腱板腱鞘炎:症状・診断・治療法

腱板腱鞘炎とは何ですか?

腱板腱鞘炎とは、肩の腱に小さな裂け目ができたり、炎症が起きて痛んだりすることです。通常、使いすぎや一般的な消耗が原因で起こります。腱鞘炎と呼ばれることもありますが、このタイプの肩の痛みは、30歳以上の人に多く見られます。その扱われなければ、それはあなたの肩および他の長期問題の剛さか弱さに導くことができます。

あなたの肩のそれぞれは回転子の袖口と呼ばれる筋肉および腱のグループによって構成されます。これは、肩のソケットの中に上腕を保持します。また、腕を回転させたり持ち上げたりするための強さと動きを与えてくれます。

繰り返されるオーバーヘッド動作による肩の消耗は、怪我の再発やローテーターカフの問題につながる可能性があります。これには、重量挙げ、水泳、テニス、ゴルフ、および多くの肉体労働のような一般的な活動が含まれます。歴史的にこれは腱鞘炎と呼ばれていましたが、現在ではこの言葉は、より鋭い、炎症性の肩の痛みに対して使われています。

一般的に、40歳以上の人が腱板の問題を抱えやすいと言われています。また、遺伝も関係しているかもしれません。もし家族の誰かが肩の問題を抱えているならば、あなたも肩の問題を抱えやすいかもしれません。

腱板腱鞘炎の症状

腱板腱鞘炎になると、上腕の外側や、時には肩の前面や上部に痛みを感じることがあります。この痛みは、手を頭の上に上げたり、後ろに手を伸ばしたりするとひどくなることがあります。また、夜間は目が覚めることもあります。

また、次のようなこともあります。

  • 肩の前面の腫れと圧痛

  • 腕を頭の上に上げると肩がカチカチと鳴る

  • 筋力や可動域の低下

  • 関節のこわばり

ローテーターカフ腱鞘炎の原因

高齢になると、腱や靭帯の強度が低下し、回復に時間がかかるようになります。腱板腱鞘炎は、このような場合に起こりやすいと言われています。

  • 腕を何度も使う、特に頭より上の動きをする

  • 腱板を酷使した後、十分な休息時間を与えないこと

  • 前かがみになる

  • ケガで肩甲骨の関節が硬くなっている

骨棘(骨の端にある滑らかな突起)が腱板の腱と擦れ合っている。

腱板腱鞘炎の診断法

肩の痛みの原因には様々なものがあります。神経が圧迫されているのか、関節炎なのか。そのような場合は、医師の診断が必要です。そのためには、医師の診断が必要です。

  • あなたの症状について聞く

  • 病歴や最近の転倒や怪我についてお聞きします。

  • 健康診断で、肩をよく見てください。

  • 腕の力を測ったり、腕をいろいろな方法で動かしてもらい、可動域を確認します。(腱板が完全に断裂している可能性がある場合は、特に若い人の場合、手術が必要になることが多いので、医師が判断することが重要です)。

  • 腱の腫れや断裂を確認するために、超音波やMRIなどの画像検査を勧める可能性があります。

ローテーターカフ腱鞘炎の治療

腱板損傷は、突然の損傷であれば、自宅で治療できることが多いようです。治療法としては

  • 市販の薬。アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの消炎鎮痛剤は、肩の痛みを和らげるのに役立ちます。

  • 安静にする。肩こりの原因となるような運動や、肩こりに拍車をかけるような運動は止める必要があります。

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  • 冷やす。冷たいパックは、腫れと痛みを軽減するのに役立ちます。数時間おきに15~20分ほど使用します。

  • 温める。痛みが取れてきたら、暖房器具を使って肩こりを軽減させましょう。

  • ストレッチをする。医師から、肩の柔軟性を高めるために、自宅でできる日常的なエクササイズを教わることができます。熱いシャワーを浴びながら行うと効果的です。

通常、特定の外傷性腱板は2~4週間で治ります。しかし、重症であったり、摩耗による慢性的な損傷であったりする場合は、改善までに数ヶ月を要することもあります。痛みが日常生活に支障をきたす場合や、再びケガをしてしまった場合は、医師から提案されることもあります。

  • ステロイド剤。肩関節に注射をすることで、痛みを改善することができます。

  • 理学療法。トレーナーが、肩の強さと動きを取り戻すためのエクササイズを指導してくれます。

  • 手術。これはまれなことです。腱板断裂の手術は、若くて急性の外傷性肩損傷でない限り、最後の手段である。

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