あなたの膝の傷害はしばらく前に起こった場合でも、それはまだ痛みを引き起こす可能性があります。しかし、同様に関節炎や他の条件を含む他の多くのことができます。あなたの場合に起こっているものを見つけるために、あなたはあなたの医者に会う必要があります。
その訪問では、あなたの症状や傷害について話すことができます。また、身体検査を受け、X線、MRI、CTスキャン、または他のテストを取得する必要があるかもしれません。
医師から聞かれる8つの質問
医師は、あなたの膝に何が起こっているのか、できるだけ詳しく知りたいと考えています。以下のような質問に答えられるようにしておきましょう。
痛みはいつから始まりましたか?
膝の前面、中央、側面、背面のどこが痛むのか?
急に始まったのか、ゆっくり始まったのか?
痛みはどのように表現されますか:鈍い、鋭い、または痛む?
痛みはいつもあるのですか、それとも時々あるのですか?
腫れや赤みはありますか?温かく感じますか?
何かの活動で痛みが良くなったり悪くなったりしますか?
あなたの痛みは、特定の怪我が原因で始まったのでしょうか?もしそうであれば、医師は何が起こったのか、何をしていたのか、すぐに止めなければならなかったのか、など具体的な情報を求めてくるでしょう。
あなたの答えは、痛みの原因を知る手がかりとなります。例えば、ポキポキと音がする場合は、靭帯が切れている可能性があります。安静時に痛みが強く、起床時に膝が硬い場合は、関節炎の一種である可能性があります。
また、医師は次のようなことも尋ねます。
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他の関節の問題
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膝のケガや手術をしたことがある方
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痛みの原因となるその他の健康上の問題
例えば股関節に問題があると、ぎこちない歩き方になり、膝のアライメントが崩れて痛みが出ることがあります。また、股関節からの痛みは、膝の痛みを作ることができます。
薬、装具、物理療法など、膝の痛みを治療するために既に試したことを医師に伝えてください。
身体検査
まず、医師は痛みのある膝と健康な膝を比較し、違いを探します。
赤み、腫れ、打撲、変色などのほか、筋肉の違いもチェックします。膝の痛みは、太ももの外側の筋肉が太ももの内側の筋肉よりも強いときに起こることが多いので(膝頭が軌道から外れる原因)、医師は特に内側広筋(太ももの内側の筋肉で、膝まで伸びている)に注意を払うことになります。
また、膝を触って、痛みや温かさ、腫れをチェックします。そして、膝を曲げたり、伸ばしたり、回したり、押したりして、膝の傷みを感じ、膝の動きや痛みのある場所を探ります。
画像検査
病歴や身体検査の結果に応じて、医師は膝の内部を見るために以下の検査を1つ以上勧めることがあります。
X線検査。痛みを伴わない迅速な検査で、骨の2次元画像を得ることができ、骨折や変形性関節症などの関節疾患の発見に役立ちます。
CTスキャン。さまざまな角度から撮影したX線を組み合わせて、膝を3次元的に見ることができます。この検査では、通常のX線よりも骨の詳細が映し出され、骨の問題の診断やX線では拾いきれない骨の折れを見つけるのに役立ちます。
骨スキャン。この検査では、コンピュータの画面またはフィルム上に骨の画像を作成します。まず、無害な放射性物質を血流に注入します。この物質が骨の中、特に骨の異常な部分に集まり、スキャナーに映し出されます。
MRI。この検査では、コンピュータに接続された強力な磁石が膝の内側の領域の画像を作成します。筋肉、靭帯、軟骨、腱などの軟部組織の損傷を発見するのに有効です。
臨床検査
医師は、診断を確定するために臨床検査を行うことがあります。例えば、膝から採取した液体の分析により、感染症や炎症、痛風を発見することができます。また、処置によって痛みや圧迫感を和らげることができます。