腹痛って何？
腹痛とは、お腹のあたりに感じる不快感などの違和感のことです。ちょうど、誰でも一度は腹痛になるものです。
腹痛の原因のほとんどは心配する必要はなく、医師が簡単に診断、治療することができます。しかし、時には、医師の診察が必要な重篤な病気のサインであることもあります。
腹痛の種類
腹痛にはいくつかの種類があり、痛みの始まりの早さと痛みの持続時間によって次のように分類されます。
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急性痛は、数時間から数日かけて始まり、他の症状を伴うこともあります。
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慢性痛は、数週間から数カ月以上続き、症状が出たり出なかったりします。
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進行性の痛みは、時間とともに悪化し、しばしば他の症状も伴う。
腹痛の原因
軽い痛みから重い痙攣まで、腹痛には様々な原因があります。例えば、消化不良や便秘、胃のウィルス、女性であれば生理痛などが考えられます。
その他に考えられる原因としては
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過敏性腸症候群(IBS)
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クローン病または潰瘍性大腸炎
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食中毒
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食物アレルギー
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ガス
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尿路感染症
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腹部の筋肉の緊張または引きつり
また、乳糖不耐症や潰瘍、骨盤内炎症性疾患がある場合にも腹痛が起こることがあります。その他の原因としては
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ヘルニア
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胆石症
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腎臓結石
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子宮内膜症
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胃食道逆流症(GERD)
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虫垂炎
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憩室炎
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腹部大動脈瘤（腹部の主幹動脈が腫れる）
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腸閉塞（ちょうへいし）または閉塞
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胃がん、膵臓がん、肝臓がん、胆管がん、胆嚢がん、免疫細胞がん
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腹痛について医師に連絡するタイミング
腹痛がひどいとき、治らないとき、再発を繰り返すときは、医師に相談してください。最近お腹を痛めた、胸が痛いなどの場合は、すぐに救急車を呼びましょう。
また、痛みと一緒に次のような症状がある場合は、早めに医師に連絡しましょう。
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発熱
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2日以上、食べ物を口にすることができない
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頻繁に排尿しない、尿が濃い色をしている、非常に喉が渇くなど、脱水症状を起こしている兆候がある
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排便ができない、特に嘔吐がある場合
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おしっこが痛い、または頻繁に排尿がある
また、次のような場合は医師に連絡してください。
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お腹を触ると痛い
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痛みが数時間以上続く
他の症状がある場合は、体内の問題のサインである可能性があり、早急に治療が必要です。腹痛があり、さらに次のような場合は、すぐに医療機関を受診してください。
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血を吐く
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血便や黒いタール状の便が出るようになった
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呼吸困難がある
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常に嘔吐する
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お腹が膨らんでいる
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肌が黄色い
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妊娠している
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原因不明の体重減少がある
血を吐く
腹痛の診断
多くの原因が考えられるため、医師は徹底的な身体検査を行います。また、症状についていくつか質問され、どのような痛みなのかを知りたいと思います。例えば、刺すような激しい痛みなのか、それとも鈍い痛みなのか？
その他、医師から聞かれることがあります。
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腹部全体が痛むのか、それとも特定の部位だけが痛むのか？
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どんな時に痛みますか？いつもですか？朝や夜が多いですか？
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痛みが出たり消えたりする場合、その痛みは1回につきどの程度続きますか？
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特定の食べ物を食べたり、お酒を飲んだりすると痛くなりますか？
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月経の時に痛むことがありますか？
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いつから痛むのですか？
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痛みは時々、腰や肩、鼠径部、臀部などに移動することがありますか？
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薬やハーブのサプリメントを飲んでいますか？
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あなたは妊娠していますか？
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食事や片側に寝るなど、どんな動作でも痛みは緩和されますか？
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ある動作や体勢をとると痛みがひどくなりますか？
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最近怪我をしましたか？
検査が終わり、医師があなたに質問をした後、痛みの原因を見つけるために検査が必要な場合があります。これらの検査には以下のようなものがあります。
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便や尿の検査
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血液検査
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バリウム嚥下または浣腸
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内視鏡検査
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X線
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超音波
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CTスキャン
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大腸内視鏡検査またはS状結腸内視鏡検査
腹痛の治療と家庭療法
腹痛の治療法は、その原因によって異なり、以下のようなものがあります。
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炎症を抑える薬、酸の逆流を防ぐ薬、潰瘍や感染症を治療する薬など。
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臓器の問題を治療するための手術
アスピリンやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤は、胃を刺激して痛みを悪化させることがあります。医師が腹痛の原因を診断し、使用を勧めた場合以外は服用しないようにしましょう。
食事や生活習慣を改善することで、ガスや消化不良による腹痛を改善できる場合があります。以下は、試してみてほしいことです。
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食事の回数を増やし、量を少なくする
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ゆっくり食べる
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よく噛んで食べる
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飲み物は常温で飲む
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ガスや消化不良を起こす食品を避ける
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ストレス管理
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アルコール・カフェインを制限する
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食後は背筋を伸ばして座る
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定期的に体を動かし、食後は少し散歩する？
