妊娠初期の出血について
約20％の女性が、妊娠初期12週間に何らかの出血をします。妊娠初期の出血の原因として考えられるのは、以下のようなものです。
着床出血
受精卵が子宮内膜に着床するため、妊娠後6～12日以内に通常の点状出血を経験することがあります。この出血を軽い生理と勘違いして、妊娠に気づかない女性もいます。通常、出血は非常に軽く、数時間から数日続きます。
流産です。
流産は妊娠初期12週間に最も多く見られるため、妊娠初期の出血で最も心配されることのひとつになりがちです。しかし、妊娠初期の出血は必ずしもyouveが赤ちゃんを失った、または流産するつもりであることを意味するものではありません。実際、心拍が超音波で見られれば、最初の学期の膣からの出血を経験する女性の90%に流産はないでしょう。
流産の他の徴候は下腹の強いけいれんおよび膣を通るティッシュである。
子宮外妊娠
. 子宮外妊娠では、受精した胚が子宮の外、通常は卵管に着床します。受精卵が成長を続けると、卵管の破裂を引き起こし、母体の生命を脅かす可能性があります。子宮外妊娠は潜在的に危険ですが、妊娠の約2％にしか起こりません。
子宮外妊娠のその他の症状としては、下腹部の強いけいれんや痛み、ふらつきがあります。
奇胎妊娠（きたいにんしん
(妊娠性絨毛膜症とも呼ばれます）。赤ちゃんの代わりに異常な組織が子宮内で増殖する、非常にまれな疾患です。まれに、この組織が癌化し、体の他の部分に転移することがあります。
大臼歯妊娠のその他の症状としては、激しい吐き気と嘔吐、子宮の急激な拡大があります。
その他、妊娠初期に出血する原因としては
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子宮頸管の変化
妊娠中は、子宮頸部に余分な血液が流れ込みます。子宮頸部に接触する性交やパップテストが出血の引き金になることがあります。このような出血は心配いりません。
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感染症です。
子宮頸部、膣、または性感染症（クラミジア、淋病、ヘルペスなど）に感染すると、妊娠初期に出血することがあります。
妊娠2～3ヶ月の出血について
妊娠後期の異常出血は、母体や赤ちゃんに問題があることを示す可能性があるため、より深刻な事態になることがあります。妊娠後期や妊娠中期に出血があった場合は、できるだけ早く医師に連絡しましょう。
妊娠後期の出血の原因として考えられるのは、次のようなものです。
前置胎盤。
胎盤が子宮の低い位置にあり、産道の開口部を一部または完全に覆っている状態です。前置胎盤は妊娠3ヶ月後半では非常に稀で、200人に1人の割合で発生します。前置胎盤が出血した場合、痛みを伴わないこともありますが、直ちに医師の診察が必要な緊急事態です。
胎盤剥離です。
妊娠の約1％で、陣痛前または陣痛中に胎盤が子宮壁から剥がれ、胎盤と子宮の間に血液が溜まってしまう現象です。胎盤剥離は、お母さんと赤ちゃんの両方にとって非常に危険な状態になる可能性があります。
胎盤剥離のその他の症状としては、腹痛、膣からの血塊、子宮の圧痛、腰痛などがあります。
子宮破裂です。
まれに、過去に帝王切開を受けた傷跡が妊娠中に裂けてしまうことがあります。子宮破裂は命に関わることもあり、緊急帝王切開が必要となります。
子宮破裂のその他の症状としては、腹部の痛みや圧痛があります。
前置血管
. 臍帯や胎盤にある発育中の赤ちゃんの血管が産道を横切る、非常にまれな状態です。前置血管は、血管が裂けて出血がひどくなり、酸素を失う可能性があるため、赤ちゃんにとって非常に危険です。
その他、胎児の心拍数の異常や多量の出血も前置胎盤の兆候です。
早産になる。
妊娠後期の膣からの出血は、体が出産に向けて準備をしているサインに過ぎないかもしれません。陣痛が始まる数日～数週間前に、子宮口を覆っている粘液栓が膣の外に出てきますが、その中には通常少量の血液が含まれています（これを「血便」と呼びます）。妊娠37週以前に出血や陣痛の症状が始まった場合は、早産かもしれないので、すぐに医師に連絡しましょう。
早産の他の症状としては、陣痛、膣分泌物、腹部圧迫感、腰の痛みなどがあります。
その他、妊娠後期の出血の原因としては
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子宮頸管や膣の傷害
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ポリープ
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癌
妊娠中に異常出血があった場合の対処法
どの時期でも膣からの出血は問題の兆候である可能性があるため、医師に連絡しましょう。出血の量を把握できるようにパッドをつけ、血液の種類（例えば、ピンク、茶色、赤、サラサラ、血の塊が多いなど）を記録しておきましょう。膣を通過した組織は、検査のために医師のところに持っていきましょう。出血している間は、タンポンを使ったり、性行為をしたりしないようにしましょう。
医師は、できる限り安静にして、運動や旅行を控えるよう勧めるかもしれません。
出血の根本的な原因を特定するために、超音波検査を受けることを予期しておくべきです。膣と腹部の超音波検査は、完全な評価の一部として、しばしば一緒に行われます。
流産やその他の重大な問題の兆候である可能性のある以下のような症状がある場合は、すぐに救急外来に行くか、911に電話をしてください。
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腹部の激しい痛みまたは強いけいれん
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痛みの有無にかかわらず、ひどい出血がある
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組織を含む膣からの分泌物
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?めまいや失神
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華氏100.4度以上の発熱及び／又は悪寒
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