進化し続ける双極性うつ病の新しい治療法（スポンサードリンク）

双極性うつ病の情報と治療法について。

進化し続ける双極性うつ病の新しい治療法

ミズーリ州セントルイスのワシントン大学医学部准臨床教授、ミズーリ州セントチャールズのセントチャールズ精神医学アソシエイツ、ミッドウェスト・リサーチ・グループのパートナー、グレッグ・マッティングリー博士による共著です。

本記事はIntra-Cellular Therapiesの提供によるものです。Mattingly博士はIntra-Cellular Therapies社に有償コンサルティングサービスを提供しています。

双極性障害（双極性I型またはII型）は、感情や行動の異常な変動が特徴的な精神疾患です。これらの変動、すなわち気分エピソードは、最低（うつ）と最高（躁）の両方を経験させることがあります。躁鬱病は、躁病や軽躁病のエピソード（高揚感）よりも頻繁に起こることがあります。

自分が双極性障害かもしれないと思う人は、あなただけではありません。米国では、約1100万人の成人が双極性障害に罹患しており、実に一般的な疾患となっています。また、世界の一般的な精神・身体疾患の中で、障害を引き起こす原因の第2位であり、患者の87％がうつ病エピソードによる重度の障害を報告しています。

双極性障害の種類を理解する

双極性障害Ⅰ型は、1週間以上続く躁病エピソードを少なくとも1回経験するか、入院を必要とすることが特徴です。躁病エピソードの75%に現実離れした感覚が生じ、重大な機能障害を引き起こす可能性があります。躁病に加えて、双極性I型障害の患者さんは、しばしばうつ病のエピソードに悩まされます。病中病後は、70%の時間をうつ病との闘いに費やすと言われています。

双極II型は、双極I型に見られるような極端な高揚感はなく、より頻度と重症度の高い抑うつエピソードが特徴的です。 双極II型は、病気の時、81%の時間をうつ病と闘うことに費やします。

研究によると、双極性障害（IまたはII）の3人に2人は、当初、双極性障害ではなく大うつ病と誤診されることが判明しています。誤診された人は、双極性障害の正確な診断を受けるまでに、平均して4人の医師に診てもらっています。

双極性うつ病の影響

双極性障害I型と双極性障害II型の症状には大きな違いがありますが、双極性障害I型またはII型の患者は、うつ病に悩まされる時間が大半を占めます。双極性うつ病のエピソードでは、しばしば悲しみや絶望を感じ、ほとんどの活動に対する興味や喜びを失い、怒りや感情に対する葛藤を経験することがあります。双極性障害のうつ病エピソードは、しばしば日常生活に大きな支障をきたし、友人関係や人間関係、日常生活全般の機能にダメージを与える可能性があります。

双極性うつ病の治療方針が見つかる

双極性障害の原因は完全には解明されていませんが、研究者たちは双極性うつ病の最適な治療法について研究しています。双極性障害の患者さんの約69%が誤診を受けていることから、患者さんは医療従事者と率直に会話をし、自分の症状や日常生活に与える影響について話すことが重要です。そうすることで、適切な診断が得られ、最終的には適切な治療計画を立てることができます。

双極性うつ病に悩む人のための新しい治療法として、CAPLYTA? (ルマテペロン)です。カプリタは、双極性障害I型またはII型の成人のうつ病エピソードを治療する1日1回の処方薬で、単独またはリチウムやバルプロ酸とともに服用することが可能です。

カプリタについての詳細は、www.caplyta.com をご覧ください。

重要な安全性情報

カプリタのような医薬品は、混乱や記憶喪失（認知症）により現実と区別がつかなくなった高齢者（精神病）の死亡リスクを高める可能性があります。カプリタは、認知症に関連する精神病の治療薬として承認されていません。

カプリタと抗うつ薬は、一部の小児、青年、若年成人において、特に治療開始後数カ月以内や投与量を変更した場合に、自殺念慮や自殺行為を増加させる可能性があります。うつ病やその他の深刻な精神疾患は、自殺念慮や自殺行為の最も重要な原因です。患者とその家族または介護者は、新しいうつ病の症状や悪化、特に気分、行動、思考、感情の突然の変化に注意する必要があります。これは、カプリタまたは抗うつ薬の投与を開始したとき、または投与量を変更したときに、非常に重要です。これらの症状に変化があった場合は、すぐに医師に報告してください。

