アレクサンドラ・マックレイ著
もし医師がステージIIの卵巣癌と言った場合、それは癌が卵巣を越えて近くの領域に移動していることを意味します。腹部の内膜や膀胱、子宮などの臓器に転移している可能性があります。しかし、リンパ節やもっと離れた場所にある他の部分には到達していません。
II期の中にもいくつかのサブステージがあります。
IIA：卵管や子宮の内部、および卵巣や卵巣にがんが見つかった場合。
IIB：直腸やS状結腸など、卵巣の近くにある他の臓器の内側または外側にがんがある場合。
IIC：子宮や卵管、または骨盤内の別の場所にがんがあり、さらにこれらの状況のいずれかに該当する方。
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片方または両方の卵巣の外側にがんがある。
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卵巣を包むケーシングが開いている。これにより、がん細胞が腹部や骨盤に入り込んでいる可能性があります。
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お腹の中の液体の中にがん細胞がある。または、医師がその部分のがん細胞を調べるために使用する塩水混合液の中に、がん細胞が見つかりました。
生存率を理解する
医師は「5年相対生存率」を使って、ある種のがんが原因で死亡する可能性を説明します。これは、そのがんにかかっている人が、かかっていない人と比べて、診断から5年後に生きている可能性がどれだけ高いかを示すものです。
これらの数値は、あなたがどのくらい生きられるかを示すものではありません。それは、人それぞれ状況が異なるからです。しかし、起こりうる結果を理解するために利用することはできます。
全体の5年生存率では、がんのステージは考慮されていません。その代わり、がんの広がり具合によって、「限局性」「局所性」「遠隔性」の3つに分類されます。ステージIIは「局所性」のカテゴリーに最も近いと言えます。
ここでは、そのカテゴリーに属する主な3種類の卵巣がんの5年相対生存率についてご紹介します。
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浸潤性上皮性卵巣がん：76％。(このがんの人は、そうでない人に比べて、診断後少なくとも5年間生きられる確率が約76%です)
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卵巣胚細胞腫瘍。94%
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卵巣間質腫瘍：89
代表的な治療法
II期の卵巣がんに対する最初の治療は、通常、腫瘍を取り除く手術です。しかし、サブステージと腫瘍の種類によって、どの手術を行うか、またその後の治療をどのように行うかについて、医師の判断が分かれます。
卵巣を構成する主な細胞は3種類あります。それぞれ異なる腫瘍に発展する可能性があります。
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上皮性腫瘍は、卵巣の外側を取り囲んでいる細胞から発生します。これらは、卵巣腫瘍の中で最も一般的なタイプです。
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生殖細胞腫瘍は、卵子を作る細胞から発生します。
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間質腫瘍は、女性ホルモンを作り、卵巣を維持する組織細胞から発生します。
浸潤性上皮性卵巣がん
主治医は、がんの広がりを確認するために手術を行い、できる限り腫瘍を摘出します。子宮摘出術と両側卵巣摘出術という2つの手術が行われるでしょう。
その後、少なくとも6サイクルの化学療法を受けることになります。各サイクルでは、化学療法薬による治療が行われ、その後、休薬期間が設けられます。
生殖細胞腫瘍
卵巣胚芽細胞腫瘍の種類によって治療法が異なります。
最も多いタイプの胚細胞異性化症であれば、子宮摘出と両側卵管卵巣摘出術を行うことになるでしょう。その後、放射線療法か、複数の薬剤を併用した化学療法（併用化学療法）を受けることができます。
あるいは、片側の卵巣と卵管だけを摘出し（片側卵管卵巣摘出術）、その後に化学療法を行う場合もあります。
別の種類の胚細胞腫瘍の場合も、卵管卵巣摘出術を行い、その後、化学療法を併用することになると思います。がん細胞が残っていないかどうかを医師が確認するために、後でもう一度手術が必要になるかもしれません。
また、新しい治療法の臨床試験への参加について、主治医に相談することもできます。
間質性腫瘍
このタイプの癌の場合、医師は腫瘍のある卵巣を摘出します。その後、化学療法やホルモン療法を受ける可能性があります。
治療後の経過
あなたの年齢、全身状態、その他のことが、あなたの回復に影響を及ぼします。このため、主治医はあなたの状況を把握し、理解する手助けをします。
現段階では、最初の診断からしばらくしてがんが再発する確率は30％です。この割合は、がんが進行しているときよりもずっと低くなります。
