臍帯締切遅延とは何か、安全かどうか、なぜそれを考慮すべきなのか、あるいは考慮すべきではないのかについて説明します。
へその緒をクランプする最適なタイミングとは？
臍帯クランプを遅らせること、つまり出産後1分以内または臍帯の脈動が止まったときにクランプすることが、乳児にとって有益であることを示す証拠が増えてきています。
臍帯締切を遅らせると、出生後6ヶ月間、赤ちゃんの血中鉄分濃度が改善され、貧血を予防できることが研究により示されています。この状態は、その後の人生で学習の遅れや神経系の問題を引き起こす可能性があります。
出産後、数分間はまだ胎盤から子どもへの血行がある程度残っています。
医師が臍帯クランプをかけるのを2～3分待てば、胎盤の血液が赤ちゃんに移行することができます。このプロセスは胎盤輸血と呼ばれ、約3分で行われます。
胎盤輸血は、生後6〜8ヶ月の乳児に鉄分を補給するのに役立つという研究結果が出ています。これにより、鉄分強化食品やサプリメントを与えられるようになるまで、当面の間、鉄分不足を防ぐことができるのです。
また、鉄分を多く含む食品を簡単に、あるいは十分に入手できない低資源地域でも、この方法は有効だと考えられています。このような地域の子どもたちは、血液中のヘモグロビン濃度が平均よりも低い状態である貧血を発症するリスクが高いのです。
へその緒の切断を遅らせることで、お母さんにメリットがあるのか？
研究者は、臍帯締付を遅らせることで母親にもメリットがあることを発見しました。
以前は、早めの臍帯クランプが産後24時間の出血を防ぐと考えられていました。産後出血は 500ml 以上の出血と定義され、母親の 2％が罹患し、世界、特に低開発国における妊産婦死亡の 4 分の 1 に関連しているとされています。
しかし、長年にわたり、早期の臍帯締切は、出血を防ぐために陣痛の第3段階で注入されるオキシトシンなどの薬物である子宮筋腫剤の使用に取って代わられてきました。
一般的な分娩法では、臍帯締付が遅れる。
臍帯締切遅延による乳幼児へのメリットとは？
へその緒クランピングを遅らせると、乳幼児にメリットがあります。米国産科婦人科学会によると、臍帯締付の遅延は以下の通りです。
-
ヘモグロビンを増加させ、生後数ヶ月の鉄分補給を向上させます。?
-
特に早産児（37週以前に生まれた赤ちゃん）の輸血の必要性を低下させる。
-
脳室内出血のリスクを低減します。
-
母親の胎盤から子どもの体への幹細胞や免疫グロブリン（免疫細胞）の移行を改善する。これらの細胞は、臓器や組織の修復に不可欠です。これらの細胞は、臓器や組織の修復に不可欠であり、乳児に移植されると、怪我や炎症に対抗するのに有効です。
-
認知障害や中枢神経系の問題を引き起こす可能性のある、出生時の鉄欠乏症のリスクを低減します。
-
肺に多くの血液を送り、肺の強化に役立つ
臍帯クランプの遅延によるリスクはあるのか？
臍帯締切が遅れた場合、乳児に黄疸が出る可能性が少しあるそうです。
黄疸の治療には光線療法（人工の光を皮膚に当てる）が必要です。
臍帯締付の遅延による乳児へのもう一つのリスクは、赤血球が過剰な状態である多血症です。これは、胎盤からの血液の流れによって赤ちゃんの血液が濃くなり、呼吸困難に陥る可能性があることを意味します。しかし、ある研究によると、へその緒を切るのが遅れた赤ちゃんは、多血症のリスクが高くないことが分かっています。
新米ママに関しては、臍帯締めの遅延が出血のリスクを高めることを示す証拠はありません。
臍帯締切遅延について具体的な質問がある場合は、主治医に相談してください。?
