膵臓がんビジュアルガイド

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膵臓癌とは

膵臓がんは、膵臓で悪性（がん）細胞が増殖、分裂、拡散することで発生します。膵臓は、腹部の胃の裏側にある、長さ約15cmのスポンジ状の管状の臓器です。食物の分解を助ける消化液（酵素と呼ばれる）を作ることと、糖分やでんぷんの使用を制御するホルモン（インスリンを含む）を作ることです。

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ヘッドライン

ジョパディの司会者アレックス・トレベック、最高裁判事ルース・バーダー・ギンズバーグ、アップルの共同創業者スティーブ・ジョブズ、俳優パトリック・スウェイジらが膵臓がんで死亡した。?

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症状

この病気は、初期には症状が出ないことが多いのです。しかし、がんが成長して広がると、しばしば上腹部に痛みが生じ、時には背中にまで広がります。食事や横になった後に痛みが悪化することがあります。その他、黄疸、吐き気、食欲不振、体重減少、疲労感、脱力感、抑うつ感などの症状が出ることもあります。

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生存率について 知っておきたいこと

膵臓がんは、最も治療しやすい初期段階で発見されることが少ないため、最も死に至るがんの一つです。膵臓がん患者の約9％は、診断後5年以上生きられます。しかし、5年生存率は、それが膵臓を越えて広がっていない場合、はるかに良い - 34％である。生存率は、一人に何が起こるかを予測することはできませんし、新しいタイプの治療を反映していない可能性があることを知っていますか。

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原因

膵臓癌の正確な原因は、専門家にもわかっていません。ある種の遺伝子変異が原因となることがあります。他の危険因子には、喫煙、年齢（通常45歳以上で診断）、糖尿病、遺伝子変異による慢性膵炎、肝硬変、家族歴、性別（女性より男性に多い）、肥満、特定の化学物質、人種が含まれます。(アフリカ系アメリカ人は白人よりわずかにリスクが高い。専門家はその理由を知らない。)

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診断結果

この病気を早期に発見するのは難しいかもしれません。医師は、通常の検査では小さな腫瘍を見たり感じたりしないかもしれません。診断を助けるために、超音波検査やCTスキャンなどの画像検査を受けることがあります。このCTスキャンで示された緑色の部分は、膵臓と肝臓のがんと思われます。これらの検査は、医師が最も適切な治療法を選択する助けにもなります。診断のために、医師が針を使ったり、手術をして、検査のために腫瘍から組織を少し採取する生検を受けることになります。

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手術

腫瘍が膵臓を越えて広がっていなければ、腫瘍を取り除く手術でがんを治すことができます。外科医は、正常な膵臓をできるだけそのまま残すようにします。残念ながら、膵臓癌の場合、診断までに癌細胞が膵臓を越えて広がっていることがほとんどです。腫瘍が大きすぎて除去できない場合は、別の種類の手術が選択されるかもしれません。その目的は、症状を和らげ、癌の大きさに関連した特定の問題を防ぐことです。

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放射線治療

放射線治療は、高出力の放射線を用いてがん細胞を死滅させる治療法です。膵臓がんの場合、週に5日、数週間にわたって行われることが多いようです。このスケジュールは、放射線の総量を分散させることによって、正常な組織を保護するのに役立ちます。放射線は、術後に患部にとどまっているがん細胞を死滅させる方法としても研究されています。放射線療法は、大きな腫瘍によって引き起こされる痛みや消化器系の問題を和らげるのに役立ちます。

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化学療法

化学療法は、がん細胞を破壊し、その成長や増殖を止めるために薬剤を使用します。1種類の薬剤を使用する場合と、複数の薬剤を組み合わせて使用する場合があります。口から投与することも、注射で投与することもあります。薬剤は血流にのって体内を移動するため、化学療法は転移したがんに対して有効な選択となります。また、手術後に残されたがん細胞を死滅させるために、化学療法を受けることもあります。

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標的療法

がん細胞の特定の部分を攻撃するお薬です。標的療法は、化学療法よりも副作用が少なく、正常な細胞への害も少ないようです。医師は、進行した膵臓癌の治療に、化学療法とともにエルロチニブ（タルセバ）と呼ばれる標的療法を使用することができます。副作用としては、発疹、下痢、食欲不振、疲労感などがあります。

膵臓癌の細胞をカラーで拡大したものです。

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免疫療法

このタイプの治療法は、病気と闘うためにあなたの免疫システムを利用します。膵臓がんでは、医師はペムブロリズマブ（キイトルーダ）を使用してPD-1と呼ばれるタンパク質をブロックし、免疫系ががんを攻撃できるようにします。副作用には、疲労、皮膚障害、関節痛、腸の問題（便秘、下痢、吐き気）などがあります。さらに深刻な副作用は、免疫系が身体そのものを攻撃し始めた場合に起こる可能性があります。

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緩和ケア

緩和療法は、病気のどの段階でも、症状を和らげたり、痛みを管理するために行われます。他の医学的治療と一緒に受けることができます。その目的は、身体だけでなく、心や精神の生活の質を向上させることです。緩和療法は病気の非常に進んだ段階で明らかに適切ですが、がんを対象とする他の治療と一緒に受けることも有効です。

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サポートを受ける

膵臓がんを管理する上で、あなたやあなたの大切な人を支援する多くのリソースがあり、これらの団体もその一つです。

• 膵臓がんアクション・ネットワーク ヘルプライン：877-435-8650

• アメリカ癌協会：800-227-2345

• キャンサー・ケア：800-813-HOPE (4673)

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膵臓がんは予防できるのか？

すべての症例を予防する方法はありませんが、自分でコントロールできる危険因子に対しては対策を講じることができます。アメリカ癌協会が提唱する予防法をご紹介します。

• タバコを吸うなら、今すぐやめましょう。

• 健康的な体重にし、体を活発に動かしましょう。

• 健康的な食生活を送り、特に植物性食品を中心に摂取する。

• お酒を飲むなら、ほどほどにしましょう。大量飲酒は危険因子となる可能性があります。

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情報源｜2021年11月19日に医学的に検証されました キャロル・デルサルキシャン医学博士によるレビュー 2021年11月19日

の画像は、提供されたものです。

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