専門家によるQ&A:小児科医のスティーブン・パーカー医学博士が赤ちゃんの栄養について語る

ドクターが小児科医スティーブン・パーカーに、赤ちゃんの栄養の必要性や離乳食の進め方について質問しています。

赤ちゃんが固形食を食べられるようになったら、どうすればいいのでしょうか?

赤ちゃんが空腹で準備ができているように見えても、一般的には固形物を与えるのは少なくとも4カ月まで待ちます。現在、最も有力なエビデンスは、固形物を与える時期は生後4カ月から6カ月であるということです。この時期までに、赤ちゃんは固形物を肺に吸い込むことなく飲み込み、消化することができるようになると考えられています。

あなたの赤ちゃんがその年齢の範囲内にある場合、彼は開始する準備ができていることを示すサインは次のとおりです。

  • 食べ物に興味がある

  • 食べ物を口に入れ、それを維持することができる

  • 唾を吐いたり、むせたりせずに飲み込むことができる。

  • ミルクをどんどん欲しがり、ミルクだけでは満足しないようである

なぜ赤ちゃんは単粒粉のシリアルから始めた方がいいのか?

ライスシリアルのような単一穀物のシリアルにアレルギーを持つ赤ちゃんはまれです。これらの雑穀は鉄分強化されており、早い時期から少しでも多くの鉄分を与えるための保険でもあるのです。ですから、最初に与えるものは、口当たりがよく、消化がよく、アレルギーの原因にならないもので、本番を迎えます。でも、なぜ果物から始められないのかと親御さんに聞かれたら、「できない理由はない」と答えます。

重要なのは、それが何であれ、一度に1つの新しい食品から始めて、問題がないかどうかを観察することです。梨やカボチャのピューレ、バナナやアボカドを潰したものなども良い選択肢の一例です。アレルギーの強い食品を除けば、4〜6ヶ月までには、消化器官はほぼすべての食品に対応できるようになります。

親は赤ちゃんにどのくらい食べさせたらいいの?

赤ちゃんが教えてくれます。赤ちゃんがお腹がすいたら食べ、お腹がいっぱいになったらやめるということを、人はあまり信用していません。時には、赤ちゃんが自分で食べるのを我慢してしまうこともあるかもしれません。しかし、ほとんどの赤ちゃんは、自分で摂取量を調節できるようにすると、必要なものを取り、残りを残すようになります。しかし、ほとんどの赤ちゃんは、自分で摂取量を調節できるようにすると、必要な分だけ摂取し、残りは自分で食べるようになります。

哺乳瓶を先に与えるか、食べ物を先に与えるかは重要ですか?

それはあまり重要ではありません。特に寝る前には、ミルクを飲ませると赤ちゃんが落ち着くので、先に食べ物を与えて、その後にミルクを与える人が多いようです。また、赤ちゃんは食べたものによってミルクの摂取量を調節することができます。しかし、どちらが先でどちらが後かは重要ではありません。

赤ちゃんが新しい食べ物を嫌がったら?

それはネオフォビアと呼ばれるものです。多くの赤ちゃんは、初めて食べるものを嫌がります。平均して3~4回、新しい食べ物を試せば、その食べ物を好きになります。それは当然のことです。

もちろん、本当にうるさい赤ちゃんもいますが、ほとんどの赤ちゃんが新生児恐怖症になると思ってください。5ヵ月で嫌がるものが、8ヵ月には大好きになるかもしれません。ユーモアを交えながら、やさしく新しいものを与え続ければ、やがて好きになってくれるでしょう。

もし、あなたの赤ちゃんが本当に好き嫌いの多い子だったら?

最大のルールは 無理に食べさせようとしないことです。食事の時間を楽しくすることです。ほとんどの赤ちゃんは、たとえ好き嫌いが激しくても、健康維持のために好きなものを十分に食べます。好き嫌いの多い赤ちゃんが、好きなものを食べさせると成長しないというのは、非常にまれなことです。

1種類の食品にこだわっているようなら、補助的なビタミンを与えてもいいかもしれません。他の食品を定期的に与え続け、嫌いなものはしばらく遠ざけておき、後でもう一度試してみましょう。本当に好き嫌いの多い子供には、時間以外のゲームやトリックは効きません。親がケンカしたり、嫌いなものを無理に食べさせようとすると、さらに悪化する。

赤ちゃんが太りすぎの場合、親はどうしたらいいのでしょうか?

赤ちゃんが太り過ぎの可能性は確かにあります。同じカロリーを摂取していても、太りやすい赤ちゃんもいます。

心配する必要があるのでしょうか?それは難しい問題です。太りやすい体質であることを示す指標になることもあります。ダイエットさせたいわけではありませんが、赤ちゃんによっては、太りやすいものを制限したほうがいいかもしれません。身長に見合った体重を維持するために、ミルクを少し減らして、野菜や果物を多めに与えるといいかもしれません。小児科医に相談してみてください。

赤ちゃんはいつから自分で食事ができるようになりますか?

赤ちゃんが自分で食べる準備ができたときと、自分で食べたいと思ったときとは、違うことがあります。赤ちゃんは常に準備ができていると思っています。8〜9ヶ月になると、食べ物を押し込んだり、汚したりしたがるようになります。それは悪いことではありません。赤ちゃんは自立し、自分が食べさせたいものをスプーンですくって食べさせることができるようになるはずです。それは共同作業であるべきです。

赤ちゃんの自主性、食べることの楽しさ、喜びを促進し、決してそれを妨げないようにしましょう。早い時期には、親に食べさせるのを嫌がる頑固な赤ちゃんもいるので、音を立てて気をそらすなど、裏技を使う必要があるかもしれません。赤ちゃんは自分が上手だと思っていますが、そうではないので、あまり食べられません。しかし、彼らがしない場合でも、彼らはミルクでそれを補うでしょう。栄養上の問題を引き起こすことは非常にまれであり、ただ、道に沿っていくつかの隆起があります。

1歳未満の赤ちゃんに絶対に食べさせてはいけない食品は何ですか?

大きな論争になっているのはピーナッツです。ピーナッツアレルギーは本当に怖いので、少なくとも3歳までは控えた方がいいというデータもあります。しかし、長期的なピーナッツアレルギーを防ぐためには、早くから少量ずつ取り入れることが必要だという説もあります。

私はまだ自分の立場を変えていません。なぜなら、ピーナッツ・アレルギーはとても恐ろしいものだからです。ピーナッツ・アレルギーは、非常に深刻な問題であり、この問題に遅れないようにすることが重要である。もっと研究が進めば、このあたりもはっきりするでしょう。そして、私は、子供が3歳以上になるまで、アレルギーのあるものを食べさせるのを控えることにしています。

また、乳児ボツリヌス症の心配があるので、蜂蜜は1年以上待ったほうがいいでしょう。

全乳はどうでしょうか?私は1年を推奨していますが、鉄則ではありません。ほとんどの赤ちゃんは6ヶ月で耐えられると思います。私たちの文化では、1歳になったらドカンと飲めるようになる、と恣意的に決めています。もう少し待てば、消化がよくなる子もいるかもしれませんが、9カ月で始めた子のほとんどは、まばたきもしないでしょう。

親がもっと早く始めたいと言っても、私は「早まるな」とは言いません。ただ、他の新しい食品と同じように導入してください。他の新しい食べ物を同時に与えないようにし、苦痛を感じないかどうか観察します。

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