腱板断裂とは？
腱板断裂とは、肩関節を安定させ、腕を上げたり回したりする4つの筋肉と腱のグループ（腱板）が裂けることです。そのまた、完全な涙または完全な厚さの涙と呼ばれます。
ローテーターカフの涙の2種類があります。部分断裂は、腱板を形成する筋肉の1つが擦り切れたり損傷したりした場合です。もうひとつは完全断裂。腱をずっと通っているか、骨から腱を引っ張っているものです。
その一般的な傷害、特に野球やテニスのようなスポーツで、または絵画や窓掃除のような仕事で。それは通常、通常の消耗から時間をかけて起こる、または同じ腕の動きを何度も繰り返した場合。しかし、腕の上で転んだり、重いものを持ち上げたりすると、突然起こることもある。
腱板断裂の症状
腱板の断裂は、常に感じるものではありません。しかし、場合によっては、その可能性もあります。
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腕が上がらない
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腕を動かしたり、寝かせたりすると痛みを感じる
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肩に力が入らない
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普段のように物を持ち上げることができない
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腕を動かしたときに、カチカチと音がする
これらの徴候のいずれかがある場合は、医師の診断を受けましょう。腱板の断裂に対して何もしなければ、時間が経つにつれてより深刻な問題が発生する可能性があります。五十肩や関節炎になってしまい、治療が難しくなることもあります。
腱板断裂の原因とリスクファクター
腱板を断裂させるには、肩を怪我する場合と、時間の経過とともに腱がすり減る場合の2通りがあります。
腱板が摩耗して切れるのは、変性性断裂と呼ばれます。これのリスクは、以下のように上がります。
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職業に就いている方 家のペンキ屋や建設作業員などの職業は、腱板断裂の可能性が高くなります。
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血液の供給不足。年を取ると腱板部分への血液が少なくなり、小さな断裂では修復しにくくなり、大きな断裂につながります。
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骨棘（こつきょく）。肩の骨の過成長は、年をとるにつれて起こりやすくなり、腱板の組織がすり減り、断裂の原因になることがあるんです?
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年齢 腱板断裂は60歳以上の方に多くみられます。
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家族歴。医師は、腱板断裂には遺伝的な部分があるかもしれないと考えています。特定の家系に多く見られるそうです。
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陸上競技。野球、テニス、ボート、ウェイトリフティングなどは、腱板にストレスを与え、断裂の危険性があるスポーツです。
ローテーターカフ断裂の診断
腱板断裂かどうかを調べるために、医師はまず負傷の経緯と肩の身体検査を行います。検査では、可動域と筋力をチェックします。また、どのような動作で肩が痛むのかを確認します。
さらに、医師は以下のいずれかを使用することがあります。
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MRIは、電波と強力な磁石を使用して、肩の詳細な画像を作成することができます。
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腕の骨の上端（上腕骨頭）が腱板スペースに押し込まれているかどうかを確認するためのレントゲン。
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肩の軟部組織（腱、筋肉、滑液包）を見るために超音波検査を行います。
腱板断裂の合併症
腱板断裂を治療しないと、筋力が低下したり、肩が永久に動かせなくなったりする可能性があります。肩の関節も悪くなる可能性があります。
しかし、あまりに長い間、肩を動かさないでいると、結合組織が厚くなり、きつくなることがあります。これは五十肩と呼ばれています。
腱板断裂の治療
医師は、まず以下のようないくつかの治療法を組み合わせて行うようです。
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肩の筋肉を強くするための理学療法
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痛みや腫れを抑えるためのアセトアミノフェンや抗炎症剤などの薬物療法
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また、自宅でできるエクササイズや、日常生活でより安全で快適な肩の使い方を提案されることもあります。
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腱板を回復させるために安静にします。
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肩関節にステロイド注射をすることで、一時的に痛みを緩和することができます。
もし、これらの処置がうまくいかない場合、特に完全に断裂している場合は、手術が必要になることがあります。その場合、裂けた部分を縫い合わせるか、腱を骨に再接着する必要があるようです。
いくつかのケースでは、彼らは肩関節で立ち往生している腱や骨の小片を取る、または骨や組織の小さな領域を削除する必要がありますあなたの腱を移動するためのより多くの部屋を提供します。
ローテーターカフ手術の種類
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腱板手術の種類： 腱板手術の種類： 腱板手術の種類： 腱板手術の種類： 腱板手術の種類： 関節鏡 そのため、他の手術に比べ、回復にかかる時間が短くなる可能性があります。
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関節鏡から始めて、最後に大きな器具を使用します。
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腱移植：腱が切れていて再接着できない場合、医師は近くの別の腱を使用することができます。
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肩関節置換術。腱板の断裂が十分大きい場合、肩関節の置換が必要になることがあります。
ローテーターカフ（腱板）断裂の見通し
手術後、4～6週間はスリング（吊り具）を装着します。主治医は、回復を早めるために次のようなことを指示すると思われます。
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1日に何度かスリングを外して、肘や手首、手を動かして、その部分の血流を良くしてあげましょう。
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肩に痛みや腫れがある場合は、氷嚢を1回20分程度使用します。
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最も重要なこと 医師がOKと言うまで、肩から腕を上げないでください。
腱板の断裂の大きさと断裂してからの期間によって、回復の進み具合は大きく異なります。断裂が小さくて最近のものであればあるほど、痛みがなく、完全な可動域を確保できる可能性が高くなります。
我慢してください。回復は徐々に進むものです。肩が完全に使えるようになるまでには、1年程度かかることもあります。
ローテーターカフ断裂の予防
腱板断裂のリスクを減らすために、特にハイリスクカテゴリーに属する場合は、肩を強化するためのエクササイズを行うことができます。
胸、肩、上腕の前面の筋肉と、肩の背面の筋肉の両方に焦点を当てる必要があります。そうすることで、筋肉のバランスがとれます。肩周りを強化するためのエクササイズのアイデアを医師に尋ねてみてください。
