骨減少症になると、骨は弱くなりますが、転んでも簡単に折れない程度の強さはあります。骨減少症について、また、骨を強くする方法について詳しくご説明します。
骨減少症とは、骨が通常より弱くなっている状態ですが、骨粗鬆症の特徴である簡単に折れてしまうほどではありません。
骨は通常、30歳前後が最も密度が高くなります。骨減少症は、発症するとしても、通常50歳以降に起こります。正確な年齢は、若いころの骨の強さによって決まります。骨が丈夫な人は、骨減少症にならないかもしれません。骨が硬い人は骨減少症にならないかもしれませんし、もともと骨が硬い人は骨減少症になるのが早いかもしれません。
骨減少症、あるいはそれが骨粗しょう症に変わることは避けられないことではありません。食事や運動、時には薬物療法によって、何十年も骨を丈夫に保つことができるのです。
どのような人がなりやすいのでしょうか？
この症状は、体内で作られる以上の骨が取り除かれたときに起こります。
遺伝的になりやすい人もいますし、家族歴がある人もいます。また、女性であれば、よりかかりやすいと言えます。
女性は男性に比べて骨量が少ないのです。また、女性は長生きなので、骨の老化が進み、通常、男性ほどカルシウムを摂取していません。
カルシウムは、骨を健康に保つための重要な栄養素です。更年期に起こるホルモンの変化により、女性は骨減少症になる確率が高くなり、テストステロン値が低い男性はなる確率が高くなります。
医学的な原因とは？
病状や治療が引き金になっていることもあります。
拒食症や過食症などの摂食障害は、骨を丈夫に保つために必要な栄養素を体外に排出してしまう可能性があります。その他の原因としては
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未治療のセリアック病。この病気の人は、グルテンを含む食品を食べることで、小腸を損傷することがあります。
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過活動甲状腺。甲状腺の薬の飲みすぎも関係する。
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化学療法を行う。放射線を浴びることが影響することがあります。
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特定の薬物。ヒドロコルチゾンやプレドニンなどのステロイド、カルバマゼピン（カルバトロール、テグレトール）、ガバペンチン（グラリゼ、ホリサント、ニューロンチン）、フェニトイン（ディランチン、フェニテック）などの抗痙攣薬などです。
生活習慣に原因があるのか？
食生活の乱れや運動不足、不健康な生活習慣が原因となることがあります。気をつけましょう。
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カルシウムやビタミンDが不足している
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運動不足（特に筋力トレーニング
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喫煙
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過度のアルコール
どのように診断されるの？
骨減少症は、通常、何の症状もありません。そのため、骨密度検査を受けない限り、診断が難しいのです。
全米骨粗鬆症財団は、以下のいずれかに該当する方に検査を勧めています。
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65歳以上の女性
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閉経後の女性（50歳以上
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更年期の女性で、他の危険因子があるため骨折の可能性が高い方
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閉経後65歳未満の女性で、他の危険因子があり、骨減少症になる可能性が高い方
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65歳以上の男性で、危険因子をお持ちの方
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50歳以降に大きな外傷もなく骨折した場合（脆弱性骨折と呼ばれる）。
この検査は、痛みもなく、短時間でできます。X線を用いて、骨の密度や厚みを推定します。
多くの場合、骨が弱くなっている最初の兆候は骨折です。多くの人は、背骨に骨折や一連の骨折があっても、それに気づかないことがあります。脊椎骨折の症状がある場合は、医師の診察を受けましょう。
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突然の激しい背中の痛み
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立ったり歩いたりすると悪化するが、横になると少しよくなる腰痛
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曲げたりひねったりすると腰が痛む
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身長の低下
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背骨が曲がっている、または猫背になっている
予防と治療
骨減少症を予防するのに早すぎるということはありません。自分に合った運動計画を主治医に相談する。正しい食事をする。
しかし、すでに骨減少症になっている場合でも、以下の戦略で骨粗鬆症になるのを防ぐことができます。
カルシウムとビタミンDを十分に摂取する： これは、人生のどの段階においても、骨のためにできる最も重要なことかもしれません。カルシウムは
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ヨーグルト、チーズ、牛乳などの乳製品（低脂肪または無脂肪のものを選ぶ）。
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ほうれん草、ブロッコリー
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乾燥豆
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サーモン
カルシウムの吸収を助けるビタミンDは、卵やサケ・イワシなどの脂ののった魚に多く含まれています。
オレンジジュース、シリアル、パンなど、カルシウムとビタミンDが添加された食品もあります。
また、週に2回、10～15分ほど日光浴をすると、不活性なビタミンDを活性なものに変えることができるので、良い方法です。
カルシウムとビタミンDの摂取量が十分でないと医師が判断した場合は、サプリメントの摂取を勧められることもあります。ビタミンDの摂取量については、年齢や妊娠などの状況に応じてガイドラインが定められています。
ウェイトリフティング 骨減少症を予防したり遅らせたりするために、体重をかける運動を定期的に行うことができます。筋力トレーニングのプログラムを始める前に、主治医に相談してください。
生活習慣の改善。タバコを吸う人は、禁煙するようにしましょう。炭酸飲料やアルコールも控えましょう。
薬物療法
骨が弱くなってきた場合、骨減少症の治療として処方薬が使われることがあります。
骨粗鬆症の治療にも使われる薬が処方されることがあります。これらは以下の通りです。
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アレンドロネート(ビノスト、フォサマック)
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イバンドロネート（ボニバ）
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ラロキシフェン(エビスタ)
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リセドロネート（アクトネル、アテルビア）
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ゾレドロン酸（リクラスト、ゾメタ）
消化器系の問題や骨・関節の痛みなどの副作用が出るかもしれません。また、疲れを感じることもあるかもしれません。
