パーキンソンズ 幻覚が睡眠に影響を与える場合

パーキンソン病が進行すると、ある日突然、部屋の中に実際にはいない動物が見えたり、キッチンのテーブルに亡くなった友人がいたりすることがあります。これは幻覚で、パーキンソンの精神病の特徴です。睡眠不足も重要な要素です。

パーキンソン病の患者さんの多くは、睡眠障害や日中の極度の眠気に悩まされています。これは単にイライラする問題ではありません。パーキンソン病で睡眠に問題がある人は、精神病の症状を持つ可能性が5倍高いかもしれません。

睡眠不足は、幻覚を誘発する唯一のものではないが、その 1 つ多くの治療の選択肢を持つ。それは、パーキンソン病では、夜眠れなくなることがたくさんあるからです。幸いなことに、医師がそれらを治療する方法もたくさんあるのです。

断片的な睡眠

寝ては起き、起きては寝るを繰り返す。このような睡眠パターンの崩れは、睡眠の断片化と呼ばれています。

断片化された睡眠は、パーキンソン病患者の睡眠に関する最も一般的な訴えのひとつです。パーキンソンの症状や薬によって、一晩中睡眠が妨げられることがあります。幻覚も睡眠の断片化に一役買っている可能性があります。

医師は、あなたのための治療法を作るためにあなたの睡眠問題の詳細について知っている治療戦略を調整するために、あなたの睡眠問題の詳細を認識する必要があります。それには、次のようなものがあります。

長時間作用型の鎮静剤であるクロナゼパム(クロノピン)は、より正常な睡眠を助けるかもしれません。

日中の眠気を軽減する薬物療法:日中の極端な眠気は、落ち着かない夜の原因となることがあります。刺激剤と呼ばれる薬物は、パーキンソン病における日中の疲労や眠気と戦うために役立ちます。以下のようなものがあります。

  • モダフィニル(プロビジル)、ナルコレプシーに使用される薬剤

  • メチルフェニデート(リタリン)、真の覚せい剤である薬

日中の眠気や夜間の睡眠に影響を与えるものもあります。医師は、これらの問題に対処するために、あなたのパーキンソン病の薬を調整することがあります。

また、抗精神病薬でパーキンソン病の幻覚を治療するピマバンセリン(ヌプラジド)など、他の薬も睡眠を改善することができます。

幻覚

を見た後、安らかな眠りを得ることは容易ではありません(特に、それが幻覚であることが分かっている場合)。(特に、それが幻覚だとわかっている場合はなおさらです(これを洞察力の保持といいます)。ですから、幻覚が見えたら、すぐに医師に伝えてください。そうすれば、あらゆる角度から問題を解決することができます。

主治医は

  • 感染症など、パーキンソンが原因でないものを除外する。

  • 処方箋を確認し、正しい薬の正しい量を服用していることを確認する

  • 睡眠を改善する薬や、よく眠れない場合の管理能力を高める薬を処方する

  • ピマバンセリンやクロザピン(クロザリル)など、幻覚を治療するための抗精神病薬を処方する。

レム行動障害(RBD)

パーキンソン病の場合、レム睡眠期にこのような問題が生じることがあります。睡眠中に暴れたり、しゃべったり、大声を出したりすることがあります。見ている人はあなたが幻覚を見ていると思うかもしれませんが、あなたは目を覚ましていないのです。夢や悪夢を物理的に演出しているのです。

レム睡眠は、通常、あなたが夢を見るときです。また、アトニアと呼ばれる腕や脚の正常な短期的な麻痺のために動くことはありません。

レム睡眠行動障害がある場合、通常の睡眠麻痺は発生しません。その結果、蹴ったり、殴ったり、腕をばたつかせたり、ベッドから飛び降りたりすることがあります。しゃべったり、笑ったり、叫んだり、悲鳴をあげたりすることもあります。これらの症状を改善する薬もあります。

  • 鎮静剤のクロナゼパムは、ほとんどの人でRBDを改善します。

  • ブプロピオンやセルトラリンなど、特定の抗うつ剤

  • パーキンソン病治療薬(ドパミン作動性薬)(治療開始直後の場合

よく眠るための簡単なコツ

薬物療法は幻覚を抑えることができるので、よりよく眠ることができます(その逆も然り)。しかし、睡眠の衛生状態も重要であることを忘れてはいけません。睡眠に問題を抱えている人は、これらの簡単なヒントを参考にしてください。

  • 睡眠は必要な分だけとり、リフレッシュする。

  • 毎日同じ時間に起床する

  • 毎日運動する--ただし、就寝時間近くにはしない。

  • 寝室を涼しく保つ

  • タバコやお酒を控える

  • 水分を制限し、夕方のカフェインを控える。

  • 寝る前にお腹が空いたら、軽いおやつを食べる。

  • 怒りやイライラを感じたらベッドから出る。

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