7つのがん疼痛緩和の神話

医師アーカイブスより

がんの痛みについて信じていることが、あなたを苦しめることがあります。がん患者の3人に1人は痛みを経験します。このうち10人中9人は、比較的簡単に痛みを和らげることができます。しかし、多くの患者さんは、がんの痛みに関する誤解が原因で、助けを求めることを躊躇してしまいます。

以下は、一般的ながんの俗説と、がんの痛みに関する事実です。

がんの痛みに関する神話その1：私が言わなくても、医師は私に痛みがあることを知っているはずだ。

痛みに対する反応は人それぞれです。ある人は多くの外的徴候を示します。また、内心で感じていることを表に出さずに、多くの痛みを感じている人もいます。医師に痛みの程度を推測させないようにしましょう。その代わり、自分のがんの痛みについて、できる限り医師に伝えてください。

• どこが痛いのか

• 痛いとき

• 痛みの種類

• 痛みの強さ

主治医があなたのがん性疼痛について知っていればいるほど、それを軽減する方法を主治医があなたと一緒に見つけることができる可能性が高くなります。

がん疼痛神話その2：がん疼痛は避けられない。

痛みは避けられないものではありません。ありそうですか？おそらく。がん治療を受けている人の3人に1人は痛みを経験していると言われています。進行がんの人の50％～80％が中等度から重度の痛みを抱えています。

がんの痛みの神話その3：がんの痛みを和らげるためにできることは何もない。

痛みが生じた場合、主治医は痛みを和らげるための計画を立てることができます。まず、主治医は痛みの原因を特定しようとします。がんの痛みの原因として考えられるのは、以下のようなものです。

• 骨に転移した進行がん

• 脊髄を圧迫する腫瘍や腸閉塞を起こす腫瘍

• 感染症

• 化学療法や放射線治療などの治療

薬物療法から処置まで、医師はがんの痛みを治療するためのさまざまな選択肢を持っています。

• 内服薬

• 痛みの原因となる腫瘍を縮小させるための放射線療法

• 硬膜外注射や神経ブロック

• 外科手術

主治医と協力して、自分に合った疼痛管理計画を立てましょう。

がんの痛みに関する迷信その4：痛みを訴えるのは弱虫のすること。痛みに耐えることで、人格が形成される。

この考え方はどこから来ているのでしょうか？いろいろなところにあります。年齢、民族性、文化的価値観、痛みに対する過去の経験などが、このような考え方を生み出すのかもしれません。しかし、痛みとは、我慢しなければならないコントロール不能な状態以上のものです。痛みを我慢することは、様々な合併症を引き起こす危険性があるのです。

• うつ病

• 睡眠不足による疲労

• 不安感

• 仕事ができない

• 損なわれた関係

がんの痛みに対して治療を受けると、日常生活動作の能力や生活の質が向上する可能性があります。

がんの痛みの迷信その5：痛みを感じたら、なるべく我慢して薬を飲んだ方がいい。

痛み止めを飲むのを待つことに何の価値もありません。むしろ、処方された通りに薬を服用し、継続的に痛みを軽減していくことが最良の結果を生むのです。処方された薬の服用を省略してはいけません。

がんの痛みの迷信その6：がんの痛み止めの中毒になるのが怖い。

麻薬など一部の種類の薬では、薬に耐性ができることがあります。耐性を克服するために、時間をかけて量を増やしていきます。これは、薬物依存症とは異なります。

中毒とは、医学的な問題以外の理由で薬が必要になることを意味します。これには、薬に対する感情的、心理的、または身体的な依存が含まれます。薬物やアルコールの中毒歴がない限り、がん患者さんにとって薬物中毒が問題になることはほとんどありません。痛み止めの薬の中毒が心配な場合は、主治医に相談してください。

がん疼痛神話その7：痛み止めの費用で家族に負担をかけるくらいなら、自分が我慢すべき。

がんの痛みを緩和することを避ける必要はありません。比較的安価なモルヒネ誘導体から高価なパッチやポンプまで、治療法はさまざまです。もし、財源がないのであれば、選択肢について医師に相談してください。製薬会社が提供する無料または低コストの薬の受給資格を得ることができるかもしれません。