妊娠初期：妊娠初期に期待すること、赤ちゃんの発達

妊娠初期ってどんな時期？

妊娠初期は、妊娠の中でも最も早い段階です。最後の生理が始まった日、つまり実際に妊娠する前から始まり、13週目の終わりまで続きます。この時期は、あなたとあなたの赤ちゃんの両方にとって、大きな期待と急激な変化の時期です。この時期には、あなたも赤ちゃんも大きな期待を持ち、急速に変化していきます。

妊娠初期に起こる体の変化

妊娠はすべての女性にとって異なるものです。最初の3ヶ月間、健康で輝く女性もいれば、まったく悲惨な気分になる女性もいます。ここでは、妊娠中に起こる可能性のある変化とその意味、そして、どのような兆候があるのか、医師に相談する必要があるのかを説明します。

出血。妊婦の約25％が妊娠初期に軽い出血を経験します。妊娠初期の軽い点状出血は、受精卵が子宮に着床したことを示すサインである可能性があります。しかし、ひどい出血やけいれん、お腹の鋭い痛みなどがある場合は、医師に連絡してください。これらは、流産や子宮外妊娠（受精卵が子宮の外に着床している妊娠）の兆候である可能性があります。

乳房の圧痛：乳房の痛みは、妊娠の初期症状の一つです。これは、ホルモンの変化によって引き起こされるもので、乳管を赤ちゃんに供給するための準備をしているのです。あなたの胸は、おそらく最初の学期を通して痛いでしょう。ブラジャーのサイズを1つ上げ、サポートブラジャーを着用すると、より快適に過ごすことができます。ブラジャーのサイズを上げ、サポートブラジャーをつけると、より快適に過ごすことができます。

便秘になる。妊娠中は、プロゲステロンというホルモンが大量に分泌されるため、通常、体内で食物を動かす筋肉の収縮が鈍くなります。さらに、妊婦用ビタミン剤から鉄分を摂取しているため、不快な便秘やガスが発生し、妊娠期間中ずっとお腹が張っているような感じがします。食物繊維を多めに摂り、水分を多めに摂ることで、体内をスムーズに動かすことができます。体を動かすことも効果的です。

便秘がひどい場合は、妊娠中に使用しても安全な緩下剤や便軟化剤について医師に相談してみましょう。

おりもの。妊娠初期に薄く乳白色のおりもの（白色おりもの）が見られるのは正常なことです。快適に感じるのであればパンティーライナーを着用しても構いませんが、タンポンは膣内に雑菌を入れる可能性があるので使用しないようにしましょう。おりものがとても臭かったり、緑や黄色だったり、透明なおりものがたくさんある場合は、医師に連絡してください。

疲労感 あなたの体は、成長する赤ちゃんを支えるために懸命に働いています。つまり、いつもより疲れやすくなっているのです。日中は昼寝をしたり、休息が必要なときは休んでください。鉄分はしっかり摂りましょう。少なすぎると貧血になり、さらに疲れやすくなります。

食べ物の好き嫌い ディルピクルスがトッピングされたミントチップアイスクリームを食べたいとは思わないかもしれませんが、古い固定観念があるように、妊娠中に嗜好が変わることもあるのです。妊婦の60％以上に食欲があると言われています。また、半数以上の妊婦が嫌いな食べ物を持っています。健康的で低カロリーなものを食べていれば、時々欲求に負けてしまうのは問題ありません。ただし、粘土や土、洗濯の糊など、食べ物以外のものが食べたくなる「ピカ」は例外で、あなたや赤ちゃんにとって危険な場合があります。このような欲求を感じたら、すぐに医師に報告してください。

おしっこの回数が多い 赤ちゃんはまだかなり小さいのですが、子宮が大きくなってきているので、膀胱を圧迫しています。その結果、いつもトイレに行きたくなることがあります。しかし、カフェイン（膀胱を刺激する）は、特に就寝前には控えましょう。自然に呼びかけられたら、できるだけ早くそれに応じましょう。我慢は禁物です。

胸焼け 妊娠中は、プロゲステロンというホルモンが多く分泌されます。このホルモンは、口と胃をつなぐ管である食道下部の筋肉の輪のような平滑筋を弛緩させます。これらの筋肉は、通常、食べ物や酸を胃の中に留めています。この筋肉が緩むと、酸の逆流が起こり、胸焼けとして知られています。胸焼けを起こさないために

• 一日のうち、少量の食事を数回に分けて食べる。

• 食後すぐに横にならない。

• 脂っこいもの、辛いもの、酸っぱいもの（柑橘類など）を避ける。

• 寝るときに枕を高くしてみる。

気分の落ち込み 疲労の蓄積とホルモンの変化により、喜びから惨めさ、希望から恐怖へと、一瞬にして感情のジェットコースターに乗ったような状態になることがあります。泣いてもいいのですが、圧倒されそうなときは、理解者を見つけるようにしましょう。パートナー、友人、家族、あるいは専門家に相談してもよいでしょう。

