副腎皮質ホルモンやヒアルロン酸を含む多くの注射剤が、痛みを伴う変形性膝関節症の治療に利用されています。
注射の異なる種類があるし、多くの人々 のための膝の変形性関節症の治療の重要な部分だ、ロイ Altman、MD、UCLA の変形性関節症の専門家は言います。注射は、イブプロフェン、または人々 のような NSAIDs からの救済を得た人々 のために特に役立つことができますカントそれらの薬の副作用のために取る。
変形性関節症 (OA) は、多くの場合、膝に影響を与える関節炎の一般的なフォームです。軟骨(関節の骨を保護する滑らかなカバー)が破壊されると発症します。骨の表面が損傷し、痛み、腫れ、こわばり、障害を引き起こします。
膝関節注射の効果
まず、膝の感覚を麻痺させるために麻酔薬を注射します。
次に、膝に溜まった余分な液体を針で抜き取ることがあります。
その後、痛みを和らげる注射を膝頭のすぐ下に打ちます。ショットべきではない傷つけるし、薬は、共同全体で動作します、言うジョン ・ リッチモンド、MD、整形外科医、ニュー イングランド バプティスト病院ボストンにて。
別の治療法は、あなたの医者と事前に議論する必要があります副作用があります。OA のための膝の注射の 2 つの最も一般的な種類は、コルチコステロイドとヒアルロン酸です。
ステロイドで炎症を抑える
コルチコステロイド注射は、膝に液体が溜まっているOAの痛みや腫れの再燃の治療に有用であるとRichmond氏は言う。
これらの注射は、関節の炎症を減らすことによって症状を緩和するのに役立ちます。しかし、theyre すべてのケースで完璧なソリューションではありません。もし、この治療を考えているなら、このことを心に留めておいてください。
すぐに効く。
これらの注射は、通常24時間から48時間以内に、非常に迅速な救済を提供すると、リッチモンドは言う。
効果は短期間です。
平均して、痛みの緩和は6週間から12週間続くと、リッチモンドは言います。多くの場合、変形性関節症の症状が落ち着くまで、その期間を乗り切るには十分な長さです。
頻繁に使うべきではありません。
副腎皮質ホルモンの注射は、初回が一番効くことが多い、とアルトマンは言います。それ以後は、あまり効かなくなる傾向があります。
ほとんどの場合、リッチモンドはこれらの注射を年に2〜3回使用するように患者に言っています。あまり頻繁に使用すると、膝の軟骨を作る細胞にダメージを与える可能性があります。
ヒアルロン酸
健康な膝の体液のほとんどはヒアルロン酸である、とアルトマンは言う。しかし、膝関節症になると、膝のヒアルロン酸は薄くなります。医師はヒアルロン酸の供給を増やすために、膝にヒアルロン酸を注射することができます。
ヒアルロン酸注射は、一部のOA患者さんにとって、鎮痛剤よりも効果があることが研究で示されています。他の研究では、副腎皮質ステロイド注射と同様に症状を改善する可能性があることが示されています。ヒアルロン酸注射を検討されている方は、これらのことに留意してください。
最初のアプローチではないことが多い。
医師がヒアルロン酸を提案するのは、以下のような場合です。
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痛みを和らげる薬や、熱や氷などの非薬物治療で症状が改善されない。
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アドビルやモトリン(イブプロフェン)、アリーブ(ナプロキセンナトリウム)、タイレノール(アセトアミノフェン)などの痛み止めを服用できない。
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ステロイド注射が十分に効かない、または、あなたや医師がその副作用を心配している。
効き方が違うかもしれない。
注射後、ヒアルロン酸は膝の中の可動部分のクッションと潤滑に役立つと、Altmanは言います。この効果はかなり短期間です。しかし、この治療法は、痛みや炎症を和らげることで、より長期的な効果も得られるようです。
注射は1回だけでなく、2回以上必要な場合もあります。
. 米国では5種類のヒアルロン酸注射が利用可能です。いくつかのタイプは1回の注射で済みます。その他は、通常5週間以内に最大5回の注射を必要とします。必要であれば、6ヶ月後にまた注射をすることができます、とAltmanは言う。
血小板リッチ血漿。OAに効くのか?
もうひとつ注目されているのが、多血小板血漿(PRP)という治療法です。血液を採取し、血小板を通常より多く含んだ血漿を作ります。その後、医師はその液体を負傷した部位に注入します。
血液中の血小板には、怪我を治すのに役立つ天然の化学物質が含まれているのです。医師は10年以上前から、腱の損傷など他の問題をPRPで治療してきました。
しかし、変形性膝関節症に効果があるかどうかについては、まだほとんど分かっていません。