痛みは、怪我や病気に対する体の正常な反応であり、何かが間違っていることを知らせる警告です。体が治れば、通常、痛みはなくなります。
しかし、多くの人は、その原因がなくなった後も痛みが続きます。3～6ヶ月以上続く場合は、慢性疼痛と呼ばれます。毎日痛むと、精神的にも肉体的にも負担がかかります。
慢性的な痛みを持つ人の約25％は、慢性疼痛症候群（CPS）と呼ばれる状態に移行すると言われています。それは、うつ病や不安症など、痛みだけではない症状を抱え、日常生活に支障をきたすようになることです。
CPSは治療が難しい場合もありますが、不可能ではありません。カウンセリングや理学療法、リラクゼーション法などの治療を組み合わせることで、痛みやそれに伴う他の症状を和らげることができます。
慢性疼痛症候群の原因とは？
CPSの原因については、医師も正確には分かっていません。多くの場合、怪我や痛みを伴う以下のような状態から始まります。
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関節炎やその他の関節の病気
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腰痛
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頭痛
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筋肉の緊張と捻挫
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反復性ストレス損傷（同じ動作を何度も繰り返すことで体の一部に負担がかかること
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全身の筋肉痛を引き起こす「線維筋痛症（せんいきんつうしょう
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神経損傷
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ライム病
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骨折
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癌
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酸の逆流または潰瘍
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炎症性腸疾患(IBD)
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過敏性腸症候群(IBS)
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子宮内の組織が子宮外に増殖する「子宮内膜症
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手術について
CPSのルーツは、身体的なものと精神的なものの両方です。専門家の中には、この症状を持つ人は、体がストレスを処理するために使用する神経と腺のシステムに問題があると考える人もいます。そのため、痛みの感じ方が違うのです。
また、CPSは学習された反応であると言う専門家もいます。痛みがあると、痛みが消えた後でも、あるいは痛みが弱まった後でも、ある特定の悪い行動を繰り返すようになることがあります。
CPS は、すべての年齢と性別の人々 に影響を与える可能性がありますが、最も一般的な女性でしょいます。大うつ病やその他の精神疾患をお持ちの方は、CPSになりやすいと言われています。
症状について
CPSは、時間の経過とともに身体の健康、感情、そして社会生活にまで影響を及ぼします。痛みは、次のような他の症状につながることがあります。
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不安感
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抑うつ状態
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睡眠不足
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疲労感が強い、または疲れが取れない
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イライラする
- 罪悪感
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セックスに対する興味の喪失
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薬物・アルコール依存症
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結婚または家庭の問題
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失業
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自殺願望
CPSの患者さんの中には、痛みを抑えるためにどんどん薬を飲む必要があり、その結果、これらの薬に依存するようになる人もいます。
診断を受ける
医師は、痛みの原因となる病気やケガについて質問します。また、痛みの種類や期間についても質問されます。
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痛みはいつから始まりましたか？
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体のどこが痛いですか？
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痛みはどのような感じですか？ズキズキする、ドキドキする、射るような、鋭い、つっぱる、刺すような、焼けるような、などですか？
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痛みの程度は1～10段階で教えてください。
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何が痛みを引き起こしたり、悪化させたりするようですか？
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何か治療で緩和されたことがありますか？
画像検査で、関節の損傷や痛みの原因となる他の問題があるかどうかを知ることができます。
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CT（コンピュータ断層撮影）。強力なX線で体の中を詳しく撮影します。
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MRI（磁気共鳴画像装置）。磁石と電波を使って、体内の臓器や構造を撮影します。
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X線。低線量の放射線を使用して、体内の構造物の画像を作成します。
治療法
痛みを治療するために、訪問することができます。
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痛みの原因となっている病気の専門医（例えば、関節炎の治療のためのリウマチ専門医など
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ペインクリニックやペインセンター
かかりつけの医師
医師は、あなたの痛みの原因に合わせて治療を行います。これらの治療法のうち、1つまたは複数を受けることになるかもしれません。
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理学療法（痛む部分の温熱や冷却、マッサージ、ストレッチ運動、経皮的電気神経刺激（TENS）などを含む
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作業療法（Occupational therapy
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カウンセリング、1対1またはグループセラピー
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歯列矯正
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深呼吸や瞑想などのリラクゼーション法
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バイオフィードバック
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脊髄刺激療法
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神経ブロック
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NSAIDsなどの鎮痛剤、抗うつ剤、抗けいれん剤、筋弛緩剤など
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痛みの原因となっている疾患を治療するための手術
痛みについて医師に連絡するタイミング
特に最近けがをした、病気になった、手術をしたなどの場合は、痛みがあるのは正常な場合もあります。痛みが強い場合、痛みが止まらない場合、毎日の生活に支障がある場合は、医師にご相談ください。