つわり...吐き気は、最も一般的な妊娠症状の一つです。妊婦の85％が経験すると言われています。体内のホルモンの変化からくるもので、妊娠初期からずっと続くことがあります。妊婦の中には、吐き気が軽い人もいます。また、吐かずに一日を始められないという人もいます。吐き気は通常、朝にひどくなります（そのため、「つわり」と呼ばれます）。吐き気を鎮めるには、少量の、淡白な、または高タンパクのスナック（クラッカー、肉、チーズ）を食べ、水、透明なフルーツジュース（アップルジュース）、またはジンジャーエールを口にするようにしてみてください。ベッドから出る前にこれをするのもよいでしょう。胃が痛くなるような食べ物は避けてください。吐き気自体は心配いりませんが、ひどい場合やなかなか治らない場合は、赤ちゃんの栄養摂取量に影響することがあります。吐き気が止まらない、食べ物が喉を通らないという場合は、医師に連絡しましょう。

体重の増加 妊娠は、女性の一生のうちで体重が増えることが良いとされる数少ない時期ですが、無理は禁物です。妊娠初期には、3～6ポンドほど体重を増やすとよいでしょう（妊娠初期に低体重または過体重だった場合は、医師から体重増加を上下に調整するように言われることがあります）。一人増えたとはいえ、2人分の食事をするわけではありません。妊娠初期に必要なカロリーは、1日150キロカロリー程度です。野菜や果物、牛乳、全粒粉のパン、赤身の肉など、健康的な方法でカロリーを摂取してください。

妊娠初期の赤ちゃんの成長

最初の13週間で、赤ちゃんは受精卵から完全に形成された胎児へと変化します。すべての主要な臓器やシステムが形づくられていきます。つまり、あなたがストリートドラッグを使用したり、病気にかかったり、放射線を浴びたりすると、赤ちゃんに害が及ぶ可能性があるということです。何が起こっているのか、ご説明します。

• 受精卵は急速に分裂する細胞集団となり、子宮に着床します。胎盤、へその緒、羊膜嚢が成長し始めます。

• 神経管から脳と脊髄に変化します。神経と筋肉が連動し始めます。赤ちゃんは自分で動けるようになりますが、まだ実感がわかないほど早いです。

• 心臓が形づくられ、鼓動し始めます。早ければ6週目から超音波で聞くことができます。1分間に120～160回拍動しています。赤血球が形成されます。

• 赤ちゃんは、腸や腎臓などの消化器系が発達します。

• 肺などの主要な臓器がありますが、完全には発達していません。

• 柔らかい骨格が育ち始めている。

• 手足や指先など、赤ちゃんらしい姿になってきます。顔には目、耳、鼻、口ができます。舌と歯の芽が生える。まぶたは赤ちゃんの目を覆い、妊娠後期には爪も生えてきます。

• 生殖器が成長し始めますが、女の子か男の子かを超音波で判断するには早すぎます。

妊娠1ヶ月の終わりには、赤ちゃんの体長は約2～3センチになります。

妊娠初期にすべきこと

赤ちゃんを授かることは、多くの女性にとって人生の中で最も喜ばしいことのひとつです。赤ちゃんを連れて帰る日を思い浮かべたり、名前や子供部屋の色を決めたり、ワクワクする気持ちはひとしおです。しかし、妊娠初期には、以下のような実用的なステップを踏むことも必要です。

• 医師を選ぶ。産科医と助産師のどちらがいいのか？紹介状を書いてもらい、健康保険でカバーできる範囲を確認しましょう。

• 妊娠がわかったら、すぐに出産前の診察を予約しましょう。初診では、多くのことを説明されます。医師は病歴をすべて聴取し、あなたのライフスタイルや健康習慣について話を聞きます。彼らはあなたの予定日を把握します。また、血液検査や尿検査を行い、場合によっては骨盤の検査も行います。

• 4週間ごとに妊婦健診を行います。体重や血圧の測定、尿検査、赤ちゃんの心音などを聞きます。

• 赤ちゃんの遺伝的な問題を調べる検査など、他にどのような検査やスクリーニングが必要かを学びます。

• 赤ちゃんの脳と脊髄の適切な成長を助けるために、少なくとも400マイクログラムの葉酸を含む妊婦用ビタミンの摂取を開始しましょう。

• まだ安全に服用できる処方薬や市販薬を医師に聞いてみましょう。

• 食生活を見直し、あなたと赤ちゃんが適切な栄養を摂取できるよう、必要な変更を行いましょう。水をたくさん飲むようにしましょう。

• 喫煙や違法薬物の使用などの悪い習慣を断ち切る。アルコールを抜き、カフェインを控える。

• 運動習慣を維持しつつ、自分の体の声に耳を傾けましょう。運動の種類を変えたり、少し楽をする必要があるかもしれません。

• 出産にかかる費用を調べ、変更を始める。育児にお金がかかるのか？仕事は減らせますか？新たに加わった費用を反映させた新しい予算を作成する。

• いつ、どのように知らせるかを決めましょう。赤ちゃんの心音を聞くまで、あるいは妊娠初期を過ぎるまで、待ったほうがいいかもしれません。また、上司に報告する前に、産休に関する会社の方針を確認し、自分の権利について学んでおくのも賢い方法です。

妊娠初期の緊急症状について

これらの症状のどれかが、あなたの妊娠に何か重大な問題があることを示すサインである可能性があります。妊婦健診を待たずに相談しましょう。もし、このような症状が現れたら、すぐに医師に連絡してください。

• 激しい腹痛

• 多量の出血

• 激しいめまい

• 急激な体重増加または少なすぎる体重増加