パーキンソン病であれば、治療法には多くの選択肢があります。治療法はありませんが、薬や時には手術が助けになります。
薬によって、何年も症状を抑えることができる場合があります。医師は、これらの薬剤のいずれかを試してみることを勧めるかもしれません。
レボドパ
医師がこれをL-ドーパと呼ぶのを聞いたことがあるかもしれません。これは、医師がパーキンソン病のために最も頻繁に処方する薬です。
パーキンソン病にかかると、脳内で信号を送るのに役立つ化学物質であるドーパミンが、次第に作られなくなります。レボドパは、脳内でドーパミンに変換されるため、症状を改善する可能性があります。
レボドパによる吐き気やその他の副作用を抑えるために、医師は通常、カルビドパと呼ばれる薬剤を一緒に服用することを勧めます。カルビドパは、両方の薬剤を含む配合薬として提供されています。例としては、以下のようなものがあります。デュオパ、ライタリ、シネメットなどです。
まれに、カルビドパを扱えず、レボドパを単独で服用しなければならない人がいます。その場合は、薬の効き目に影響を与えるビタミンB6を含む食物やビタミン剤と同時に服用しないことが重要です。
服用と服用の間には、OFF期間と呼ばれるものがあり、症状が再発する可能性があります。このような場合、医師は、デュオパという管を使ったレボドパの点滴、吸入できる粉末状のレボドパ（インブリジャ）、新しい薬であるイストレードフィリン（ノリアンス）を処方することがあります。
レボドパはしばらくすると効かなくなる傾向があるため、ほとんどの医師はレボドパの投与をできるだけ遅らせようとします。レボドパを数年間服用していると、薬の効果が薄れてきて、"運動性変動 "と呼ばれる運動障害が起こることがあります。このような問題は、徐々に起こることもあれば、突然起こることもあります。
サフィナミド（ザダゴ）は、レボドパとカルビドパを服用している人が、以前は抑えられていたパーキンソン病の症状が悪化した場合に処方されることがある追加薬です。この薬剤を追加することで、症状が軽減または消失する時間が長くなる可能性があることが研究により示されています。主な副作用は、寝つきの悪さ、吐き気、転倒、不随意運動などです。
ドパミンアゴニスト
脳内のドーパミンの作用を模倣する薬です。例えば、プラミペキソール（ミラペックス）、ロピニロール（レキップ）、ロチゴチン（ニュープロ）などがあります。パーキンソン病の運動症状を治療するために、単独またはL-ドーパと一緒に服用することができます。
COMT阻害剤です。
エンタカポン（コムタン）、オピカポン（オンジェンティス）、トルカポン（タスマール）などの薬剤を、レボドパと一緒に服用します。レボドパを分解する酵素の働きを阻害することで、症状を緩和する時間を長くします。しかし、トルカポンは肝障害を引き起こす可能性があるため、医師から処方されることはほとんどありません。
スタレボは、カルビドパ／レボドパとエンタカポンを配合した錠剤です。カルビドパはレボドパの副作用を軽減し、エンタカポンはレボドパが脳内で活性化する時間を長くします。
MAO-B阻害剤。
また、ドーパミンを分解する酵素の働きを阻害します。パーキンソン病の初期には単独で、病期が進むと他の薬剤と併用することができます。
MAO-B 阻害薬には、ラシガリン（アジレクト）とセレギリン（エルデプリル、ゼラパー）が含まれます。他の薬と併用すると副作用が出る可能性があるため、通常は単独で服用します。
パーキンソン病に医師が処方する他の薬には、アマンタジン（ゴコブリ）、アポモルフィン（アポキン）、ベンズトロピン（コジェンティン）、抗コリン薬が含まれます。いずれも症状をコントロールするのに役立ちます。あるものは、神経細胞からドーパミンを放出するのを助けます。また、ドーパミンの低下を引き起こす脳内化学伝達物質であるアセチルコリンの作用を抑制するものもあります。
抗コリン作用
は、振戦が最も深刻な症状である若い人によく使用される薬です。高齢になってからこれらの薬を服用すると、次のような副作用が出やすくなります。
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めまい
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混乱
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口の渇き
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視界がぼやける
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吐き気
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おしっこや排便のトラブル
パーキンソン病のその他の治療法の種類
パーキンソン病の人の中には、脳深部刺激療法（DBS）と呼ばれる手術を受ける人もいます。この手術では、医師が、治療が必要な症状に応じて、脳の特定の場所の奥深くにワイヤーを設置します。DBSは多くの人に劇的な改善をもたらすことができます。
科学者たちは、薬を飲む代わりに、ドーパミンを作る細胞を脳内に置いて、パーキンソン病患者の治療に役立てる方法も探っています。幹細胞をこれに使えるかどうか試している専門家もいますが、研究はまだ初期段階にあります。
原因ではなく、障害の影響に焦点を当てた治療法もあります。バランスと動作能力を改善するために、医師から理学療法士を紹介されるかもしれません。理学療法士は、発声や嚥下を助けるための筋力強化のエクササイズを指導することもあります。
毎日の運動プログラムを継続し、社会的に活動することも重要です。米国パーキンソン病協会に問い合わせれば、地域の支援グループや運動クラスに関する情報を得ることができます。
