パーキンソン病とともに数年生活していると、症状をコントロールしたり予測したりすることが難しくなります。次の服用の時間までに薬が切れてしまうかもしれません。また、症状がうまくコントロールされている「オン」の時期と、症状が再発する「オフ」の時期が交互にやってきます。
このような「オン」と「オフ」の症状を運動性変動と呼びます。このような症状は、病気が悪化するにつれて、より頻繁に起こります。症状が出たり消えたりすると、薬が効くときと効かないときの区別がつかなくなります。?
日記をつけると、症状のパターンがわかりやすくなります。薬の効き目がどの程度なのか、また、薬の効き目が十分持続しないのはいつなのかがわかるようになります。
医師は、あなたのメモをもとに、薬の量やスケジュールを微調整し、症状をよりコントロールしやすくすることができます。
運動量変動のサインを知る
運動機能の変動には、症状がうまくコントロールできているときと、再び症状が出るときがあります。そのサインを見分けられるようになり、日記に記録できるようにしましょう。
パーキンソン病の症状には、ふるえ、こわばり、動きにくさなど、明らかにわかるものがあります。しかし、すべての運動ゆらぎが運動を伴うわけではありません。
また、このような運動以外の症状にも気をつけましょう。
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疲れやすい
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気分の変化
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不安感
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考えがまとまらない
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落ち着きがない
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汗をかく
あなたの日記
毎日、パーキンソン病の薬を飲んだ時間、薬の種類、量などを書き留めます。
食べ物、特にタンパク質を含むものは運動量の変動に関与することがあるので、一日の食事や間食を記録し、何時に食べたかをメモしておきます。また、特定の食べ物が症状に影響を与えるかどうかも書き込んでください。
また、自分の症状に関する情報も記録しておきたいものです。例えば、書き留めておくと
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何時に症状が始まり、何時に止まったか
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症状が始まった時、眠っていたかどうか
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震え、こわばり、動作の緩慢さ、不安感など、どのような症状があったのか
症状を記入する際には、その症状の強さ(軽度、中等度、重度)と、それを管理するために何をしたかを含めてください。
日記の書き方のコツとして、症状や薬についてのメモに違う色のインクを使うことが役立つという人がいます。例えば、薬については赤で、症状については青で書きます。そうすることで、情報を整理することができます。また、医師に日記を見せれば、その体調が特定の薬と関係があるのかどうかがすぐにわかります。
医師の診察について
受診のたびに、手帳を医師に見せましょう。症状について報告することで、現在の治療がどの程度あなたの病気を管理しているかを知ることができます。
日記をもとに、医師が薬を調整する必要があるかもしれません。レボドパの減量を防ぐために、毎日服用する量を増やすこともできます。あるいは、症状をよりよくコントロールするために、投与間隔を短くすることもできます。