バイオフィードバック療法：使用方法と効果

手を上げて友達に挨拶するとき、膝を上げて階段昇降機をもう一歩踏み出すとき、これらの動作は自分でコントロールしています。心拍数、皮膚温、血圧など、その他の身体機能は、神経系によって無意識にコントロールされています。心臓の鼓動を速くしようと考えることはありません。それはちょうどあなたが緊張している、興奮、または行使しているときのように、あなたの環境に反応して発生します。

このような不随意運動をコントロールするために、ある方法があります。これはバイオフィードバックと呼ばれ、片頭痛、慢性疼痛、失禁、高血圧などの症状の予防や治療に利用されています。

バイオフィードバックの背景にある考え方は、心の力を利用し、体の中で起こっていることを意識することで、健康をよりコントロールできるようになるということです。

バイオフィードバック療法はどのように機能するのですか？

バイオフィードバックがどのように、あるいはなぜ機能するのか、研究者は正確には分かっていません。しかし、バイオフィードバックがリラクゼーションを促し、ストレスに関連する様々な症状を緩和することは分かっています。

バイオフィードバックのセッションでは、電極を皮膚に貼り付けます。指のセンサーを使用することもできます。これらの電極やセンサーからモニターに信号が送られ、心拍数や呼吸数、血圧、皮膚温、発汗、筋肉活動などを表す音や光、画像が表示されます。

ストレスがかかると、これらの機能が変化します。心拍が速くなり、筋肉が硬くなり、血圧が上がり、汗をかき、呼吸が速くなります。このようなストレス反応をモニターで確認し、それを止めようとすると、すぐにフィードバックが得られます。バイオフィードバックのセッションは、通常セラピストのオフィスで行われますが、バイオフィードバックセンサーを自分のコンピュータに接続するコンピュータプログラムもあります。

バイオフィードバックセラピストは、リラクゼーションエクササイズの練習を手伝い、それを微調整してさまざまな身体機能を制御します。例えば、頭痛がするときに活性化する脳波を下げるために、リラクゼーション法を使用することができます。

バイオフィードバック療法では、以下のような数種類のリラクゼーション法を用います。

• 深い呼吸

• 漸進的筋弛緩法--異なる筋肉群を交互に締め付け、そして弛緩させる

• ガイド・イメージ -- オレンジの色や質感など、特定のイメージに集中することで、心を集中させ、よりリラックスした気分にさせる。

• マインドフルネス瞑想--思考を集中させ、ネガティブな感情を手放す

心拍数を下げ、血圧を下げ、筋肉の緊張を和らげると、画面に即座にフィードバックが表示されます。最終的には、バイオフィードバック装置を使わずに、自分でこれらの機能をコントロールする方法を習得します。

さまざまな種類のバイオフィードバックは、さまざまな身体機能をモニターするために使用されます。

筋電図（EMG）。

これは筋肉の活動や緊張を測定するものです。腰痛、頭痛、不安障害、怪我後の筋力再教育、失禁などに使用されることがあります。

温熱です。

皮膚温を測定するものです。頭痛やレイノー病に使用されることがあります。

ニューロフィードバックまたは脳波測定。

脳波を測定します。注意欠陥多動性障害（ADHD）、てんかん、その他の発作性障害に使用されることがあります。

皮膚電気活動（EDA）。

発汗を測定するもので、痛みや不安などに使用されることがあります。

心拍変動（HRA）。

心拍数を測定するものです。不安、喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、不整脈などに使用されることがあります。

バイオフィードバック療法は、1回約60～90?分です。通常、10回以内のセッションでバイオフィードバックの効果を実感できるようになります。高血圧など一部の症状については、改善までにさらに多くのセッションを必要とする場合があります。

バイオフィードバックの使用方法

バイオフィードバックは様々な症状を改善することができます。ここでは、バイオフィードバックの効果をいくつか紹介します。

慢性的な痛み

硬くなった筋肉を特定し、その筋肉をリラックスさせる方法を学ぶことで、バイオフィードバックは、腰痛、腹痛、顎関節症、線維筋痛症などの症状の不快感を和らげるのに役立つ場合があります。痛みの緩和については、子どもから高齢者まで、あらゆる年齢の方にバイオフィードバックは有効です。

頭痛

頭痛は、最もよく研究されているバイオフィードバックの利用法の一つである。筋肉の緊張やストレスは、片頭痛や他の種類の頭痛の引き金となり、頭痛の症状を悪化させることがある。バイオフィードバック療法は、筋肉をリラックスさせ、ストレスを和らげ、頭痛の頻度と重症度の両方を下げることができるという十分な証拠がある。バイオフィードバックは、薬物療法と併用すると、特に頭痛に効果があるようです。

不安感

不安の解消は、バイオフィードバックの最も一般的な利用法の一つです。バイオフィードバックは、ストレスや不安を感じたときの身体の反応に気づくことができます。そして、その反応を制御する方法を学ぶことができます。

尿失禁

バイオフィードバック療法は、トイレの衝動をうまくコントロールできない人に有効です。バイオフィードバックは、女性が膀胱を空にするのをコントロールする骨盤底筋を見つけ、強化するのを助けることができます。バイオフィードバックのセッションを数回受けると、失禁のある女性は、緊急の尿意と事故の回数を減らすことができるかもしれません。バイオフィードバックは、おねしょをする子供や、便失禁（排便をコントロールできない）の人にも効果があります。バイオフィードバックは、失禁の治療に使われる薬とは異なり、副作用の心配はありません。

高血圧

高血圧に対するバイオフィードバックの使用に関するエビデンスは、まちまちです。この技術は血圧をわずかに下げるようですが、バイオフィードバックは血圧コントロールのための薬物療法ほど有効ではありません。

その他、バイオフィードバックの用途は以下の通りです。

• 注意欠陥多動性障害(ADHD)

• 慢性閉塞性肺疾患(COPD)

• 高血圧

• レイノー病

• 傷害

• 気管支喘息

• 便秘

• 癲癇（てんかん

• 関節リウマチ

バイオフィードバックセラピーを始めるにあたって

バイオフィードバック療法は、精神科医、心理学者、一般医など、さまざまな医療機関で行われています。お近くのバイオフィードバックプロバイダーを探すには、Association for Applied Psychophysiology & Biofeedbackなどの団体にお問い合わせください。