上腕二頭筋腱膜炎とは何ですか？

上腕二頭筋腱膜炎は、肩の完全または部分的な断裂の後に上腕二頭筋を修復するために使用される手順です。このタイプの外科的修復は、独立した手順であるか、より大きな肩の手術の一部であるかのどちらかになります。

どのような怪我に上腕二頭筋伸筋術が必要ですか？

肩には、関節窩と上腕骨付着部、そして肩鎖関節という2つの主要な関節があります。

関節の内側と周囲には、ローテーターカフ腱と呼ばれる筋肉の集団があります。腱は筋肉を骨に付着させます。肩関節を安定させる働きをする上腕二頭筋の長頭は、これらの筋肉の中にあります。

上腕二頭筋の最も一般的な損傷は、上腕二頭筋腱の長頭部に起こります。上腕二頭筋腱の長頭部の損傷は、しばしば上腕骨の骨折を引き起こします。

これらの腱は簡単に不安定になり、断裂して肩に痛みを引き起こします。上腕二頭筋腱膜剥離術は、これらの腱を修復するのに役立ちます。

上腕二頭筋腱膜剥離術が必要な人は？

中高年の方は腱鞘炎や腱板損傷の発生率が高く、上腕二頭筋腱の断裂に至ることが多いようです。しかし、腱板損傷は若年層にも多く、特にスポーツ選手にはよく見られます。?

上腕二頭筋腱断裂の危険因子は以下の通りです。

• 肩の筋肉や関節の使いすぎ

• 加齢や関節の緩やかな変化

• 喫煙やニコチン製剤の使用

• 治癒を遅らせたり、症状をごまかす副腎皮質ホルモン剤

上腕二頭筋腱膜剥離術は、腱の一部または全部の断裂、不安定な関節、上腕二頭筋の使い過ぎによる痛みに対して行われます。上腕二頭筋腱膜剥離術は、針で瘢痕組織を破壊する腱膜切除術より複雑です。それでも、上腕二頭筋の痛みが発生しないため、若いアスリートには腱膜切開術が選ばれています。

上腕二頭筋腱膜炎になる可能性のある症状とは？

上腕二頭筋腱断裂は、以下のような症状を伴うことがあります。

繰り返し使用した後の上腕二頭筋のけいれん

• 患部の肩や肘の痛み

• 腕の素早い鋭い痛み（弾けるような音の有無にかかわらず

• 腕を回すのが困難

• 上腕部付近の打撲

具体的な症状としては、上腕部の膨らみが目立つため、ポパイ筋と呼ばれるものがあります。

上腕二頭筋腱断裂に手術以外の治療法は可能か？

上腕二頭筋腱断裂の治療法として、医師から他の方法を提案されることもあるようです。

• 患部をアイシングする

（邦訳：上腕二頭筋腱

• マッサージ

(リ)

• イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の使用

• ステロイド注射

• 理学療法

これらの方法で改善が見られない場合、医師から上腕二頭筋腱膜剥離術を受けることを勧められることがあります。

上腕二頭筋腱膜張りの手術とは？

上腕二頭筋腱膜炎手術は、軟部組織手術とハードウェア固定を伴う骨手術の2つに分けられます。どちらも全身麻酔で行われ、肩関節の中を見るために関節鏡（小さな管）を挿入することもあります。

軟部組織手術。開孔手術では、外科医は上腕二頭筋腱を移動させます。腱の端を丸めてボールにし、縫い合わせます。上腕骨に鍵穴を開け、縫合した端を鍵穴に入れ、固定します。

一方、ピット法は、2本の針で上腕二頭筋の腱を相反する方向から打ち抜きます。縫い目を肩甲横靭帯に固定するために結び目を使用します。

ハードワイヤーによる固定。この方法は、切除した腱をその発生場所から骨の部分にある穴にネジで固定するものです? 腱の上から骨にスクリーンを入れて固定する。?

上腕二頭筋伸展術の回復とはどのようなものでしょうか？

上腕二頭筋腱膜張りの手術から回復するまでには、通常、少なくとも4～6週間を要します。しかし、手術中の損傷や合併症の程度によっては、完治まで1年程度かかることもあります。

手術後、一般的に鎮痛剤で肩を麻痺させます。回復には、安静、痛みのコントロール、および理学療法が含まれます。患者は約4週間から6週間、スリングを着用しなければなりません。

理学療法は、肩関節の完全な回復のために非常に重要です。術後2週間は、受動的な可動域が重要です。

経過がよければ、4週目あたりから積極的な可動域の運動を始めることができます。術後6～8週間以内に患部の強化を実感できるはずです。10週目には、高度な筋力運動や重いものを持ち上げることができるようになります。