パーキンソン・プラス・シンドローム 症状、診断、治療

パーキンズンズ プラス症候群、非定型パーキンズとも呼ばれる、あなたの脳と神経細胞を攻撃する病気です。その名前が示すように、theyreはパーキンソン病にリンクされ、同じ症状の多くを引き起こすが、彼らは同様に他の問題をもたらすことができます。

脳はドーパミンと呼ばれる化学物質を作り、運動をコントロールするのに役立ちます。パーキンソニズムとは、ドーパミンが十分に作られないと起こる可能性のあるいくつかの症状を説明するために医師が使う言葉です。

パーキンソン病が最も一般的ですが、ドーパミンを作るのに問題がある人の約15％は、パーキンソン病プラス症候群のいずれかを発症します。

のタイプ

パーキンソン・プラス症候群は、古典的なパーキンソン病よりも重症で治療が困難です。主なタイプは以下の4つです。

進行性核上性麻痺(PSP)

最も一般的なパーキンソン・プラス症候群です。パーキンソン病と同じように、筋肉が硬くなったり、歩行やバランスに問題が生じますが、通常、手足が震えることはありません。また、脳の目の筋肉を制御する部分から始まるため、目を動かすのが難しくなります。特に下を向くのがつらくなります。気分の変化や、言葉を考える能力に影響が出たり、飲み込みにくくなったりすることもあります。

レビー小体型認知症

アルツハイマーの次に多い認知症です。レビー小体型とは、神経細胞に蓄積されたタンパク質の塊のことです。レビー小体ができると、思考力、会話力、記憶力に影響を及ぼします。混乱し、幻覚（そこにないものが見えること）を引き起こすこともあります。この症状は、時間とともに悪化します。

多系統萎縮症

血圧や消化器系をコントロールする自律神経系に影響を与える病気です。失神、膀胱のコントロール不能、便秘などの症状が現れます。また、震えやこわばり、平衡感覚や言葉の問題など、より典型的なパーキンソンの症状も起こります。

大脳皮質基底核変性症（Corticobasal Degeneration

4つのタイプのうち、最も稀なタイプです。大脳皮質（脳の外側にあるしわしわの灰色の物質）の脳細胞を殺し、大脳皮質を縮小させます。また、大脳基底核と呼ばれる、動きを制御する脳の一部も攻撃します。

その症状は、筋肉制御の損失を含む、パーキンソンズ病によって引き起こされるもののようなもので、時にはあなたの体の片側だけに開始します。しかし、思考力、視力、会話力が低下することもあります。病気が悪化すると、歩くことや飲み込むことが難しくなります。

診断について

パーキンソン・プラス症候群は、神経系に影響を与える他の疾患とよく似ているため、何が起こっているのかはっきり分かるまで時間がかかることがあります。

もしあなたの医師が、あなたがパーキンソン病やパーキンソン病プラス症候群かもしれないと考えたら、神経系を専門とする医師である神経科医に診てもらうことを薦めます。神経科医は、あなたを診察し、どのように移動し、指示に従うかを確認します。そして、他の疾患を除外するために、血液検査や脳スキャンを提案されるかもしれません。

これらの検査で症状の原因が見つからない場合、カルビドパ・レボドパと呼ばれる薬を試すよう指示されるかもしれません。脳はカルビドパをドーパミンに変えることができます。症状が改善されれば、医師はそれをもってパーキンソン病と診断します。もし、あまり効果がなかったり、全く効果がなかったり、一時的に効果があっても、その後、効かなくなる場合は、パーキンソン・プラス症候群の兆候である可能性があります。

その他、古典的なタイプではなく、パーキンソン・プラス症候群を示唆するものとして、以下のようなものがあります。

• 認知症の初期症状

（邦訳は不明

• よく転ぶ

• 目の動きが悪くなる

• 症状が悪化し、しばらく平静になる

治療法

医師は、パーキンソン・プラス症候群の原因を正確に把握しておらず、治療法もありません。また、治療法もありません。そのためには、以下のようなことが考えられます。

• 薬物療法は、一部の人々がより容易に動き、硬さを感じなくなるのを助けることができます。また、失神や便秘など、多系統萎縮症によって引き起こされる問題にも効果がある薬もあります。

• 杖や歩行器を使って、移動することができます。

• 言語療法は、コミュニケーションを円滑にするのに役立ちます。

• 運動療法や物理療法は、筋肉を強くし、柔軟性を高めることができます。

• 作業療法は、日常の作業を容易にするのに役立つ。