に治療費や支払いプランについて尋ねてみましょう。

あなたの子供が歯列矯正の恩恵を受けることができるが、あなたはそれを買う余裕がない場合、コストをカバーするために他の方法があるかもしれません。

• 経済的支援プログラム。低所得の家庭は、Smiles Change Lives プログラムに申し込むことができます。これは、11歳から18歳までの子供の矯正治療を受けられるものです。受け入れられれば、子どもは250ドルから500ドルで歯列矯正を受けることができます。受理されるには、一定の収入条件を満たすこと（例えば、4人家族で年間4万ドル以上稼ぐことはできない）、そして歯が中程度から高度に曲がっていることが条件となります。

• メディケイド 歯並びが原因で会話や食事、飲み込みに問題がある場合は特に、メディケイドが歯列矯正をカバーする場合があります。この保険は、州によって異なります。

• 歯科大学です。矯正科のある歯科大学の近くにお住まいの方は、学生（経験豊富な矯正歯科医が指導）の治療を安価に受けられる場合があります。

• 歯医者さん 一般歯科でも矯正治療を行っているところがあり、矯正専門医でないため安く矯正治療を受けられる場合があります。

矯正治療を受けることを決めるのは簡単ではないかもしれませんが、改善された笑顔は、見た目や自尊心に大きな違いをもたらします。