股関節を骨折してしまったあなた。股関節骨折の手術が必要ですか？ 医師が、決断する前に考慮すべきことを教えてくれます。
また、手術やリハビリ、痛み止めの薬などを組み合わせて治療していくことになります。
どのような手術が必要ですか？
医師は、あなたの健康状態や股関節の骨折の仕方などを判断し、以下の方法のうち、どれが一番良いかを決定します。
-
内部修復。外科医が骨にネジを挿入します。これにより、骨折が治癒するまでの間、骨は固定されます。大腿骨に沿って設置された金属板にネジを取り付けることもあります。
-
股関節の部分置換術。これは通常、骨折した骨の端が損傷しているか、所定の位置から外れている場合に行われます。外科医は、骨の上部を金属製のプロテーゼで置き換えます。それは、失われた部分のための代用品です。
-
股関節全置換術。関節炎や他の怪我によって関節が損傷している場合、これは良い選択肢です。外科医は、あなたの上部大腿骨（あなたの太ももの骨）と骨盤の骨のソケットをプロテーゼで置き換えます。
骨折によって股関節のボール部分への血液供給が損なわれている場合、人工股関節置換術を選択するのがよいでしょう。これは、上肢を曲げたり回したりするための部分です。十分な血液が供給されないと、骨も治りにくくなります。
終了後、帰宅できますか？
可能です。または、そのままリハビリ施設に直行し、すぐに回復治療を始めることもできます。
手術の翌日にはベッドから起き上がるための手助けが必要になるでしょう。理学療法士は、あなたが強くなって再び歩けるようになるために必要な限り、あなたと一緒に働きます。これは3ヶ月ほどかかることもあります。
痛みについてはどうでしょうか？
痛みに対処し、体調を整え、回復を早めるために、医師がサポートします。短期的な痛み止めの薬を処方されます。腫れを抑える薬と手術部位を麻痺させる局所麻酔薬が併用されるようです。
ほとんどの患者さんは、血液を薄くする薬を服用する必要があります。これにより、血栓ができる可能性を低くすることができます。脚を支え、血流を良くする特殊な圧縮靴下やブーツも役立ちます。
薬には中毒性がありますか？
医師は、オピオイドと呼ばれる薬の処方を警戒しているかもしれません。これは、脳への信号を遮断することによって痛みを和らげる麻薬です。効き目はありますが、非常に中毒性の高い薬です。指示された通りに服用することが重要です。痛みが和らいだら、すぐに中止してください。
フォローアップケア
手術後、外科医は傷口のチェック、抜糸、レントゲン撮影を行います。また、理学療法がどのように行われているかを確認し、さらに理学療法が必要かどうかを判断します。
作業療法士は、日常生活に戻るための手助けをすることもできます。これは、入浴、ドレッシング、調理、およびバスルームに行くような実用的なものを含むことができます。
このように、作業療法士は日常生活への復帰を支援します。
もし、また同じことが起こったら？
股関節の骨折をした人の約20％は、2年以内に次の骨折をするといわれています。その可能性を低くするためには、最初の骨折の原因を突き止めることです。
ビスフォスフォネートと呼ばれる薬剤は、そのリスクを減らすことができます。骨が弱くなるのを防いでくれるのです。しかし、口から摂取した場合、副作用が生じる可能性があります。医師は、それを点滴チューブで投与することを望むかもしれません。
