腕神経叢損傷による腕の脱力や麻痺です。腕神経叢は、あなたの脊髄をあなたの腕に接続するあなたの首の近くに神経のネットワークです。これらの神経は、肩、腕、手、および指を動かすのに役立っています。腕神経叢が傷つくと、腕に力が入らなくなったり、動かなくなったりします。
腕神経叢麻痺とは？
腕神経叢は、首の近くにある複雑な神経のネットワークです。首から鎖骨の下を通り、腕へと伸びています。肩から指に至るすべての神経を発生させます。これらの神経は、脊髄を腕に接続します。肩、肘、手首、手、指の筋肉の動きを制御しています。また、腕の感覚を司る神経でもあります。
腕神経叢の損傷は、怪我が原因であることがあります。首から腕に抜ける神経に影響を与える可能性があります。これらの神経は、ストレッチ、圧縮、または損傷のために引き裂かれた場合、彼らはカントは、脳から腕の筋肉に信号を渡します。これは、腕の弱さと運動の損失、これは上腕麻痺と呼ばれる原因となります。麻痺は、麻痺または影響を受けた領域の筋肉を動かすことができないことを意味します。
腕神経叢の損傷は、時間の経過とともに治癒する可能性があります。しかし、中には治療せずに放置しておくと、長期間の障害を引き起こすものもあります。
腕神経叢損傷の原因とは？
腕神経麻痺は、子どもにも大人にも起こります。
小児の腕神経叢麻痺 ⑭腕神経叢の損傷は、出産時に起こることがあります。陣痛が長引いたり、赤ちゃんが大きかったり、逆子で赤ちゃんの足やお尻が先に子宮から出たりして、複雑な分娩になったときに起こることがあります。
複雑な分娩の場合、子供の肩が母親の子宮にはまり込んでしまうことがあります。赤ちゃんが産道から出るときに、肩、首、腕に伸展筋損傷を起こしてしまうことがあります。伸展損傷とは、腕神経叢の神経が引き伸ばされてしまうことです。これは、腕神経麻痺につながる可能性があります。
上肢神経が引き伸ばされると、肩は動かなくても、指は動くようになります。これは、Erbs麻痺として知られています。上部と下部の神経が引き伸ばされると、腕全体に影響を及ぼす可能性があります。これは、全腕神経叢麻痺（ぜんわんしんけいそうまひ）と呼ばれます。
年長児では、首や肩が引き伸ばされると、伸展損傷で腕神経叢麻痺が起こることもあります。
大人の腕神経叢麻痺？大人の腕神経叢麻痺は、通常、首と肩の怪我や外傷が原因で発生します。一般的に、首や肩の伸展損傷により腕神経叢の神経損傷と運動低下が起こります。
腕神経叢麻痺の症状とは？
腕神経叢の障害の種類によって、肩、肘、手、指などに症状が出ます。腕神経叢の症状には以下のようなものがあります。
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腕の感覚の喪失
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筋肉のコントロールの喪失
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可動域の喪失または可動域の制限
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片腕の筋力低下またはびっこ引き
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腕の痛みやしびれ
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腕の部分的または全体的なマヒ
小児では、腕が内側に回ったり、手首や手が丸まったりすることがあります。関節の硬直のため、肘が曲がっていることもあります。肩、腕、手首、手を動かしたり、コントロールするのが難しいかもしれません。腕に痛みやしびれを感じる人もいます。
腕神経叢の神経損傷を受けた腕が、もう片方の腕よりも小さく見える子供もいます。神経は、成長や発達に影響を及ぼします。そのため、影響を受けた腕の成長速度が遅くなり、子供の成長とともに目立ってくることがあります。
腕神経叢麻痺を治療しないまま放置すると、永久的な衰弱や障害につながる可能性があります。腕神経叢麻痺の症状がある場合は、医療機関での治療が必要です。以下のような症状がある場合は、医師の診察を受けてください。
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腕や手の衰えやしびれ
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腕の焼けるような痛み、しみるような痛み
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首の痛み
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両腕の症状
腕神経叢麻痺はどのように診断されますか？
医師は、身体検査によって腕神経麻痺を診断します。腕の筋力低下もチェックします。筋電図検査で筋肉の電気的活性を測定することもあります。また、X線、超音波、CTスキャン、MRIなどの画像検査を行うこともあります。
これらの検査とは別に、医師は神経伝導検査を行うこともあります。この検査では、電気信号が神経を通過する速さを測定します。神経の損傷を検出するのに役立ちます。
腕神経叢麻痺の治療法とは？
子どもの場合 ⑭腕神経叢麻痺の子どもの多くは、時間の経過とともに回復します。1ヶ月以内に治らない場合は、長期的な障害につながる可能性があります。ですから、すぐに治療を受けるのが一番です。
腕神経叢の治療には、作業療法と理学療法があります。彼らは、損傷によって引き起こされる硬直を軽減するのに役立ちます。子供たちは、1つの位置に腕を維持し、神経が回復するのを助けるためにスプリントを着用する必要があるかもしれません。
中には、薬やリハビリテーションとともに、脳神経外科、手の外科、整形外科などの手術が必要になる場合もあります。
成人の場合：成人の腕神経叢麻痺の治療には、治療と手術が併用されます。作業療法、脳外科手術、再建手術、薬物療法などが、重症度によって使い分けられます。医師は筋電図を使って、弱った筋肉の回復を確認します。また、より良い回復のために、頻繁に医師の診察を受けなければならない場合もあります。
治療の成果
腕神経叢麻痺の治療成績は、重症度や治療を受けた時期によって異なります。腕神経叢麻痺の子どもたちは、腕の脱力を感じ続けるかもしれません。神経は治るのに時間がかかります。ですから、完全に回復するまでには、2年ぐらいかかるかもしれません。自然に回復する子もいますが、状態によっては手術をしなければならない子もいます。
上腕神経麻痺の合併症
腕神経叢の神経損傷は防ぐことができません。しかし、腕神経叢麻痺になった場合、すぐに治療を行うことで、長期的な合併症を起こさずに治癒することができます。放置しておくと、以下のような合併症が起こる可能性があります。
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関節のこわばり
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慢性的な痛み
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腕のしびれ
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筋肉の損傷または萎縮
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筋力低下や麻痺などの永久的な障害
腕神経叢麻痺の症状がある場合は、できるだけ早く医師に連絡し、診断と治療を受けてください。早期治療により、合併症の予防や早期回復の助けとなります。
