スティーブン・ブラウン
これは最も一般的な卵巣癌のタイプです。卵巣の外側から始まり、その表面を構成している細胞からこの名前が付けられました。上皮細胞（epithelial cell、発音：eh-pih-THEE-le-al）と呼ばれるものです。癌が進行すると、他の臓器に転移することがあります。
どのような人がなりやすいのか？
どんな女性でも卵巣がんになる可能性があります。原因はわかっていません。しかし、その可能性を高める要因として、以下のようなことが分かっています。
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50歳以上であること。
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ご家族に卵巣がん、乳がん、結腸がん、直腸がん、子宮がんの病歴がある方。その場合、特定の遺伝子を持っているかどうかを調べる検査があります。
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乳がんになったことがある方
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BRCA1またはBRCA2遺伝子に変異がある方。
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リンチ症候群が家系にある方。リンチ症候群は、様々ながんの原因となる可能性があります。
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あなたは、12歳以前に初めて生理が来たか、52歳以降に生理が止まっています。
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エストロゲンホルモン補充療法を受けたことがあり、特にそれが長期間かつ大量に行われた場合。
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妊娠したことがない。
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タバコを吸うのか
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あなたのBMI（体格指数）は肥満の範囲にあります。
（以下略
症状
卵巣がんは、末期になるまで自覚症状がないことが多いのです。しかし、もし症状が出た場合、以下のことが考えられます。
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腹部膨満感
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腹部や骨盤に痛みを感じる。
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食事に支障がある。
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あまり食べないうちに満腹感を感じる
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おしっこの回数が多い
これらは非常に一般的な問題であり、卵巣がんであることを意味するものではありません。他のさまざまなことが原因で起こることがあります。卵巣がんでは、これらの症状は長引く傾向があり、あなたにとって通常とは異なるものです。もし、これらの症状が数週間以上続くようであれば、医師の診察を受けてください。もし、卵巣がんであることがわかったら、できるだけ早く発見することが一番です。
診断について
卵巣がんの検査は1つではありません。骨盤の検査を行い、卵巣の周辺に異常がないかどうか、医師が触診します。その後、1つまたは複数の検査を受けることになります。
超音波検査。この検査は、音波を一つまたは複数の臓器に反射させるものです。音波を一つまたは複数の臓器に反射させ、視覚的な画像を作成し、医師はそれを調べることができます。
血液検査。医療チームは、がんの存在を示唆する物質をチェックします。これらの検査は、それだけで卵巣がんを診断するには十分ではありません。
レントゲンを X線を使用する検査はいくつかあります。例えば、CTスキャンでは、コンピューターが複数のX線画像を組み合わせて、担当医がそれを研究します。
手術。医師は、卵巣の組織の小さなサンプルを取り出して調べます。もし癌があれば、外科医はその場で癌の切除を始めるかもしれません。
癌がある場合、医師は癌がどの程度進行しているかを調べます。それに基づいて、ステージと呼ばれる4つのカテゴリーのうちの1つに分類されます。ステージはローマ数字で表されています。
ステージI：片方または両方の卵巣に癌がある。
ステージII。卵巣を越えて、子宮など下腹部の他の部位に病変が及んでいる。
ステージIII。卵巣がんが小腸など、お腹のさらに奥に広がっている。
ステージIV。がんが肺など、体の遠くの部分に広がっている。
治療法
主治医は、このタイプのがんに対して、複数の方法で対処することがあります。主な選択肢は次のとおりです。
手術では通常、両方の卵巣と、それにつながる子宮などの生殖器官を摘出します。目標は、できる限り多くのがんを取り除くことです。
がんが広がっていない場合は、片方の卵巣を摘出し、そこで終了することもできます。そうすれば、生殖器系はそのまま残るので、閉経していなければ、まだ妊娠できるかもしれません。
化学療法は、がんを攻撃する薬です。手術で癌をすべて取り除くことができない場合、医師は残りの癌を取り除くために化学療法を薦めるでしょう。化学療法は、静脈やお腹に注射して受けることができます。
放射線は、強いX線や他の放射線を使用して、がん細胞を殺します。一般に、医師は卵巣癌に放射線を使用しません。しかし、痛みを抑えるため、あるいは治療後にがんが再発した場合にがんを攻撃するために使用されることがあります。
標的療法は、健康な細胞を温存しながら、細胞上の特定のタンパク質を攻撃する薬剤を使用します。これは通常、手術、化学療法、放射線療法と併用して行われます。
緩和ケアは、がんの治療においてもうひとつの重要な部分です。緩和ケアは、必ずしもホスピスケアと同じではありません。緩和ケアは、治療を受けるだけでなく、痛みや精神的ストレスなど、がんに関連して生活の質に影響を及ぼす可能性のある問題に対するケアも提供されます。
副作用
がん治療には、以下のような副作用があります。
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吐き気・嘔吐
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感染症や口内炎
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手術による傷口のトラブル
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食欲がない
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出血しやすい、あざができやすい
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抜け毛が多い
これらの問題やその他の問題がある場合は、医療チームに伝えて、より良い治療を受けられるようにしましょう。
治療中は、医療チーム、家族、友人、地域社会が非常に重要です。彼らは、あなたの健康、感情、そして日々のニーズに対して、必要なサポートを与えてくれます。
臨床試験について
医師と一緒に、参加可能な臨床試験があるかどうかを確認することができます。これらの臨床試験は、新しい治療法がどの程度有効で、どのような副作用があるのかを確認するためのものです。
いくつかの臨床試験は、まだ治療を開始していない人を対象としています。また、治療を行ってもがんが良くならない人や、がんが再発した人などが対象となるものもあります。
医療チームは、あなたが受けられる可能性のある臨床試験について調べ、その内容を説明する手助けをしてくれます。また、連邦政府の国立がん研究所のウェブサイトを確認することができます。もう一つの連邦機関である国立衛生研究所は、clinicaltrials.govと呼ばれる臨床試験のオンラインリストを保持しています。
リスクを下げることはできるのか？
研究者たちは、女性が卵巣がんにかかる可能性を低くすることができることを発見しました。
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避妊具を数年間使用したことがある。
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1人以上の子供を持ち、母乳で育てている（特に、26歳以前に最初の子供を産んだ場合
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がんになる前に、卵巣および卵巣と子宮をつなぐ卵管を摘出する手術を受けたことがある。BRCA遺伝子に変異があるなど、高リスクの女性の中には、これを検討する人もいます。
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子宮を摘出したが、卵巣は残す
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卵管結紮術を受けた方。卵管結紮術も効果があるようですが、その理由は不明です。
サポートを受ける
卵巣がんであることがわかると、とてもつらい思いをすることがあります。大切な人からのケアに加え、診断によってつらい感情がわき上がってくるようであれば、サポートグループに参加したり、カウンセラーと話したりするとよいでしょう。主治医がサポートグループと連絡を取ってくれるかもしれません。あるいは、National Ovarian Cancer Coalition や Ovarian Cancer Research Fund Alliance などの団体を調べてみるのもよいでしょう。
