PMS：兆候と症状

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月経前症候群(PMS)は、月経前症候群の一種です。実際、月経前症候群（PMS）は、生殖期のほぼすべての女性にある程度影響を及ぼします。

月経前症候群の30％～40％は、日常生活に支障をきたすほど深刻な症状です。かつては「女性である以上、避けられないが不快なもの」として受け止められていた毎月の生理に伴う症状ですが、現在では「医学的な問題の兆候」として捉えられています。

PMSは、生理周期に伴うホルモンの変化により引き起こされると考えられています。しかし、正確な原因はまだ解明されていません。一般的には、生理の5～10日前に発症し、生理開始とともに、あるいは生理終了後すぐに症状が消えます。しかし、「気のせい」ではないことは、よく知られています。気のせいではないことが研究により判明しており、ありがたいことに助けもあります。

兆候は何ですか？

研究者は150以上のPMS症状を特定しました。

一般的なPMSの症状

• 気分不良

• 抑うつ

• 腹部けいれん

• 膨満感

• 食欲

• 頭痛

• 筋肉痛

• 乳房圧痛

• 疲労感

• にきび

お医者さんに診てもらうべき？

その症状が医者に行くべきものなのかどうか、判断するのは簡単ではありません。

「エアロビクスのクラスをあきらめなければならないなら、それは一つのことです」と、コロンビア大学の産婦人科教授であるミシェル・ウォーレン博士は言います。"しかし、症状が通常の活動を妨げ、集中できず、家にいて横になっていなければならないのなら、それは異常です。"

良いニュースは、症状の多くは治療することができ、場合によっては予防することもできるということです。医師に相談することが大切な第一歩です。PMSの診断テストはありませんが、毎月の症状を追跡してパターンを見つけ、治療に慣れた医師と相談することで診断が可能です。

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万能の治療法はありません。むしろ、何が役に立つかは、女性の症状によって異なります。

以下は、治療法の選択肢の数々です。

• カルシウム -- PMSの治療法として最近注目されているのは、Tumsや特定のカルシウムサプリメントに含まれる炭酸カルシウムを1日2回、合計1500mg、定期的に摂取することです。この方法は、多くの女性の気分不良、憂鬱、食欲不振、痛みなどの症状を著しく軽減することが研究で証明されています。カルシウムの摂取は、骨量の減少を防ぐというおまけつきです。

• 健全な食事 -- 果物、野菜、全粒粉を食べるのがよいでしょう。塩分を控え、水分を増やすと、膨満感を防ぐことができます。カフェインを控えると、乳房の腫れや痛みが軽減されます。糖分やアルコールの摂取を控えると、食欲が減退します。

• 痛み止め -- アスピリン、イブプロフェン（モトリン、アドビル、ヌプリンなどのブランド名）、ナプロキセン（アリーブ）などの市販薬は、けいれん、頭痛、筋肉痛を軽減します。それでも不十分な場合は、より強力な処方薬を利用することができます。Warren氏は、腫れを抑え、痛みを防ぐために、生理が始まる3～5日前から1日3回、薬を服用することを勧めています。生理中は必要に応じて薬を飲み続けてください。

• ストレス解消法 -- ストレスは症状を悪化させることがあります。運動やヨガ、瞑想、バイオフィードバックなどのリラックス法が効果的です。運動は、エンドルフィン（脳内で生成され、運動中に放出される天然の鎮痛剤）という形でボーナスをもたらす可能性があります。

• 抗うつ剤 -- コロンビア大学精神医学助教授のマーガレット・スピネリ博士によると、月経前不快気分障害に悩む女性は低用量の抗うつ剤によく反応することが研究で分かっています。この疾患は、生理前の2週間に、抑うつ、イライラ、疲労、睡眠障害などの激しい気分や行動の症状が出るのが特徴です。生理が始まると症状は大きく軽減されます。こうした薬物療法は主に心理的な症状に作用しますが、「実は、女性が心理的に楽になると、身体的な症状が気にならなくなることがあるのです」とスピネリ氏は言います。

• その他の選択肢 -- プロゲステロン座薬、鉄剤、利尿剤、ビタミンB6とEは、さらなる治療の選択肢を提供します。しかし、これらの治療法の安全性と有効性については、多くの論争があります。これらの治療法が有効かどうか、主治医に相談してみましょう。

治療を行うかどうかにかかわらず、自分の生理周期 を把握し、症状が出たときにそれに気づくことが大切 です。PMSがいつ現れるかを知り、それに合わせて計画を立てることは、あなたの人生を大きく変えることになるでしょう。