心臓が鼓動するとき、心臓は循環系と呼ばれる血管のネットワークを通じて血液を送り出します。血管は柔軟なチューブで、体のあらゆる部分に血液を運びます。動脈は心臓から血液を送り出し、静脈は血液を戻します。
血管系疾患には、循環系に影響を及ぼすあらゆる疾患が含まれます。これには、動脈と静脈の病気が含まれます。血管痛は、血管の病気や怪我が原因で、血管と神経の間の情報伝達が妨げられたり、損傷したりしたときに起こります。
これらの血管の病気が痛みの原因となることがあります。
レイノー現象(レイノー病、レイノー症候群とも呼ばれる)。
レイノー現象は、寒さやストレスにさらされることによって起こる、手指や時には足指の小動脈のけいれんからなります。ある種の職業的暴露によってレイノー現象が起こる。この発作により、患部への血液供給が一時的に不足し、皮膚が白または青っぽくなり、冷たく感じたり、しびれたりすることがあります。また、レイノーの症状は、ループス、関節リウマチ、強皮症などの基礎疾患と関連している場合もあります。
バージャー病
バージャー病は、小・中サイズの動脈や静脈が最もよく侵される病気です。原因は不明ですが、タバコの使用や暴露との強い関連性が指摘されています。手足の動脈が狭窄または閉塞し、手指、手指、足指への血液供給が不足する(虚血)。安静にしていても、腕、手、そしてより頻繁に足や脚に痛みが生じます。閉塞がひどいと組織が壊死(壊疽)し、手足の切断を余儀なくされることがあります。
表在静脈の炎症とレイノーの症状は、バージャー病の人によく起こります。
末梢静脈疾患(まっしょうじょうみゃくしっかん
静脈は柔軟性のある中空の管で、内部に弁と呼ばれるフラップがあります。筋肉が収縮すると弁が開き、血液が静脈を流れます。筋肉が弛緩すると弁は閉じ、血液は静脈を一方向に流れるようになります。
静脈内の弁が損傷すると、弁が完全に閉じないことがあります。これにより、血液が両方向に流れるようになります。筋肉が弛緩すると、損傷した静脈内の弁は血液を保持することができなくなります。これは、血液のプーリングまたは静脈の腫れを引き起こす可能性があります。静脈が膨らみ、皮膚の下にロープのように表示されます。血液は静脈内をゆっくりと流れるようになり、血管壁の側面に付着し、血栓が形成されることがあります。脚の重だるさ、痛み、皮膚の変化などの症状が出る状態です。
末梢動脈疾患(まっしょうどうみゃくしっかん
末梢血管疾患(PVD)または末梢動脈疾患(PAD)は、血行不良と呼ばれることもあります。通常、足の動脈が狭くなり、筋肉への血流が少なくなることを指します。PADは腕、胃、首にも影響を与えることがあります。高コレステロール、糖尿病、喫煙、高血圧、運動不足、肥満などによる動脈のアテローム性動脈硬化(コレステロールのプラークが動脈を硬化させ狭窄を引き起こす)が原因です。下肢のPADの最も一般的な症状は跛行で、歩行時の痛みがあり、安静にしていると痛みが軽減されます。また、歩行中に足や腰の筋肉がけいれんしたり、疲れを感じたりすることもあります。
また、腎臓につながる血管が障害されることもあります。動脈硬化が原因の場合もあれば、生まれつきの場合もあります。高血圧、心不全、腎臓の機能異常などの症状があります。
下肢静脈瘤
下肢静脈瘤は、皮膚のすぐ下に見える、膨らんだり、腫れたり、紫色になったりする静脈で、静脈内の弁が損傷することによって起こります。男性よりも女性に多く、家族にもよく見られます。また、妊娠や体重過多、長時間の立ち仕事などによっても起こることがあります。症状としては
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皮膚の下に見える、膨らんだ、紫色の、ざらざらした、静脈のようなもの
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クモ状静脈 -- 膝、ふくらはぎ、太ももにできる赤や紫の小さな破裂痕で、毛細血管が腫れているために起こります。
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一日の終わりに脚が痛んだり、チクチクしたり、腫れたりする。
静脈の血栓
静脈の血栓は、通常、次のような原因で起こります。
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長時間のベッド上での安静または不動状態
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怪我や感染による静脈の損傷
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静脈の弁が損傷し、弁膜付近でプーリングが発生するもの
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妊娠やホルモン剤(エストロゲンや避妊薬など)の影響
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遺伝性疾患
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うっ血性心不全や特定の腫瘍など、血流が悪くなったり血液が濃くなったりする疾患
静脈にできる血栓には多くの種類があります。
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深部静脈血栓症(DVT)とは、深部静脈にできた血栓のことです。
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肺塞栓症は、血栓が静脈から抜けて肺に移動する病気です。
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慢性静脈不全は、血栓ではなく、静脈弁の損傷やDVTにより、血液が長期的に溜まり、足がむくむ状態です。コントロールできないと、血液が足首や足の周囲の組織に漏れ、最終的には皮膚の破壊や潰瘍を引き起こす可能性があります。
動脈瘤(どうみゃくりゅう
動脈瘤は、血管の壁が膨らんだものです。どの血管にもできますが、動脈瘤は心臓から出る主な血管である大動脈(大動脈瘤)に最も多く見られます。大動脈瘤の種類は2つあります。
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胸部大動脈瘤(胸部にある大動脈の一部)
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腹部大動脈瘤(ふくぶだいどうみゃくりゅう
胸部大動脈瘤
小さな動脈瘤は一般に脅威となりません。しかし、動脈瘤があると、以下のリスクが高まります。
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動脈瘤の部位に動脈硬化性プラーク(脂肪、コレステロール、カルシウムの沈着物)が形成される。
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部位に血栓が形成され、それが剥離する可能性
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動脈瘤のサイズが大きくなり、神経や他の臓器を圧迫して痛みを生じること
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動脈瘤破裂(この部分は動脈の壁が薄くなっているため、もろく、ストレスで破裂することがあります。大動脈瘤の突然の破裂は生命を脅かす可能性があります)。
血管の痛みってどんな感じ?
症状としては、以下のようなものがあります。
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患部の痛みや重苦しさ
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患部のしびれ、脱力感、ピリピリ感など
血管痛はどのように治療するのか?
血管痛の治療には、薬物療法、血管形成術、バイパス手術などがあります。血管形成術は、血管の詰まりを減らしたり取り除いたりする手術です。バイパス手術では、外科医が体の他の部分から健康な血管の一部を採取し、閉塞した血管の周囲に迂回路を作ります。
他の治療法がうまくいかない場合、疼痛管理を専門とする医師が助けになることがあります。人によっては、神経ブロックやその他の技術によって、痛みを軽減し、血行を改善することができます。