CAR T細胞療法は、あなたの免疫系の働きを助けることで効果を発揮するがん治療法です。現在、少なくとも2つの化学療法を試みて効果がなかった場合にのみ提供されます。あなたがそれのための良い候補者であることを確認するには、あなたの医者は、あなたの医療記録を確認するスクリーニング テストを行うし、画像と生検の結果、過去にいた研究します。そして、治療開始の許可が下りると、次のような流れで治療が行われます。
細胞採取
最初に、あなたの医者は、白血球と呼ばれるプロセスであなたの白血球（T細胞）の一部を収集する必要がありますフェレーシス。技術者があなたに2本の点滴をつなぐ間、あなたはリクライニングした姿勢で座るか、横になるかしてください。1本の点滴で血液を採取します。その血液は、血液サンプルからT細胞を分離する機械にかけられます。そして、その血液を2本目の点滴で血流に戻します。
この間、2-3時間、一つの場所でじっとしている必要があります。カルシウム濃度が低下すると、しびれやピリピリ感を感じたり、筋肉のけいれんが起こったりすることがあります。医療担当者はこれらの症状を管理するためにカルシウムを投与することができます。
この採取は、医師の診察時に行われることもありますし、初診の後に別の予約をして、再度行われることもあります。T細胞のサンプルはその後、研究所に送られます。
CAR T細胞の前処理
T細胞がラボに運ばれると、技術者はT細胞の遺伝子工学的な改良を行います。このようにして、あなたのT細胞はCAR T細胞となるのです。
このCAR T細胞は研究室で2-3週間かけて成長し、数百万個になるまで増殖します。そして、研究室はそれらを凍結し、あなたが治療を受ける施設に送り返します。
体の準備をする
CAR T細胞輸液を受ける数日前に、医師は軽い化学療法を行うことがあります。これは、血液中の免疫細胞の数を減らし、CAR T細胞ががん細胞に与える効果を高めるために行われます。これは条件付け療法と呼ばれています。
点滴治療
CAR T細胞を注入するために入院することになります。技術者が、通常の輸血と同じ手順でCAR T細胞を血流に戻します。このプロセスは通常30～90分かかります。終了後、少なくとも数時間、場合によっては数日間、病院に滞在し、医療チームがあなたの様子を見守ります。
CAR T細胞療法は1回限りの点滴です。
回復
輸液後、回復するまでの間、1日24時間一緒にいてくれる介護者を計画する必要があります。治療後少なくとも1カ月間は、合併症の発生やケアチェックのために、病院の近く（車で2時間以内）に滞在するように医師から指示されます。回復期間中は車の運転はできません。
輸液後2～3週間は、頻繁にクリニックに通うことになります。これは、高熱、呼吸困難、血圧の低下など、治療に対する深刻な反応を防ぐためです。この回復初期には、疲れを感じたり、空腹を感じなかったりするのが普通です。
治療に関連した健康上の問題がある場合、回復期に再び入院することがあります。