カプリタの成分に対してアレルギーがある場合は、カプリタを服用しないでください。アレルギー反応（発疹、かゆみ、じんましん、舌・唇・顔・のどの腫れなど）がある場合は、緊急に医療機関を受診してください。

CAPLYTAは、以下のような重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

• 認知症に関連する精神病の高齢者において、死に至る可能性のある脳卒中（脳血管障害）。

• 神経遮断薬悪性症候群（NMS）：高熱、錯乱、呼吸・心拍・血圧の変化、筋肉のこわばり、発汗の増加、これらはまれですが、致命的な状態になる可能性のある症状の可能性があります。NMSの徴候や症状が出た場合は、医師に連絡するか、緊急治療室に行ってください。

• 顔や舌などの体の動きが制御できなくなる（遅発性ジスキネジア、TD）。TDは、カプリタの服用を中止しても治らない場合があります。また、薬の服用を止めた後にも起こることがあります。

• 高血糖、糖尿病、血中脂肪（コレステロールやトリグリセリド）濃度の上昇や体重増加など、代謝に関する問題。カプリタによる治療を開始する前と治療中は、医師が血糖値、脂肪値、体重を確認する必要があります。極端に高い血糖値は、昏睡や死につながる可能性があります。非常に喉が渇く、空腹感、胃のむかつき、脱力感、疲れ、いつもより多く尿意を催すなどの高血糖の症状がある場合は、医師に伝えてください。

• 白血球の数が少ない。カプリタによる治療の最初の数ヶ月間、医師が血液検査を行うことがあります。

• 血圧の低下（起立性低血圧）。座った状態や横になった状態から急に立ち上がると、ふらつきやめまいを感じたり、気が遠くなることがあります。

• 落下。カプリタは、眠気やめまいを起こしたり、体位を変えたときに血圧が低下したり（起立性低血圧）、思考力や運動能力が低下して、転倒して骨折やその他のけがをする可能性があります。

• 発作（けいれん）を起こす。

• 眠気、倦怠感、思考力や通常の活動が困難になる。カプリタの影響がわかるまでは、車の運転や重機の操作など危険なことはしないでください。

• 体温調節に問題があるため、体が温まりすぎると感じる。カプリタ服用中は、体温の上昇や脱水症状を起こさないようにしてください。

• 食べ物や液体が肺に入る可能性のある嚥下障害。

カプリタの主な副作用は、眠気、めまい、吐き気、口の渇きなどです。

これらは、カプリタの副作用の可能性のすべてではありません。心臓病や脳卒中、高血圧や低血圧、糖尿病や高血糖、コレステロールの問題、発作（けいれん）、腎臓や肝臓の問題、白血球数の減少がある、またはあった場合は、医師に伝えて下さい。カプリタは、女性や男性に生殖機能の問題を引き起こす可能性があります。カプリタ（CAPLYTA）服用中に妊娠した場合、または妊娠するつもりがある場合は、医師に知らせる必要があります。CAPLYTAは、妊娠第3期にCAPLYTAに曝露した新生児に異常な不随意運動や禁断症状を引き起こす可能性があります。CAPLYTAを服用中は、母乳を与えてはいけません。あなたが服用している全ての医薬品について医師に伝えてください。CAPLYTAは他の薬の作用に影響を与える可能性があり、他の薬はCAPLYTAの作用に影響を与え、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。医療提供者に相談せずに、CAPLYTAを服用中に医薬品を開始または中止しないでください。処方薬の否定的な副作用を報告することが推奨されます。Intra-Cellular Therapies, Inc.の電話番号1-888-611-4824またはFDAの電話番号1-800-FDA-1088またはwww.fda.gov/medwatch までご連絡ください。

箱入り警告を含む「お薬なび」をご覧ください。

カプリタは 42mg カプセルで提供されています。

双極性うつ病に罹患している方は、今すぐカプリタについて医師と会話してください。

参考文献

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US-CAP-2200071

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ドクターは特定の製品、サービス、治療法を推奨するものではありません。