運動機能低下とは、通常あるべき動作の幅が狭くなることです。ブラディキネジアの一部と考えられることが多く、動作が非常に遅くなる状態です。ブラジキネジアには、動きのないアキネジアも含まれます。
一般に、運動機能低下、徐脈、アキネジアは、ブラディキネジアという包括的な用語でグループ化することができます。
ブラジキネジアは、パーキンソン病やパーキンソニズムの症状の一つです。パーキンソニズムとは、パーキンソン病の症状の多くを引き起こす運動障害を表す用語です?
運動機能低下の原因は何ですか?
運動機能低下症は、脳内のドーパミンの減少によって起こります。ドーパミンは神経細胞の情報伝達を助ける神経伝達物質で、運動機能に重要な役割を担っています。
パーキンソン病が運動機能低下の主な原因ですが、他の疾患の症状として起こることもあります。また、一部の薬剤はパーキンソニズムを引き起こす可能性があります。
パーキンソニズムは、以下のような原因で起こります。
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ドーパミンの作用を阻害する抗精神病薬
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その他の薬(メトクロプラミドやプロクロルペラジンなど)
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頭部外傷(特に繰り返しの頭部外傷)
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毒物(一酸化炭素、メタノールなど)
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脳腫瘍
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脳卒中
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アルツハイマー型認知症(精神的な衰えを症状とする認知症の一種)
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その他の変性疾患
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ウイルス性脳炎(脳組織の炎症)
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ウィルソン病(脳や肝臓などの臓器に銅がたまる)
運動機能低下のサインは?
運動機能低下のサインは、体のどのような動きにも現れることがあります。また、運動機能低下症は全身、体の片側、体の一部分だけに現れることもあります{European Parkinsons Disease Association.
ブラジキネジアとハイポキネジアは、動作を続けるにつれて、動作がより遅くなることもあります。このような現象は、以下のような形で起こります。
シークエンス効果。歩くと、歩みが遅くなり、間隔が狭くなることがあります。これはシーケンス効果と呼ばれます。
歩行の凍りつき。歩行の凍結が起こると、歩きたいのに足が前に出ないような感じがします。この効果は、短いエピソードで起こることがあります。残念ながら、転倒の原因になることもあり、パーキンソン病やパーキンソニズムの中でも最悪の運動障害の1つとなっています。
マスクドフェイス 顔面徐動は、顔の表情を作るのが遅くなることで起こります。また、表情を作るときに表情が小さくなります。これは、随意的な表情と不随意的な表情で起こります。
字が小さくなる 小さく窮屈な字で書く、小筆症になることがあります。また、書き続けるうちに字が小さくなることもあります。これは、パーキンソン病やパーキンソニズムの初期症状であることが多いです。
運動機能低下症はどのように治療するのか?
パーキンソン病には治療法がありませんが、運動機能低下などの症状をコントロールするのに役立つ治療法があります。治療法には、薬物療法、脳深部刺激療法(DBS)などがあります。
DBSでは、脳に電極を埋め込み、胸にある発電機に接続します。この方法で、電気パルスが脳に送られ、症状が緩和されるのです。
パーキンソニズムの場合、治療法は原因によって異なります。薬が原因であれば、薬の服用を中止すれば治るかもしれません。
基礎疾患を治療すれば、運動機能低下も改善する可能性があります。薬物療法が有効な場合もありますが、一般にパーキンソン病の治療ほどには有効ではありません。
ライフスタイルの改善により、パーキンソン病とパーキンソニズムの両方の症状を緩和することができる場合がありますので、以下に説明します。
運動する 運動は、体を丈夫にするだけでなく、バランスと柔軟性を向上させることができます。また、運動は不安やうつ病を改善するなどの精神的な効果もあります。
水泳、ガーデニング、ダンスなど、自分が楽しめる運動を選びましょう。理学療法士と協力して、自分に最適の運動プログラムを見つけることも有効です。
作業療法。作業療法士は、日常生活動作(ADL)を容易にするための技術であなたを支援することができるかもしれません。これには、着替え、入浴、食事などの動作が含まれます。
健康的な食事。運動機能低下症のための特別な食事療法はありませんが、徐脈の副作用の1つに便秘があります。食物繊維を多く含む食品を食べることが効果的です。オメガ3脂肪酸を多く含む食品も、徐脈の方によいかもしれません。
転倒を避ける 運動機能低下が進行すると、バランスを崩して転倒しやすくなることがあります。そして、転倒を防ぐためにできることをご紹介します。
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ごちゃごちゃしたものを取り除き、明るい照明を設置するなどして、より安全な住まいにする
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バスルームには滑り止めやグラブバーを使用する
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高い位置にあるトイレは使いやすいかもしれない
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サポート力のある靴を履く
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歩くときに触れるが邪魔にならないように、家具を近くに配置する
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杖や歩行器を必要な時に使用する
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起き上がりやすいようにベッドを低くする